近距离阅读附加双焦点眼镜对控制青少年近视进展的研究

目的观察青少年近视患者配戴近距离阅读附加的双焦点眼镜后,是否能控制近视度数的增长。方法随机抽取年龄在18周岁以下配戴近距离附加双焦点眼镜的近视青少年52人104眼,分别检测戴镜1年后和2年后的屈光度,并将其变化量与101人202眼年龄相似的配戴单焦点普通近视眼镜的近视患者1年和2年后的屈光度变化量相比较;同时将配戴双焦点眼镜患者第2年与第1年的增幅相比较,分析比较其屈光度的变化。采用u检验进行统计学分析。结果配戴双焦点眼镜的青少年组的近视增长第1年平均为-0.55D,第2年平均为-0.41D,标准差分别为0.37和0.49;配戴单焦点普通近视镜的青少年组的近视增长第1年平均为-0.85D,第2年平均为-0.93D,标准差分别为0.31和0.68。两组患者第1年和第2年近视度数增长幅度的差异均有统计学意义(u=7.0922,7.9834,P<0.01);配戴近距离阅读附加双焦点眼镜的近视青少年近视增长速度明显低于配戴单焦点普通近视眼镜的近视青少年患者。而且配戴双焦点眼镜组第2年近视增长低于第1年,差异有统计学意义(u=2.325,P<0.05)。结论近距离阅读附加的双焦点眼镜能较好地控制青少年近视的增长速度。

钝挫伤致LASIK后角膜瓣移位二例

例1女23岁学生主因弯腰时不慎将左眼撞于课桌角，致左眼疼痛、流泪、异物感、视物模糊不清5h，于2005年12月7日来诊。伤后半小时曾在外院诊为角膜上皮擦伤，并于球结膜下注射庆大霉素包扎。之后患者自觉症状无好转，又来我院就诊。视力：右眼1．0，左眼0．02。左眼结膜混合性充血、水肿，并有少量结膜下出血。裂隙灯下见到边缘整齐的角膜瓣向鼻上方移位，多条皱褶，前房、瞳孔正常，遂追问病史23个月前曾行双眼LASIK手术。诊断：左眼钝挫伤性角膜瓣移位；双眼LASIK后。治疗：常规消毒，0．4%倍诺喜滴眼液表面麻醉，用吸水海棉棒清除基质床边缘的新生角膜上皮，自鼻侧向外放射状轻推角膜瓣，令角膜瓣边缘良好复位，BBS溶液瓣下冲洗，再确认角膜瓣平整复位，瓣下无残留异物及上皮碎屑后，滴泰利必妥、氟米龙滴眼液加压包扎。48小时后，左眼视力0．8，角膜瓣透明无皱褶，瓣边缘愈合良好。随访3个月，左眼视力0．8，角膜瓣透明无上皮植入。