中药棓丙酯联合降糖治疗对2型糖尿病患者甲襞微循环及血液流变学的影响

目的:观察中药棓丙酯注射液联合降糖治疗对2型糖尿病甲襞微循环及血液流变学的影响,探讨其治疗机制。方法:于2005-10/2006-08选择河北北方学院附属校医院、张家口市第一人民医院门诊及住院收治的2型糖尿病患者48例,为治疗组。应用注射用棓丙酯治疗,棓丙酯180mg/次,1次/d,连用2周;健康志愿者30例为对照组。采用微循环显微镜,于治疗前后常规检查左手第4指甲襞第一排管袢,按田牛加权积分法对16项指标综合定量分析,判断疗效和甲襞微循环的变化。同时观察2型糖尿病患者治疗前后血液流变学各项指标的变化。结果:①治疗组治疗前甲襞微循环及血液流变学各项指标均表现为不同程度的异常,治疗后甲襞微循环及血液流变学各项指标明显改善。甲襞微循环由治疗前的中、重度异常恢复到大致正常,治疗后总积分值低于治疗前(分别为1.52±0.69,4.52±0.82,t=3.96,P<0.05)。②血液流变学指标变化表明,血浆黏度、全血黏度、纤维蛋白原及红细胞电泳等各指标经棓丙酯治疗后均明显降低(P<0.05)。结论:中药棓丙酯联合降糖治疗能够明显改善2型糖尿病患者血流变异常及微循环障碍。

几种高分子生物材料屏障作用预防肌腱粘连的系统评价(英文)

目的:评价不同高分子生物材料预防肌腱粘连的安全性,分析不同高分子生物材料在预防肌腱粘连中对组织的损伤程度、毒副作用、对肌腱滑移功能的改善,是否影响肌腱愈合等方面的优缺点。方法:以计算机检索方法在检索中国期刊全文数据库中(CNKI:1990/2005)检索关于不同高分子材料预防肌腱粘连的临床研究与实验研究的随机对照实验,检索词为"肌腱粘连、生物材料、屏障"。检索后对每项研究的资料结果进行提取、分析。结果:共有 11 项实验 571 例肌腱损伤患者、7 项建立肌腱损伤的动物模型的实验研究符合纳入标准,肌腱损伤术后采用高分子材料预防粘连减少外源性粘连生成率,随访结果显示应用高分子生物材料预防肌腱粘连,通过影响肌腱的内源性愈合及外源性愈合,难以在肌腱周围形成粘连带,可形成良好的周围环境,为早期控制被动活动建立基础,后期减少外源性粘连生成,改善肌腱滑移功能有良好结果,并且不影响肌腱愈合。结论:高分子生物材料屏障作用预防肌腱粘连具有很好的临床效果,特别透明质酸钠进行鞘内注射或局部置入,不仅对肌腱有营养作用,也具有润滑作用,其防止肌腱粘连的作用是肯定的。但由于纳入试验少,证据的强度不足,其他有效性指标和安全性,有待更多证据加以评价。

雷帕霉素药物洗脱支架置入后发生血管再狭窄的相关因素及其安全性

目的:评价雷帕霉素药物洗脱支架置入的安全性,分析雷帕霉素药物洗脱支架支架血栓发生率和特征,探讨雷帕霉素药物洗脱支架治疗的患者中造影证实的支架血栓事件风险。方法:以计算机检索方法在检索中国期刊全文数据库中(CNKI:1997/2009)检索关于雷帕霉素药物洗脱支架血栓形成原因分析及安全性的自身前后对照实验,检索词为"雷帕霉素、药物洗脱支架、金属裸支架、支架内血栓"。检索后对每项研究的资料结果进行提取、分析。结果:共有12项实验3839例雷帕霉素药物洗脱支架置入患者符合纳入标准,雷帕霉素药物洗脱支架置入后血管脉狭窄率均较术前降低,随访结果显示国产雷帕霉素洗脱支架与金属裸支架内血栓的发生率均较低,两者无显著性差异,再狭窄率国产雷帕霉素洗脱支架支架明显低于金属裸支架。远期临床随访结果表明,延长联合抗血小板治疗时间很有必要。结论:雷帕霉素洗脱支架置入后的安全性尤其是晚期血栓问题的确值得关注,但发生率很低,临床实践中需要对雷帕霉素洗脱支架安全性以及危险与获益的相关性进行合理的判断。治疗多支血管病变时全部采用雷帕霉素洗脱支架优于金属裸支架,可获得较高的收益与风险比。

育龄妇女常规体检中乳腺彩超检查的价值研究

目的:研究育龄妇女常规体检应用乳腺彩超的价值。方法:选择本院2017年3月—6月接诊的健康体检育龄妇女200名,并对其施以乳腺彩超检查,综合分析200名育龄妇女乳腺彩超检查的结果,以充分了解乳腺彩超在育龄妇女常规体检中的应用价值。结果:本组200名育龄妇女当中,乳腺彩超检查提示为乳腺增生与结节19例,占总比例的9.5%;乳腺癌1例,占总比例的0.5%;乳腺纤维瘤3例,占总比例的1.5%;乳腺囊肿4例,占总比例的2.0%。本组的阳性检出者共27例,阳性率达到13.5%。结论:于育龄妇女常规体检中积极应用乳腺彩超检查法,可有效提高患者病情诊断的准确性,建议推广使用。

健康体检中颈动脉彩超的应用价值分析

目的:研究与分析健康体检中颈动脉彩超的应用价值。方法:选取我院健康体检者500例为对象进行研究,回顾性分析其全部的体检资料,所有受检者均接受颈动脉彩色多谱勒超声检查,总结分析其检查结果。结果:500例受检者中,检出颈动脉斑块者42例,检出率8.4%;颈动脉内膜中层增厚者56例,检出率11.2%;颈动脉内膜粗糙者126例,检出率25.2%。42例颈动脉斑块中,软斑27例(64.29%)、硬斑6例(14.29%)、混合斑9例(21.43%)。与女性患者相比,男性患者颈动脉斑块发生率显著较高,P<0.05;且颈动脉斑块发生率与患者年龄呈正相关,P<0.05。结论:颈动脉彩超在健康体检中的应用价值非常显著,即可作为筛查颈动脉粥样硬化的重要手段,因此值得应用推广。

健康体检人群高尿酸血症的检出率及导致其罹患该病的危险因素

目的:研究健康体检人群高尿酸血症的检出率及导致其罹患该病的危险因素。方法:选择近年来在河北省张家口市第一医院进行体检的1000例体检者作为本文的研究对象。对这1000例体检者均进行X线胸片、心电图、B超、血压、肾功能、空腹血糖、血脂等检查,然后观察其高尿酸血症的检出率,总结导致其罹患高尿酸血症的危险因素。结果:在这1000例体检者中,共有115例体检者被检出患有高尿酸血症,其高尿酸血症的检出率为11.5%。高尿酸血症患者的血压、空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、血清肌酐和血清尿素氮的水平均高于非高尿酸血症体检者(P<0.05),其高密度脂蛋白胆固醇的水平低于非高尿酸血症体检者(P<0.05),其脂肪肝和肾结石的患病率均高于非高尿酸血症体检者(P<0.05)。对导致这115例患者罹患高尿酸血症的相关因素进行Logistic回归分析的结果显示,空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇和血压水平的升高及合并有脂肪肝和肾结石是导致其罹患高尿酸血症的危险因素。结论:本研究中健康体检人群高尿酸血症的检出率为11.5%。导致健康体检人群罹患高尿酸血症的危险因素主要是空腹血糖、甘油三酯、总胆固醇和血压水平的升高及合并有脂肪肝和肾结石。

中医药联合右旋糖酐铁口服液治疗营养性缺铁性贫血的作用——评《实用现代中医内科学》

缺铁性贫血是由于体内缺少铁元素而导致的血红蛋白合成不足引起的一种常见贫血。日常生活中,铁摄入不足(饮食中铁元素含量少或机体吸收铁障碍),铁丢失过多(如慢性胃肠道失血、妇女月经过多、痔疮、溶血的发生等),或者人体对铁剂的需求增多(儿童及孕妇多见)都可引起铁元素缺乏,从而引起缺铁性贫血。

解脲脲原体UPA3-0382基因原核表达载体的构建与表达分析

为了探讨解脲脲原体UPA3-0382基因的功能,该研究构建了解脲脲原体UPA3-0382基因的原核表达载体,并对其表达蛋白进行了初步的生物信息学分析。首先,利用PCR方法克隆得到624 bp的UPA3-0382基因,使用限制性内切酶Bam H I和Not I酶切目的基因和质粒p GEX-6P-2,并用T4连接酶连接后转化入大肠埃希菌感受态XL1-Blue中,并诱导表达蛋白,而后运用生物信息学软件分析编码蛋白的结构及功能。结果显示,克隆出的UPA3-0382基因测序结果经Blast比对显示同源性为100%,表达出分子量约为50 k Da的GST-UPA3-0382融合蛋白,大小与预期一致,经生物信息学软件分析该蛋白由207个氨基酸组成,分子式为C1075H1749N305O348S3,分子量为24.62 k Da,理论等电点为6.40。二级结构中含有α-螺旋、β-折叠、β-转角及无规则卷曲,比例分别为48.79%、16.91%、7.25%和27.05%,无信号肽及跨膜区域,蛋白质空间结构及功能预测显示,该蛋白为假设蛋白,推测其可能参与了解脲脲原体信号转导与能量代谢等作用,为进一步研究解脲脲原体奠定了基础。