优质护理对红皮病型银屑病患者心理状态的影响

红皮型银屑病常为银屑病在治疗过程中受到外界较强刺激或治疗不当，尤其是急性期应用激素制剂，或长期大量使用皮质类固醇药物所致，其中心理因素是其发病的影响因素之一［1］。我院对红皮病银屑病患者实施优质护理，对患者的心理状态产生积极影响，报告如下。

红皮病型银屑病整体护理分析

红皮型银屑病常为银屑病在治疗过程中受到外界较强刺激或治疗不当所致，少数患者可由寻常型银屑病发生发展而成，其病情严重，发病率约占银屑病患者l％，多见于成人，极少累及儿童[1]。发病过程中每天都有大量鳞屑脱落，头皮有厚积鳞痂。

3M皮肤保护膜在糜烂性皮肤损伤患者中的应用价值

目的 研究3M皮肤保护膜在糜烂性皮肤损伤患者中的应用价值。方法 80例糜烂性皮肤病患者随机分为对照组和试验组,每组40例。对照组使用0.9氯化钠清洗创面待干后,一支氧化锌＋5mg地塞米松,在糜烂面均匀涂抹,2~3次/d。试验组使用0.9氯化钠清洗创面待干后,采用3M皮肤保护膜（商品名：3MCacilon）糜烂面积小的或单独皮损使用棉棒剂型,多处或糜烂面积大者使用喷罐剂型。72h使用1次,皮损严重或保护膜污染需要多次擦拭可增加使用次数。观察2组治疗7、14d时皮肤状况（糜烂面积、皮肤发红评价和评分）和疗效。结果 2组治疗前糜烂面积分布比较,差异无统计学意义（P〈0.05）,对照组治疗7d时糜烂面积〈20cm2发生率增加,对照组治疗14d时,无糜烂发生率与治疗前和治疗7d比较,差异无统计学意义（P〈0.05）。试验组治疗7、14d无糜烂发生率与治疗前比较,明显升高（P〈0.05）,且治疗14d显著高于治疗7d（P〈0.05）。对照组治疗14d糜烂面积评分与治疗前比较显著降低（P〈0.05）。试验组治疗7、14d糜烂面积评分低于治疗前（P〈0.05）,且治疗14d评分显著低于治疗7d和对照组治疗14d（P〈0.05）。2组治疗后中度发红和严重发红发生率明显减少。2组治疗14d无发红发生率显著高于治疗前和治疗7d（P〈0.05）。试验组治疗7、14d无发红发生率显著高于对照组（P〈0.05）。2组治疗14d评分显著低于治疗前和治疗7d（P〈0.05）,且2组治疗14d评分低于治疗7d（P〈0.05）,试验组治疗7、14d皮肤发红评分低于对照组（P〈0.05）。2组治疗14d疗效优于治疗7d（P〈0.05）,且试验组治疗7、14d有效率优于对照组（P〈0.05）。结论 糜烂性皮肤损伤患者应用3M皮肤保护膜可以有效减少糜烂面积和皮肤发红情况,这可能与其无刺激性、不影响伤口愈合,避免糜烂面受到刺激和污染,有利于损伤湿性愈合有关。

糜烂性皮肤损伤患者应用3M皮肤保护膜中的治疗效果及舒适度分析

目的探讨糜烂性皮肤损伤患者应用3 M皮肤保护膜中的治疗效果及舒适度。方法 80例糜烂性皮肤病患者随机分为对照组和试验组,每组40例。对照组使用0.9%氯化钠溶液清洗创面待干后,一支氧化锌＋5 mg地塞米松,在糜烂面均匀涂抹,2-3次/d。试验组使用0.9%氯化钠溶液清洗创面待干后,采用3M皮肤保护膜（商品名：3 M Cacilon）糜烂面积小的或单独皮损使用棉棒剂型,多处或糜烂面积大者使用喷罐剂型。72 h使用1次,皮损严重或保护膜污染需要多次擦拭可增加使用次数。观察2组患者治疗后14 d患者的主观感受[瘙痒、疼痛（无疼痛;轻度疼痛：有轻微痛感;中度疼痛：痛感明显,基本可以忍受;重度疼痛：无法忍受）、紧绷感]和舒适度。观察2组患者创面愈合时间、是否结痂及脓性分泌物患者例数,并抽取患者治疗前和治疗后静息状态清晨空腹周静脉血5 ml,检测患者白细胞计数和C-反应蛋白（CRP）水平。结果对照组瘙痒发生率高于试验组（P〈0.05）,而舒适感低于试验组（P〈0.05）。试验组疼痛情况优于对照组（u=2.8483,P〈0.05）,其中试验组无疼痛发生率高于对照组（P〈0.05）,对照组中度疼痛发生率高于试验组,但差异无统计学意义（P〉0.05）。试验组愈合时间、结痂率和脓性分泌物发生率低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组白细胞计数和CRP水平明显高于试验组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糜烂性皮肤损伤患者应用3M皮肤保护膜进行治疗,可以减少瘙痒、疼痛发生情况,降低糜烂性皮肤损伤结痂和脓性分泌物产生的发生率,同时提高患者舒适度,并加快损伤愈合时间,还可以降低炎性反应和感染。