红景天注射液对帕金森病患者治疗效果及血清DJ-1/Nrf2通路相关氧化应激指标的影响

目的 探究红景天注射液对帕金森病患者治疗效果及血清DJ-1/核因子相关因子2(Nrf2)通路相关氧化应激指标的影响。方法 前瞻性选取2021年6月至2022年6月来河北北方学院附属第一医院治疗的120例帕金森病患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为研究组与对照组,每组各60例。对照组患者接受常规抗帕金森病治疗,研究组患者在此基础上联用红景天注射液治疗,连续治疗4周。比较两组患者的临床疗效,治疗前、治疗后4周的氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛、谷胱苷肽过氧化物酶(GSH-Px)、DJ-1蛋白、Nrf2],治疗前、治疗后4个月的帕金森病综合症状、生活质量情况,并观察两组患者不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组患者的治疗有效率为96.61%,明显高于对照组(83.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4周,观察组患者血清SOD、GSH-Px、Nrf2水平分别为(44.27±2.19) U/mL、(44.12±6.72) U/L、(669.68±87.23) U/L,均明显高于对照组[(31.29±2.97) U/mL、(40.82±4.12) U/L、(602.09±52.31) U/L],而血清丙二醛、DJ-1蛋白水平分别为(2.27±0.86) nmol/mL、(7.08±2.19)μg/L,均明显低于对照组(3.69±1.15) nmol/mL、(10.92±1.29)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后4个月,观察组患者的UPDRS评分为(46.23±2.34)分,明显低于对照组[(63.28±1.93)分],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后4个月,观察组患者的生理功能、躯体功能、社会功能、心理状态、情感功能5个方面的评分分别为(73.12±5.22)、(78.23±2.34)、(81.23±2.13)、(88.29±3.91)、(86.39±3.23)分,均明显高于对照组[(53.13±6.48)、(59.28±4.92)、(69.24±5.91)、(71.23±2.03)、(71.13±3.25)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者不良反应发生率为8.47%,明显低于对照组(23.73%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在常规抗帕金森病治疗基础上,采用红景天注射液治疗帕金森病可明显提高患者的临床疗效,抑制DJ-1/Nrf2通路相关氧化应激反应,改善帕金森病症状,提高患者生活质量,降低不良反应发生率。

丁苯酞联合脑蛋白水解物静脉滴注对老年帕金森病患者运动功能及Bcl-2、Bax、CytC表达的影响

目的 观察丁苯酞联合脑蛋白水解物静脉滴注对老年帕金森病患者运动功能及Bcl-2、Bax、CytC表达的影响。方法 前瞻性将2020年1月至2022年1月河北北方学院附属第一医院收治的120例老年帕金森病患者采用简单随机法分为两组,每组各60例。对照组给予丁苯酞治疗,观察组在对照组基础上给予脑蛋白水解物静脉滴注治疗,疗程8周。比较两组帕金森评分量表(UPDRS)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、血清因子、脑血流量、疗效及不良反应差异。结果 治疗后,观察组UPDRS的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ评分分别为(6.67±0.69)、(16.41±2.19)、(18.44±3.16)分,低于对照组[(7.05±0.78)、(18.56±2.65)、(26.14±3.27)分],MoCA评分为(28.83±1.87)分,高于对照组[(25.89±2.11)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组Bax、CytC分别为(60.11±6.25) ng/L、(0.37±0.08)μg/L,均低于对照组[(64.58±8.74) ng/L、(0.59±0.11)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组双侧颞叶、顶叶、额叶及基底节区血流量分别为(54.83±5.28)、(61.89±5.34)、(53.57±4.19)、(50.87±4.83)、(48.93±4.44)、(49.33±4.55)、(54.35±5.29)、(52.79±5.38)100 mL/min,均明显高于对照组[(49.89±4.42)、(55.25±4.17)、(48.78±4.62)、(46.98±5.15)、(46.54±4.32)、(45.46±5.07)、(49.85±4.57)、(47.56±5.64)100 mL/min],差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为91.67%,明显高于对照组(78.33%),差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 丁苯酞联合脑蛋白水解物静脉滴注可增加老年PD患者脑血流量,调节Bcl-2、Bax、CytC表达,改善运动和认知功能。

马齿苋总黄酮调控LncRNA TTTY15减轻MPP^(+)诱导的SK-N-SH细胞损伤

目的 探讨马齿苋总黄酮对1-甲基-4-苯基碘化吡啶(MPP^(+))诱导的人神经母细胞瘤细胞SK-N-SH损伤的影响及其作用机制。方法 采用MPP^(+)诱导SK-N-SH细胞建立帕金森病体外细胞模型,不同浓度马齿苋总黄酮处理细胞,用脂质体法分别将si-NC、si-TTTY15转染至SK-N-SH细胞,转染成功后用MPP^(+)处理细胞,将pcDNA-TTTY15转染至SK-N-SH细胞,转染成功后用马齿苋总黄酮与MPP^(+)共同处理细胞;噻唑蓝(MTT)实验检测细胞增殖;流式细胞术检测细胞凋亡率;利用试剂盒检测乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)活性与丙二醛(MDA)水平;实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)检测TTTY15、miR-7-5p表达量;双荧光素酶报告实验验证TTTY15和miR-7-5p的靶向结合关系;Western印迹检测酶切的半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶(Cleaved-caspase)3蛋白表达量。结果 马齿苋总黄酮以浓度依赖性的方式明显降低MPP^(+)诱导的SK-N-SH细胞增殖抑制率和TTTY15表达量,明显降低凋亡率、Cleaved-caspase3蛋白水平、LDH活性和MDA水平(均P<0.05),而miR-7-5p表达量和SOD活性明显升高(P<0.05);转染si-TTTY15可明显降低MPP^(+)诱导的SK-N-SH细胞增殖抑制率、细胞凋亡率、Cleaved-caspase3蛋白水平、LDH活性和MDA水平(P<0.05),而SOD活性明显升高(P<0.05);TTTY15可靶向结合miR-7-5p;TTTY15过表达可通过抑制miR-7-5p的表达而逆转马齿苋总黄酮对MPP^(+)诱导的SK-N-SH细胞增殖、凋亡及氧化应激的作用。结论 马齿苋总黄酮可通过调节TTTY15/miR-7-5p的表达而促进MPP^(+)诱导的SK-N-SH细胞增殖及抑制细胞氧化应激、凋亡从而减轻帕金森病模型细胞损伤。

circTLK1靶向miR-16-5p对MPP+诱导的帕金森病模型细胞损伤的影响

目的探讨circTLK1对1-甲基-4-苯基吡啶离子(MPP+)诱导的帕金森病(PD)模型细胞损伤的影响及其可能作用机制。方法采用MPP+诱导人神经母细胞瘤细胞SK-N-SH建立PD模型记为PD组;用脂质体法分别将si-阴性对照(NC)、si-环状RNA(circTLK)1、miR-NC、miR-16-5p mimics、si-circTLK1+anti-miR-NC、si-circTLK1+anti-miR-16-5p转染至SK-N-SH细胞,转染成功后建立PD模型记为PD+si-NC组、PD+si-circTLK1组、PD+miR-NC组、PD+miR-16-5p组、PD+si-circTLK1组+anti-miR-NC组、PD+si-circTLK1+anti-miR-16-5p组。qRT-聚合酶链反应(PCR)法检测circTLK1、miR-16-5p的表达量;利用试剂盒检测丙二醛(MDA)和谷胱甘肽(GSH)的水平;流式细胞术测定细胞凋亡;双荧光素酶报告实验验证circTLK1与miR-16-5p的靶向关系;Western印迹测定蛋白切割型(cleaved)-含半胱氨酸的天冬氨酸蛋白水解酶(caspase)3、cleaved-caspase9表达。结果与Con组比较,PD组circTLK1的表达量和MDA的水平增加,凋亡率和蛋白cleaved-caspase3、cleaved-caspase9水平增加,miR-16-5p的表达量和GSH的水平降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与PD+si-NC组比较,PD+si-circTLKL组MDA水平、凋亡率和蛋白cleaved-caspase3、cleaved-caspase9水平降低,GSH水平增高,差异均有统计学意义(P<0.05);circTLK1可靶向调节miR-16-5p的表达。与PD+si-circTLK1组+anti-miR-NC组比较,PD+si-circTLK1+anti-miR-16-5p组MDA水平、凋亡率和蛋白cleaved-caspase3、cleaved-caspase9水平增加,GSH水平和miR-16-5p表达量降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论干扰circTLK1表达可减轻MPP+诱导的神经细胞氧化应激及凋亡从而改善PD模型细胞损伤,其机制与靶向上调miR-16-5p表达相关。

红景天苷对1-甲基-4-苯基-1-2-3-6-四氢吡啶诱导帕金森病小鼠的作用及机制

目的探讨红景天苷对1-甲基-4-苯基-1-2-3-6-四氢吡啶(MPTP)诱导帕金森病(PD)小鼠的作用及机制。方法通过MPTP诱导C57BL/6J小鼠建立PD小鼠模型,通过旷场实验记录小鼠行动轨迹;采用免疫组织化学法检测小鼠脑组织酪氨酸羟化酶(TH)、α-突触核蛋白(α-syn)、核因子E2相关因子2(Nrf2)和醌氧化还原酶1(NQO1)表达变化。通过MPTP刺激SN4741细胞建立PD体外细胞模型,红景天苷预处理后,采用TUNEL实验检测各组细胞凋亡情况;采用免疫荧光法检测各组细胞TH、α-syn、Nrf2和NQO1表达变化情况;转染si-RNA敲减Nrf2表达,采用TUNEL实验检测各组细胞凋亡情况。通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测脑组织提取液和细胞培养液中白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-18(IL-18)蛋白表达水平。结果旷场实验结果显示,红景天苷能够改善PD小鼠3 min活动总距离、平均速度和活动轨迹,差异有统计学意义(P<0.05);与PD模型小鼠相比,红景天苷处理的PD小鼠大脑TH、Nrf2、NQO1表达增加,α-syn、IL-1β、IL-18表达减少,差异有统计学意义(P<0.05);与MPTP刺激细胞相比,红景天苷预处理组细胞凋亡减少,TH、Nrf2和NQO1表达增高,α-syn、IL-1β和IL-18表达降低,差异有统计学意义(P<0.05);敲减Nrf2表达后,红景天苷对MPTP刺激细胞的保护作用减弱甚至消失。结论红景天苷可能通过激活Nrf2-ARE信号通路而减轻神经元细胞凋亡情况,有望成为一种新的PD治疗药物。

丁苯酞联合脑蛋白水解物治疗老年帕金森病患者的临床疗效及其对免疫功能、神经功能和认知功能的影响

目的探讨丁苯酞联合脑蛋白水解物治疗对老年帕金森病(PD)患者免疫功能、神经功能和认知功能的影响。方法将2019年4月至2021年4月期间北方学院附属第一医院收治的120例老年PD患者纳入本次前瞻性研究,采用区组随机法分为对照组(n=60)和研究组(n=60)。对照组患者治疗方案为常规治疗+丁苯酞,研究组治疗方案为常规治疗+丁苯酞+脑蛋白水解物。比较两组两组的临床疗效,治疗前后免疫功能指标、神经功能指标和认知功能评分。结果研究组的总有效率为93.33%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组的统一帕金森评分量表(UPDRS)总评分为(17.15±2.50)分,低于对照组[(26.84±2.85)分],而研究组的MoCA评分为(29.04±4.33)分,高于对照组[(25.96±4.24)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的CD4^(+)CD45RA+为(24.30±2.85)%,低于对照组[(27.05±2.92)%],但研究组的CD4^(+)CD45RO+、CD4^(+)CD25^(+)highFOXP3^(+)分别为(58.55±6.12)%和(1.72±0.24)%,高于对照组[(55.98±6.01)%和(1.40±0.21)%],差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组的S-100β和神经元特异性烯醇化酶(NSE)分别为(70.33±7.75)ng/L、(13.12±1.53)ng/L,均低于对照组[(76.47±7.90)ng/L、(16.04±1.67)ng/L],研究组的脑源性神经营养因子(BNDF)为(21.68±0.69)μg/L,高于对照组[(17.39±0.61)μg/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。结论丁苯酞联合脑蛋白水解物治疗老年PD患者疗效确切,可有效提高老年PD患者的免疫功能、神经功能和认知功能。

丁苯酞联合脑蛋白水解物治疗中晚期帕金森病的临床研究

目的:探讨丁苯酞联合脑蛋白水解物治疗中晚期帕金森病(PD)的临床疗效。方法:选取120例中晚期PD患者为研究对象,按照治疗方案不同分为观察组和对照组,每组各60例。对照组给予脑蛋白水解物治疗;观察组在对照组基础上给予丁苯酞治疗,疗程均为6周。比较两组患者疗效、精神活动、情感障碍、日常生活能力及运动功能[帕金森病评定量表(UPDRS)评分]、免疫功能指标(外周血Th17、Treg百分比及Th17/Treg比值)、血清氧化应激指标[丙二醛(MDA)、8-羟基脱氧鸟苷(8-OHdG)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)]水平及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率高于对照组(95.00%vs.81.67%,P<0.05)。治疗后,两组患者UPDRS中各部分(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)评分均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05);外周血Treg百分比及血清GSH-Px、超氧化物歧化酶(SOD)水平均升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);外周血Th17百分比和Th17/Treg比值及血清MDA、8-OHdG水平均降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:丁苯酞与脑蛋白水解物联用能有效调节中晚期PD患者外周血Th17/Treg免疫平衡,减轻体内氧化应激状态,疗效确切,且安全性较好。

住院老年病人衰弱状况及影响因素分析

目的调查住院老年病人衰弱现状并探讨其影响因素。方法收集2019年11月至2020年6月在石河子大学医学院第一附属医院老年病科住院治疗且年龄≥65岁的病人242例,应用Fried量表评估病人的衰弱情况,分为衰弱组和非衰弱组。收集2组一般资料、实验室检查和超声心动图结果,采用二元Logistic回归分析住院老年病人衰弱的影响因素。结果2组在年龄、文化程度、住院费用、住院天数、合并疾病种类、日常生活能力(ADL)、认知功能、营养状态、跌倒/坠床风险方面差异有统计学意义(均P<0.05)。衰弱组患有CHD、CHF、脑血管病的构成比高于非衰弱组(均P<0.05)。与非衰弱组相比,衰弱组的RBC、淋巴细胞百分比、白蛋白水平降低,而中性粒细胞百分比、中性粒细胞计数、UA、肌酐、胱抑素C水平升高,且衰弱组左心房内径增大(均P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,ADL受损(OR=7.800,95%CI2.205~27.590)、营养不良(OR=3.935,95%CI1.636~9.461)、高胱抑素C水平(OR=5.937,95%CI1.541~22.876)、左心房内径大(OR=1.069,95%CI1.001~1.141)、CHD(OR=2.299,95%CI1.087~4.864)是住院老年病人衰弱的危险因素,白蛋白高(OR=0.864,95%CI0.779~0.958)是住院老年病人衰弱的保护因素。结论住院老年病人衰弱发生率高,建议医务人员重视住院老年病人衰弱的评估,并针对可控危险因素进行有效干预。

急性脑梗死患者血清NOX4、miR-129-5p表达水平与90天预后的相关性

急性脑梗死是由于脑部血栓形成而引起的血管缺血缺氧,目前临床上主要采用溶栓手段进行治疗,但部分患者预后效果较差,因此,寻找有效的生物标志物,改善患者预后效果是十分有必要的。烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸氧化酶(NOX)是一类具有产生活性氧(ROS)的蛋白质,产生的ROS具有抗炎、抗氧化还原反应的作用[1]。有研究表明,NOX4 mRNA在老年冠心病患者血清中呈高水平表达。

红景天注射液与丁苯酞注射液对帕金森患者血清DJ-1/Nrf2通路相关氧化应激指标的差异比较

目的:探讨红景天注射液与丁苯酞注射液对帕金森患者血清DJ-1/Nrf2通路相关氧化应激指标的差异。方法:本研究为前瞻性研究,以河北北方学院附属第一医院2020年8月-2022年9月住院治疗的帕金森患者120例作为研究对象,按照随机分组原则,将以上患者随机分为研究组以及对照组,所有患者均采取丁苯酞注射液治疗。研究组患者在此基础上联合采取红景天注射液治疗,连续治疗2周。比较两组患者的治疗效果、氧化应激反应指标、炎性指标、DJ-1/Nrf2通路指标之间的差异。结果:相比对照组(91.67%)而言,研究组(78.33%)患者的治疗的总有效率显著升高(x^(2)=4.181,P-0.000);经过治疗后,两组患者的SOD、MDA显著改善,且研究组患者的SOD显著高于对照组,MDA显著低于对照组;研究组患者的IL-1β(t=16.132,P=0.000)TNF-α(t=3.750,P-0.000)以及IL-6(t=2.515,P=0.013)显著低于对照组;两组患者的DJ-1以及Nrf2水平均显著上升,且研究组患者的DJ-1以及Nrf2水平显著高于对照组。结论:帕金森患者采取红景天注射液与丁苯酞注射液进行治疗,患者的血清DJ-1/Nrf2通路相关氧化应激指标得到显著的改善,治疗效果显著。

全科护理对老年脑梗塞患者的应用效果分析——评《全科护理实践》

脑梗塞属于临床常见慢性疾病之一,又称缺血性脑卒中,较为显著的特点为病程时间长、治愈率低、复发率高以及并发症发生率高等。其病因主要是患者脑部血液供应障碍、缺血或缺氧,进而所引发的局限性脑组织坏死。脑梗塞多发于老年群体,其临床症状通常以半身不遂、猝然昏倒、言语障碍等为主。主要是由于老年患者身体机能水平较差。

基于健康扶贫视角的民族地区医养结合养老服务模式研究

为进一步提高我国老年人的健康水平,更好地落实健康扶贫政策,让老年群体感受到党和政府的关爱,国家一直在积极探索医疗、养老、康复、扶贫相结合的脱贫新途径。但民族地区由于文化和风俗习惯的差异,人们的养老观念和形式各有不同,同时经济一般不够发达,医疗卫生水平较为落后,在脱贫攻坚过程中,老年人因病致贫、因病返贫的现象在民族地区更为严峻。因此,需要制定更多有效的政策,加强民族地区老年人的健康扶贫力度,提高其整体健康水平。本文基于健康扶贫视角,论述民族地区医养结合养老服务的意义与作用,同时对制约我国民族地区医养结合养老服务发展的主要因素展开分析,并通过借鉴国内医养结合方面的成功经验,探索民族地区医养结合养老服务模式的有效发展路径。