麝香保心丸联合西药治疗老年急性心肌梗死的临床疗效

目的 研究麝香保心丸联合西药治疗老年急性心肌梗死（AMI）的临床疗效。方法 选择2014年1月-2015年6月于河北北方学院附属第一医院老年内科接受治疗的老年急性心肌梗死（AMI）患者88例,按随机数字表法1：1分为联合组（44例）与对照组（44例）。对照组行急诊冠状动脉介入治疗联合阿司匹林、氯吡格雷治疗;联合组在对照组治疗基础上联合麝香保心丸治疗。观察两组治疗前及治疗2个月后三酰甘油（TG）、胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）,左室射血分数（LVEF）、左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）;高敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-8（IL-8）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）的变化,治疗前及治疗24 h后血浆乳酸脱氢酶（LDH）、超氧化物歧化酶（SOD）、心肌钙蛋白T（c Tn T）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）的变化,并记录不良反应。结果 治疗后,联合组TG、TC、LDL-C、HDL-C水平均低于对照组（P均〈0.05）,LVEF水平高于对照组（P〈0.05）,LVEDV、LVESV水平均低于对照组（P均〈0.05）。联合组hs-CRP、IL-8、TNF-α水平均低于对照组（P均〈0.05）。治疗24 h后联合组LDH、CK-MB、c Tn T水平均低于对照组（P均〈0.05）,SOD水平高于对照组（P〈0.05）。联合组总有效率（93.18%）高于对照组（75.00%）,有统计学差异（P〈0.05）。两组治疗期间均未发生显著不良反应。结论 麝香救心丸联合西药治疗老年AMI疗效显著,无显著不良反应,值得应用于临床。

博乐欣治疗老年抑郁症临床分析

目的:比较博乐欣与氯丙米嗪治疗老年抑郁症的疗效及不良反应。方法对符合CCMD-3抑郁症诊断标准的患者,随机分为两组,分别给予博乐欣和氯丙米嗪治疗,8周后,用汉米尔顿抑郁量表(HAMD)、药物副反应量表(TESS)进行评分。结果:博乐欣与氯丙米嗪显效率差异有显著性。博乐欣组显效快,2周末、4周末、8周末减分值高于氯丙米嗪组。博乐欣组不良反应较氯丙米嗪组少。结论:博乐欣治疗老年抑郁症疗效较好,起效快,副反应轻,患者服药依从性好。

阿魏酸钠及纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭肺性脑病的疗效观察

目的观察阿魏酸钠及纳洛酮在慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭所致肺性脑病治疗中的作用。方法62例肺性脑病患者随机分为2组。对照组30例在常规治疗的基础上加用克拉明、洛贝林;治疗组32例在常规治疗基础上用纳洛酮代替呼吸兴奋剂并加用阿魏酸钠。治疗5～7 d后测定其治疗前后血气分析、平均肺动脉压(mPAP)及血浆内皮素-1(ET-1)的变化。结果治疗组总有效率显著高于对照组(P<0.05),动脉血氧分压(PaO_2)显著高于对照组(P<0.01),二氧化碳分压(PaCO_2)、mPAP、ET-1显著低于对照组(P<0.01)。结论阿魏酸钠及纳洛酮可明显提高动脉血PaO_2,降低PaCO_2、mPAP及血浆ET-1的水平,治疗慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭所致肺性脑病疗效确切、安全。