细节管理和环节控制在静脉药物配置中心的应用效果——评《PIVAS成品输液的安全配置与合理使用》

《PIVAS成品输液的安全配置与合理使用》由白万军、安静、董占军主编,中国医药科技出版社出版,ISBN:9787521403114。静脉药物配置中心(Pharmacy Intravenous Admixture Services,PIVAS),是指在符合《静脉用药调配质量管理规范》的前提下,根据药物特性而设计的,并由专业药技人员严格按照标准程序,进行药物配置、合理调配的工作现场。随着医疗卫生事业和制药工业快速发展,药品品种迅速增加,对静脉输液药品需进行全程、高效的质量监控,以确保患者静脉输液的安全、有效.

静脉用药调配中心常见的安全风险因素和相应的护理对策及其效果分析

根据《静脉用药集中调配中心建设与管理》表明静脉用药调配中心是医疗机构为患者提供静脉用药集中调配专业技术服务的部门。静脉输液的医嘱后经静配药审核,调配后的成品输送至医院各个病区,交由护理人员进行输液操作。即便现阶段管理水平已经能够统一配置减少风险,但由于工作量巨大,一旦使用不当发生用药错误,会对患者造成严重伤害,甚至会危及生命的药品,因此仍然需要规范临床静脉用药集中调配行为,保障用药安全.

解毒通腑汤加减对湿热蕴脾证化脓性阑尾炎术后胃肠功能恢复、Th17相关细胞因子的影响

目的:研究解毒通腑汤加减对湿热蕴脾证化脓性阑尾炎术后胃肠功能恢复、Th17相关细胞因子的影响。方法:选择我院2020年1月~2021年3月胃肠外科收治的100例化脓性阑尾炎术后患者,随机分为对照组和观察组,每组各50例。对照组予以单纯的西医外科治疗和护理,观察组在此基础上予以解毒通腑汤加减治疗。比较两组患者的治疗效果,术后肠鸣音恢复、肛门开始排气以及肛门开始排便的时间,比较两组术后第1天、第6天血清β转化因子(TGF-β)、白细胞介素4(IL-4)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素17(IL-17)及干扰素γ(IFN-γ)水平以及术后第1、4、6天的白细胞(WBC)水平。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组,术后第6天血清TGF-β、IL-4、IL-6、IL-17下降幅度以及IFN-γ水平上升幅度均明显较对照组高,术后第4、6天WBC水平均明显低于对照组,差异在统计学上均具有意义(P<0.05)。结论:解毒通腑汤加减可以有效促进化脓性阑尾炎术后患者的胃肠功能的恢复,调节Th17相关细胞因子,改善患者的免疫功能。

温清调肠方灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎疗效及预后观察

目的:研究探讨温清调肠方灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎的临床效果及患者预后观察。方法:选取我院消化内科2018年10月-2020年10月收治的溃疡性结肠炎患者117例作为研究对象,使用随机对照法将其分为研究组(n=59例)与对照组(n=58例),研究组患者使用温清调肠方灌肠辅助治疗,对照组患者采用常规治疗。比较两组患者治疗效率;记录并比较两组患者治疗前后中医症候积分变化;比较两组患者治疗前后血清白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-8(IL-8)及转化生长因子(TGF-β)等实验室指标表达水平变化;比较两组患者治疗前后T淋巴细胞变化;比较两组患者预后情况。结果:研究组患者治疗总有效率91.53%高于对照组77.59%(P<0.05);两组患者治疗前各中医症候积分无显著差异(P>0.05),治疗后研究组腹痛、腹泻、粘液脓血便及里急后重等中医症候积分无显著差异(P<0.05);两组患者治疗前各项实验室指标无显著差异(P>0.05),治疗后研究组IL-6、IL-10及IL-8表达水平均低于对照组(P<0.05),TGF-β高于对照组(P<0.05);两组患者治疗前T淋巴细胞指标无显著差异(P>0.05),治疗后研究组CD4+、CD4+/CD8+高于对照组(P<0.05),CD8+低于对照组(P<0.05);两组患者出院后随访发现研究组复发5例(8.47%),对照组复发13例(22.41%),研究组复发率显著高于对照组(P<0.05)。结论:温清调肠方灌肠辅助治疗溃疡性结肠炎可有效提高本病患者临床治疗效率,同时改善患者临床症状,促进患者实验室指标恢复并减少治疗后复发率。