心理干预在头颈部手术患者围手术期的临床应用

目的探讨心理干预在头颈部手术患者围手术期的临床应用价值。方法将300例头颈部手术患者随机分成试验组和对照组,对照组给予常规护理,试验组在常规护理基础上增加心理干预措施。填写Zung焦虑自评量表(SAS),分析患者心理健康状况的变化,观察有无统计学差异。结果试验组和对照组入院时焦虑状况评分比较差异无统计学意义(P>0.05),而在心理干预后,试验组和对照组焦虑状况评分比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论通过对头颈部手术患者围手术期一整套的心理干预措施,可以有效的缓解患者术前、术后焦虑状况,促进患者尽快康复。

鼻内窥镜下腺样体切除治疗儿童腺样体肥大74例临床分析

目的:探讨鼻内窥镜下腺样体切除术的治疗效果。方法:在鼻内窥镜下对74例腺样体肥大患者行手术治疗。手术方法为鼻内窥镜下先经口以腺样体刮匙行传统腺样体刮除术,然后在鼻内窥镜直视下观察是否有病变残留以及病变残留的大小和部位,对有病变残留的患儿,在内镜直视下应用电动微型吸切器经鼻腔或口腔切除腺样体残留组织等,麻醉采用全身麻醉。结果:术后随访6～18个月,74例患者鼻堵塞、张口呼吸、睡眠打鼾、耳闷、听力下降等症状消失,鼻咽粘膜光滑,无腺样体残留,鼻咽气道通畅,通气良好,无并发症出现,无症状复发。结论:鼻内窥镜下腺样体切除术,准确程度高、创伤小、操作简便,并发症、复发率低,是治疗腺样体肥大安全、有效的方法。

维生素AD滴剂联合红霉素软膏治疗慢性鼻前庭炎55例临床观察

目的:观察应用维生素AD滴剂联合红霉素软膏治疗慢性鼻前庭炎的临床实用价值。方法:将97例慢性鼻前庭炎患者随机分为两组,实验组给予维生素AD滴剂与局部涂敷红霉素软膏外用方法联合,对照组使用传统的红霉素软膏剂外用方法,观察比较两组的治疗消退时间及痊愈时间。观察两组治疗效果。结果:实验组治愈率明显高于对照组(χ2=11.52,P<0.01),两组比较差异有显著性。结论:维生素AD滴剂滴鼻加用红霉素软膏剂局部外用可促进慢性鼻前庭炎愈合。实验组治疗消退时间及痊愈时间明显短于对照组,两组有显著性差异。应用维生素AD滴剂滴鼻与局部涂敷红霉素软膏外用联合治疗慢性鼻前庭炎有良好效果,无明显不良反应。使用维生素AD滴剂加速了组织修复愈合,减轻了患者的痛苦,适于临床使用。

头颈部手术患者术前心理健康状况调查

目的调查头颈部手术患者术前心理健康状况。方法填写Zung焦虑自评量表(SAS),对符合纳入标准的300例头颈部手术患者进行问卷调查,并将调查结果与国内常模比较。结果与国内常模比较,头颈部手术患者的焦虑程度明显高于正常人,差异有统计学意义(P<0.05)。结论头颈部手术患者术前存在较广泛的心理健康问题,应对其进行积极有效的心理干预。

喉癌组织中HMGB1以及MMP2、MMP9的含量检测及其与预后情况的相关性分析

目的:研究喉癌组织中高迁移率族蛋白B1(HMGB1)以及基质金属蛋白酶2(MMP2)、基质金属蛋白酶9(MMP9)的含量检测及其与预后情况的相关性。方法:选取在本院接受喉癌手术治疗的120例患者纳入研究,采用免疫组化的方法检测喉癌组织中HMGB1以及MMP2、MMP9的表达情况,并随访患者的复发率和生存率。结果:HMGB1、MMP2、MMP9的阳性率分别为65.83%、69.17%、65.83%,且HMGB1、MMP2、MMP9阳性患者的肿瘤分期高于阴性患者,分化程度低于阴性患者,差异具有统计学意义(P<0.05);;单因素分析显示HMGB1、MMP2、MMP9阳性患者的无瘤生存时间短于阴性患者,五年存活率低于阴性患者,差异具有统计学意义(P<0.05);logistic回归分析显示HMGB1、MMP2、MMP9阳性表达是五年存活的危险因素。结论:HMGB1、MMP2、MMP9的表达情况可作为判断喉癌患者预后情况的可靠指标,四项指标联合检测可对患者的病情进行全面判断,并针对性的制定综合治疗方案。

纤维喉镜在困难气管插管中的应用

目的:对纤维喉镜用于困难气管插管的临床价值及方法分析。方法:31例困难气管插管病人在纤维喉镜引导下气管插管,其中25例清醒表麻,6例麻醉诱导后进行。结果:29例顺利完成气管插管,诱导后插管2例插管失败。结论:纤维喉镜应用困难气管插管在充分的表面麻醉下成功率高。