医学生心理压力与自杀倾向关系调查

目的研究某医科大学学生心理压力产生的主要原因及相关影响因素,为学校的学生心理健康教育提供参考,从而预防学生自杀的发生。方法采用整群抽样,用自制问卷调查大学生自杀意念及相关信息,并用SPSS15.0统计软件分析数据。结果自杀意念的总检出率为11.62%,无性别差异。反映心理压力的5项原因从高到低排列为:前途压力、经济压力、家庭成员和人际关系压力、适应压力、学习与个人能力压力。个体特征中单亲家庭和身体残疾是产生心理压力的重要影响因素。结论对医科大学学生进行心理压力疏导时,应优先考虑就业和经济方面的因素,同时针对不同个体特征要有所侧重。

医学统计学多媒体课件的教学效果

目的了解多媒体课件在医学统计学教学中的应用效果。方法比较用多媒体课件教学班级与无多媒体课件教学班级的平均成绩。结果用多媒体课件教学班级的平均成绩优于无多媒体课件教学班级,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多媒体课件在医学统计学教学中效果明显,特别是对学生分析问题、解决问题的思维培养有很好的促进作用。

“案例教学法”在医学统计教学中的应用

案例教学是一种启发式教育,运用典型案例,引导学生自主学习,培养学生的创新能力。在医学统计教学中应用案例教学法的优势在于激发学生学习兴趣,发挥主观能动性;加强实践教学,缩小学用差距;训练学生技能,培养学生能力。

医学统计学多媒体课件教学中的误区

自上世纪九十年代以来，计算机多媒体技术飞速发展，并被广泛应用于各行各业。多媒体教学作为一种现代化的新型教学手段，可以将文字、实物、图像、声音等多种信息综合为一体，图文并茂地进入高校课堂，受到广大师生的欢迎与肯定。

张家口市医学生安全与急救素养水平及影响因素分析

目的了解张家口市医学生安全与急救素养现状,分析其影响因素,为进一步开展安全与急救教育提供依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样的方法抽取张家口市1730名医学生进行问卷调查。运用Epi Data 3.1软件进行问卷录入,SPSS 22.0软件进行统计分析。结果张家口市医学生安全与急救素养具备比例为91.92%,对煤气中毒的预防与救护知晓率最高(98.71%),地震逃离知晓率最低(61.18%)。安全与急救素养的主要影响因素为父亲的文化程度(大专及以上OR=10.234,95%CI:2.233～46.890)、母亲的文化程度(初中/高中/中专OR=1.626,95%CI:1.046～2.528)、母亲的职业(农民及农民工OR=6.350,95%CI:3.722～10.835)、家庭月均收入(5000元以上OR=9.043,95%CI:2.873～28.466)、个人月生活费(500～1000元OR=1.621.95%CI:1.063～2.473)。互联网(80.80%)、电视广播(78.92%)、书籍杂志报纸(77.52%)、学校健康教育课程(76.46%)是获取相关知识的主要途径。结论张家口市医学生安全与急救素养整体水平较高,安全与急救素养水平与家庭经济条件、学生月生活费及家长的职业与文化程度有关。

染矽尘大鼠早期肺组织肿瘤坏死因子的表达

目的采用组织芯片和图像分析技术阐述染矽尘大鼠早期肺组织炎性损伤过程中肿瘤坏死因子-α(TNFα)表达的变化规律。方法采用气管暴露法建立矽肺动物模型。免疫组织化学链霉菌抗生物素蛋白-过氧化物酶法(SP)结合组织芯片技术检测肺组织TNFα的表达。用ImageProPlusVersion4.5forWindowsTM图像分析系统对TNFα的表达做定量分析。结果染矽尘组TNFα阳性细胞面积百分比于染尘后第3天时开始升高,一直持续到第14天,第21天后稍有回落。第7天时达高峰,染矽尘组阳性面积百分比较对照组高出6.57,差异有显著性(P<0.01)。结论矽尘可诱导大鼠肺组织炎性损伤早期TNFα的过度表达。

转化生长因子β与肺纤维化

转化生长因子- β(TGF- β)是与肺纤维化关系较为密切的细胞因子。它可对ECG合成进行调控,并通过复杂的作用机制促进细胞外基质(ECG)的合成,促使肺纤维化不断发生和发展。抗TGF- β抗体、可溶性TGF -β受体(sTGF -βR)、修饰素和信号转导分子Smad7通过与TGF -β的特异性结合或阻止TGF -β的信号传递通路直接阻断TGF -β促基质的沉积的过程,因而基于TGF -β机制的特异性肺纤维化治疗方法在肺纤维化的治疗方面具有广阔的发展前景。

玉屏风散与沙参麦冬汤配合穴位敷贴防治慢性支气管炎297例

目的:观察益气固表、滋阴润肺类中药配合穴位敷贴治疗慢性支气管炎复发的预防效果及其机制。方法:采用玉屏风散与沙参麦冬汤联合穴位敷贴防治慢性支气管炎297例,并设对照组观察血清IgG、IgA和IgM含量。结果:治疗组的复发率明显低于对照组,治疗组预防前后IgG、IgA和IgM含量明显升高。结论:本方法对本病有益气固表,滋阴润肺的功效;可改善症状、减少复发,提高机体体液免疫力。

流感嗜血杆菌生物膜形成对抗生素的耐药性变化

目的体外建立流感嗜血杆菌(Haemophilus influenzae)生物膜(BF),观察细菌形成BF后对抗生素敏感性的变化。方法从腺样体肥大患儿的离体腺样体组织中分离30株流感嗜血杆菌,并以96微孔板培养,采用结晶紫染色和扫描电镜(SEM)鉴定BF形成;分别测定氨苄西林(AMP)、头孢曲松(CRO)、左氧沙星(LVFX)和阿奇霉素(AZM)4种抗菌药物浮游菌的最低抑菌浓度(MIC)、最低杀菌浓度(MBC)以及生物膜菌最低生物膜清除浓度(MBEC)。结果 30株流感嗜血杆菌体外都有不同程度BF形成。当BF形成后,不同抗生素的MBEC较其MIC、MBC增高程度大小不一,差异有统计学意义(MBEC/MBC:H=91.54,MBEC/MIC:H=87.91;P均<0.001)。AMP的MBEC最高,可高达MBC和MIC的100多倍;CRO的MBEC较MBC和MIC可增高数十倍,LVFX和AZM对BF的MBEC最接近于MBC和MIC。结论 BF形成后,流感嗜血杆菌耐药性增强;氟喹诺酮类LVFX和大环内酯类AZM对流感嗜血杆菌BF作用相对良好。

乌鲁木齐市部分健康体检人群脂肪肝患病状况分析

目的了解乌鲁木齐市体检人群脂肪肝(fatty liver disease,FLD)的患病状况及其相关生化指标。方法对2011年4-5月在新疆医科大学第一附属医院体检者2 540人的资料进行分析,内容包括一般情况、体格检查和生化指标,FLD依据B超诊断。结果 2 540体检者中检出FLD 1 029人,男性FLD患病率为47.19%,女性为27.60%,除50～59岁年龄组男女性患病率无明显差异外(P>0.05),年龄<60岁男性高于女性,>60岁女性高于男性(P<0.01)。维吾尔族FLD的患病率为44.32%,汉族为35.91%,在40岁之前维吾尔族脂肪肝患病率和汉族无明显差异(P>0.05),40岁后维吾尔族脂肪肝患病率高于汉族(P<0.01)。随着体重指数(BMI)的增加,FLD的患病率明显增高(P<0.01)。FLD患者合并肥胖、高血糖、单纯高甘油三酯血症、单纯高胆固醇血症、高血压和高尿酸血症的患病率高于非脂肪肝患者,差异有统计学意义(P<0.01)。结论乌鲁木齐市体检人群脂肪肝的患病率较高,亟需采取相关措施来防治脂肪肝。

恶性肿瘤患者化疗后血小板及其参数的变化

为了解化疗后患者的血小板（PLT）、PLT体积分布宽度（PDW）、PLT平均体积（MPV）、血小板压积（PCT）、大PLT比率（P—LCR）的变化，并分析临床意义，2005年3月至2009年12月共研究分析我科初次化疗患者138例，报告如下。

个性化护理在急诊持续床旁血液净化技术(CBP)中的应用与观察

目的:探讨个性化护理在持续床旁血液净化治疗的各个阶段临床应用。方法:将111例进行CBP治疗的患者按照治疗时间顺序随机分为对照组57例、观察组54例,两组均实行整体护理。对照组给予传统护理,观察组给予个性化护理。两组患者的年龄、性别等一般条件大致齐同,病种构成经χ2检验齐同性良好(χ2=1.48391,P>0.05)。结果:数据显示个性化护理的治疗效果优于传统护理方法(χ2=6.3409088,P<0.05),患者满意度大大提高(χ2=6.2835498,P<0.05)。结论:在急诊持续床旁血液净化治疗中实施个性化护理,可以明显提高治疗效果,使患者满意度大大提高。

消防武警新兵应激性焦虑诱发因素的研究

目的研究探索造成消防武警新兵应激性焦虑的可能社会、文化因素。方法以SAS量表检测筛查某部新兵集训队的所有成员,按相应标准将人群划分为有焦虑症状人群(观察组)和健康人群(对照组),同时调查对比两组人群中造成焦虑的可疑因素暴露情况。结果所观察因素中,是否首次离家独立生活、以前是否经历过火灾现场、是否愿意干消防工作、部队情况与自己期望是否相符和、参军前是否参加过工作,这5项在两组间的暴露情况经统计学处理显示差异有显著性(P<0.01)。结论可以认为如上结果所示的5项因素的阳性暴露,是造成消防武警新兵进入应激状态出现焦虑症状的主要诱因。

围生期HBV高危人群防治乙肝依从性及新生儿HBV感染状况

【目的】了解围生期HBV高危人群防治乙型肝炎依从状况与新生儿HBV感染及其影响因素。【方法】选取2008年1月-2009年1月,在河北北方学院附属第一医院妇产科例行常规产前检查的血清学HBsAg和/或HBV-DNA阳性而肝功能正常的孕妇及其配偶173例,进行防治乙肝健康教育,于新生儿出生时采集脐静脉血检测HBV-DNA,对其就乙肝防治依从状况进行问卷调查,并复查新生儿父母的HBV5项血清学。【结果】44.5%调查者防治乙肝依从状况属中等;不同的人口学特征围生期HBV高危人群对乙肝防治差异有统计学意义,其中女性、受教育程度高、市区的依从性好(P<0.05);防治乙肝依从性好者其新生儿HBV感染率低于依从性差者,但差异无统计学意义(P>0.05);夫妇双方为HBV阳性的其新生儿HBV感染率高于单方阳性的,差异有统计学意义(P<0.01)。【结论】加强乙肝健康教育宣传,应在产前、孕前、甚至婚前常规筛查HBV,及时发现HBsAg携带者,并建议其在体内HBV-DNA负荷量低水平时孕育下一代。

探究翻转课堂在高等教育教学过程中实施的必要性

在教育改革的浪潮中，翻转课堂教学法因其独特的优势已然成为教育模式改革的热点。该文基于翻转课堂教学的个性化教育理念，针对我国高等教育现状，当代大学生学习特点，以及传统教育模式的缺陷，分析了翻转课堂教育模式的显著优势及其在高等教育教学实施过程中所面临的瓶颈，探讨翻转课堂在我国高等教育改革过程中实施的必要性及需注意的问题。

脑梗死的家族聚集性研究:222例先证者一级亲属发病状况

目的:通过对先证者一级亲属脑梗死发病的调查,探讨在脑梗死病例分布的家族聚集性特点。方法:采用流行病学横断面研究的方法,对2002年度河北北方学院附属第一、第二医院收治的222例脑梗死先证者家族中脑梗死发病情况进行调查,并对其家族中病例分布进行二项分布及负二项分布模型拟合,经χ2检验进行频数分布拟合优度检验。结果:脑梗死先证者家系中的病例分布不服从二项分布(χ2=38.656,P<0.001),而是服从负二项分布(χ2=1.201,P>0.250)。结论:脑梗死的发病表现出明显的家族聚集性。

臀肌挛缩发病聚集区人群干预效果的前瞻性观察

目的：利用控制可疑致病因素，进行人群干预试验并观察效果，探讨臀肌挛缩症的病因及控制方法。方法：在控制苯甲醇青霉素肌肉注射这一因素后，从2001-2005年连续五年对病区进行观察，通过计算发病率和患病率来探讨该干预措施的效果。结果：苯甲醇青霉素肌肉注射是一种危险的致病因素，但不是唯一的、必须的致病因素。结论：臀肌挛缩症是一种社会性疾病，要杜绝此病的群体发生，除了药物因素，社会因素更重要。

信号通路在肝癌发生过程中的作用及靶向治疗策略

肝癌是一种多病因参与、多阶段病变的复杂疾病。研究表明,参与调节机体重要生理过程的一些信号通路异常与癌变密切相关。该文综述了在肝癌发生过程中一些信号通路的异常现象,总结并分析了以信号通路为靶点的临床药物研究策略及未来发展方向。对这些信号通路作用机制进行深入细致了解将有助于寻找更为合适而有效的治疗靶点。

降纤酶治疗急性脑梗死的临床疗效评价

采用随机同期对照的临床研究方法,对发病在24h内的90例急性脑梗死患者,分别进行降纤酶与常规治疗方法的治疗,观察其疗效,应用Logistic回归分析方法进行评价。结果显示,降纤酶可降低血浆纤维蛋白原的水平,有效地促进神经功能恢复,改善急性脑梗死患者的临床症状,有着与常规治疗方法相同的临床疗效。