bcl-2和bax蛋白在儿童急性白血病表达及临床意义

目的 检测儿童急性白血病（ＡＬ） 患儿ｂｃｌ－ ２ 及ｂａｘ 蛋白表达水平，探讨其在急性白血病发病机制中的作用及对临床化疗，预后估计的价值。方法 流式细胞仪测定白血病细胞ｂｃｌ－ ２／ｂａｘ 蛋白抗原。结果 ①４１ 例ＡＬ细胞均不同程度表达ｂｃｌ－ ２ 和ｂａｘ，ｂｃｌ－ ２ 阳性细胞率为５ ．５％ ～５２ ．４％ 。ｂａｘ 蛋白阳性率为４ ．８％ ～４２．７ ％ 。但在急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ） 和急性非淋巴细胞白血病（ＡＮＬＬ） 间无显著差异（ Ｐ＞ ０．０５） ；②ｂｃｌ－ ２ 高表达（ ≥２１ ％） 病例的白细胞计数，髓外浸润例数明显高于低表达组，差异具有显著性（ Ｐ＜０ ．０５）。ｂａｘ 蛋白表达阳性率则与此无关；③ｂｃｌ－２ 蛋白在未缓解组及复发难治组均高表达，与完全缓解组及初诊组相比，差异极为显著（Ｐ＜ ０．０１）。ｂａｘ 蛋白在上述四组中无明显差异；④随ｂｃｌ－ ２／ｂａｘ 蛋白比率增高，临床缓解率明显下降。ｂｃｌ－ ２／ｂａｘ 蛋白比值＜ １ ，完全缓解率（ＣＲ）４８ ％ ，ｂｃｌ－ ２／ｂａｘ 蛋白比值≥１ ，ＣＲ 率１９％ 。结论 急性白血病ｂｃｌ－ ２ 蛋白高表达者，化疗效果差，预后不良；ｂｃｌ－ ２／ｂａｘ 蛋白比率增高。

窒息新生儿脑血流动力学的变化及临床意义

目的:探讨足月窒息新生儿脑血流动力学变化及其临床意义。方法:应用彩色多普勒超声于生后24 h内对56例窒息新生儿的脑血流速度及阻力指数进行检测,并与20例无窒息史的正常新生儿进行比较。结果:窒息新生儿发生明显的脑血流动力学改变,血流速度减慢,阻力指数增加,窒息程度越重,变化越明显。结论:脑血流动力学紊乱是窒息后脑损伤的主要原因,运用彩色多普勒超声检测脑血流动力学变化,对窒息后脑损伤的诊断、病情判断及预后评估有重要价值。

肺炎患儿锌水平检测的临床意义

目的:了解肺炎患儿锌状况,探讨锌缺乏与小儿肺炎的关系,为防治小儿肺炎提供临床指导。方法:对肺炎患儿锌水平进行检测。结果:反复肺炎组尿锌降低率为75.00%,首次肺炎组为22.73%,对照组为26.19%,反复肺炎组尿锌降低率明显高于首次肺炎组和对照组,P<0.05;首次肺炎组和对照组之间没有明显差别。结论:小儿缺锌可能是肺炎反复发作的病理基础之一,适时适量补充锌剂不论对肺炎的治疗和预防均有重要意义。