脂质肾毒性研究进展

越来越多的证据表明,过多脂质在非脂肪组织沉积将通过"脂毒性"对器官造成损害。肾脏脂质过多沉积可能通过氧化应激、内质网应激、炎症应激等机制导致慢性肾脏疾病。该文简要概括肾脏脂质的正常生理功能、近期关于脂毒性与肾脏疾病之间联系的研究以及目前临床常用的治疗策略,以便进一步加强对脂代谢异常导致的肾损伤的理解。

肾移植后糖尿病降糖药物治疗方案的研究进展

随着肾移植技术和抗排斥药物的快速发展,移植后患者的存活时间日渐延长,同时肾移植后各种并发症的发病率随之增加,严重影响肾移植患者的生活质量。1964 年,Starzl 首次在肾移植受者中发现移植后糖尿病(post-transplant diabetes mellitus,PTDM)是肾移植术后的重要并发症之一[1]。在随后的研究中发现,PTDM 不仅损害移植肾功能,还会诱发肾移植受者的心脑血管事件,直接影响肾移植受者的长期生存率[2]。因此对肾移植受者的血糖进行有效管控具有重要的临床意义。

二甲双胍分子机制的研究进展

二甲双胍是治疗T2DM的一线用药,其分子机制未明。主要通过轻度抑制线粒体呼吸链复合物Ⅰ,进而激动腺苷酸活化蛋白激酶(AMPK)来减少肝脏葡萄糖输出。除降糖外,二甲双胍在治疗多囊卵巢综合征(PCOS)、降低糖尿病微血管及大血管并发症方面均发挥作用,还可用于癌症的辅助治疗。