鹿角方逆转充血性心力衰竭大鼠心肌纤维化的机理研究

【目的】观察鹿角方 (由鹿角、补骨脂、淫羊藿、山萸肉、女贞子、沉香等中药组成 )逆转压力负荷增加造成的充血性心力衰竭大鼠心肌纤维化的作用及其机理。【方法】 36只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、鹿角方组。建立腹主动脉狭窄所致充血性心力衰竭大鼠模型 ,观察左室质量指数 (LVMI) ,采用免疫组织化学染色方法观察心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原的改变 ,采用RT PCR方法观察心肌Ⅰ型和Ⅲ型胶原mRNA的表达 ,并采用放射免疫分析方法检测血浆和心肌血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )、血浆心钠素 (ANF)、血清醛固酮 (ALD)水平。【结果】模型组LVMI明显高于假手术组 (P <0 0 0 1) ,鹿角方组与模型组比明显下降 (P <0 0 1)。模型组Ⅰ型胶原和Ⅲ型胶原较假手术组显著升高 (P <0 0 1) ,鹿角方组较模型组明显下降 (P <0 0 1)。模型组Ⅰ型和Ⅲ型胶原mRNA的表达较假手术组显著升高 (P <0 0 5 ) ,鹿角方组较模型组显著下降(P <0 0 5 )。模型组血浆AngⅡ和左室心肌AngⅡ水平较假手术组显著升高 (P <0 0 0 1) ,鹿角方能明显降低血浆AngⅡ和左室心肌AngⅡ水平 (P <0 0 1或P <0 0 0 1)。模型组血浆ANF明显高于假手术组 (P <0 0 1) ,而鹿角方组血浆ANF较模型组明显下降 (P <0 0 1)。

慢性铝染毒大鼠脑及其雌激素受体的变化

目的 探讨慢性铝染毒对大鼠端脑皮质和海马组织细胞、雌激素受体亚型表达及血清雌激素水平的影响 ,比较上述变化与阿尔茨海默病病变的相似性。方法 用长期腹腔注射AlCl3 溶液使大鼠染毒 ,用放射免疫法测定血清雌二醇水平 ,用HE染色和免疫组化观察大鼠端脑和海马组织细胞结构及雌激素受体亚型的表达。结果 慢性铝染毒大鼠血清雌二醇水平降低到 (7 67± 1 80 )pg ml(P <0 0 0 0 1 ) ,端脑皮质和海马出现神经细胞水肿 ,卫星增多现象 ,胶质细胞增多 ,噬神经元现象和神经元丢失 ;海马神经细胞排列紊乱 ,层数和神经细胞数目减少 ,CA3 CA4区神经细胞脱失 ,胶质细胞浸润。ERα和ERβ免疫阳性颗粒普遍存在于正常大鼠端脑皮质Ⅱ～Ⅵ层神经细胞内 ,ERα免疫阳性颗粒存在于细胞核、ERβ免疫阳性颗粒存在于胞浆。慢性铝染毒后 ,端脑皮质ERα免疫阳性神经细胞数量明显减少 ,多数神经细胞内ERα的表达降低或呈阴性 ;端脑皮质中ERβ免疫阳性神经细胞数量变化不明显 ,但表达量增强。结论 慢性铝染毒可以导致端脑皮质和海马神经细胞损伤丢失 ,端脑皮质雌激素受体亚型表达量异常 ,血液雌激素水平降低。

肾疏宁对大鼠系膜增生性肾炎的肾小管间质损害的形态学影响

目的 :观察中药肾疏宁对系膜增生性肾炎 (MsPGN )的肾小管间质损伤的影响。方法 :制作大鼠MsPGN模型。予肾疏宁治疗并以肾炎康复片为对照组 ,观察肾脏形态学及 2 4h尿蛋白定量。结果 :肾疏宁能明显减轻MsPGN大鼠的蛋白尿 ,减轻肾组织病理病变尤其是肾小管间质损伤 ,且对损伤的肾组织有修复作用。与模型组相比 ,有显著性差异 (P <0 .0 1) ,与肾炎康复片组相比 ,有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;与正常组相比 ,无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :肾疏宁能降低尿蛋白、保护肾功能、减轻MsPGN的肾小球病变及肾小管间质损伤。

鹿角方对压力负荷增加大鼠心肌Ⅰ和Ⅲ型胶原及其mRNA表达的影响

目的:观察压力负荷增加大鼠心肌Ⅰ和Ⅲ型胶原及其mRNA表达的改变及鹿角方对其的影响。方法:36只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、鹿角方组,各组12只。建立腹主动脉狭窄所致充血性心力衰竭心肌肥厚大鼠模型,观察左室质量指数(leftventricularmassindex,LVMI),采用免疫组织化学染色方法观察心肌Ⅰ,Ⅲ型胶原的改变,采用RT-PCR方法观察心肌Ⅰ型和Ⅲ型胶原mRNA的表达,并采用放射免疫分析方法检测血浆和心肌血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)水平。结果:模型组LVMI犤(3.15±0.47)/1000犦明显高于假手术组犤(2.24±0.12)/1000犦,鹿角方组LVMI犤(2.60±0.44)/1000犦与模型组比较有明显下降,差异均有显著性意义(P<0.001～0.01);模型组Ⅰ和Ⅲ型胶原均较假手术组显著升高,鹿角方组较模型组明显下降,差异均有显著性意义(P<均0.01)。模型组Ⅰ和Ⅲ型胶原mRNA的表达均较假手术组显著升高,鹿角方组较模型组明显下降差异均有显著性意义(P<均0.05)。模型组血浆和左室心肌AngⅡ水平较假手术组显著升高,鹿角方组血浆AngⅡ和左室心肌AngⅡ水平明显降低,差异均有显著性意义(P<0.001～0.01)。结论:压力负荷增加大鼠心肌Ⅰ和Ⅲ型胶原及其mRNA的表达增加;鹿角方降低压力负荷增加大鼠心肌Ⅰ和Ⅲ型胶原及其mRNA的表达;鹿?

鹿角方逆转压力负荷增加大鼠左心室重构的作用(英文)

背景:鹿角方由鹿角、补骨脂、淫羊藿、山萸肉、女贞子、沉香等纯中药组成。此方具有正性肌力、扩张血管和利尿等作用。目的:探讨鹿角方逆转压力负荷增加对大鼠左心室重构的作用。设计:随机对照实验。单位:解放军南京军区南京总医院中西医结合科,上海中医药大学附属曙光医院,河北医科大学博士后流动站。材料:实验于 1998-01/12在上海中医药大学实验室完成。选取 W istar雄性大鼠 153只。共做 5次试验,只有第 4次试验选择 9只大鼠,其余均选取 36只大鼠。方法:将每次试验所选取的 36只 W istar雄性大鼠随机分为假手术组、模型组和鹿角方组。将所有大鼠建成压力负荷增加的左室重构模型,模型组造模 4周后,双蒸水灌胃 15m L /kg,1次 /d,共 4周;假手术组只分离腹主动脉,不用银夹狭窄,4周后同模型组;鹿角方组造模 4周后,以鹿角方灌胃 15m L /kg,1次 /d,共 4周。观察左心室质量指数,采用免疫组织化学染色法观察心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原的改变,采用 RT-PCR 方法观察心肌Ⅰ型胶原 m RNA 的表达,并采用放射免疫分析方法检测血浆和心肌血管紧张素Ⅱ和血清醛固酮水平。主要观察指标:观察左心室质量指数、心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原的改变、心肌Ⅰ型胶原 m RNA 的表达,检测血浆和心肌血管紧张素Ⅱ和血清醛固酮水平。结果:153只大鼠均进入结果分析。在检测Ⅰ型胶原的积分吸光度试验中假手术组和鹿角方组各死亡 3只,模型组死亡 1只,最终纳入 29只大鼠。在检测Ⅲ型胶原的积分吸光度的实验中,假手术组和鹿角方组均死亡 3只,模型组又死亡 6只,最终纳入 26只大鼠。①左心室质量指数比较:假手术组和鹿角方组明显低于模型组 [(2.24±0.12)/1000,(2.60±0.44)/1000,(3.15±0.47)/1000,t=2.959-6.499,P <0.05]。②Ⅰ型胶原积分吸光度的改变 : 鹿角方组和假手术组明显低于模型组[(0.56±0.23,0.57±0.19,2.79±2.00),t=0.661-3.964,P <0.01]。③Ⅲ型胶原积分吸光度的改变:假手术组和鹿角方组明显低于模型组[(0.48±0.10,0.55±0.09,0.84±0.27),t=2.898-3.560,P <0.01]。④Ⅰ型胶原 m RNA 表达:鹿角方组和假手术组明显低于模型组 [(58.0±36.0)%,(79.1±18.6)%,(139.0±29.2)%,t=3.027,P <0.05]。⑤心肌血管紧张素Ⅱ改变:鹿角方组和假手术组明显低于模型组[(2.49±0.57,2.64±0.57,3.96±0.77)pg/m L,t=4.773-5.315,P <0.001]。⑥血清醛固酮改变:鹿角方组和假手术组明显低于模型组 [(501.6±94.6,476.6±85.7,647.8±72.2) ng/m L,t=4.256-5.292,P <0.001]。结论:Ⅰ型和Ⅲ型胶原的积分吸光度、Ⅰ型胶原 m RNA 的表达、心肌血管紧张素Ⅱ及血清醛固酮这些指标,均与左心室质量指数的改变一致。补肾为主的中药复方鹿角方具有逆转充血性心力衰竭心肌纤维化的作用及逆转左心室重构的作用。

鹿角方治疗充血性心衰竭疗效观察

目的 :进一步观察鹿角方治疗充血性心衰竭 (CHF)的临床疗效及其作用机制。方法 :将充血性心衰竭患者 6 0例随机分为鹿角方组 4 0例、地高辛组 2 0例 ,观察临床疗效、肾虚症状积分、NYHA心功能分级、Lee心衰评分、心率 (HR)、心肌耗氧量 (MOC)、心胸比例、超声心动图 (射血分数 (EF)、心输出量 (CO)、舒张期室间隔厚度 (IVST) ,舒张期左室后壁厚度 (PWT)、左室质量指数(LVMI) )、放射免疫法测定血浆心钠素 (ANF)、血管紧张素Ⅱ (AngⅡ )等指标。结果 :鹿角方组临床总有效率为 90 .0 % ,与地高辛组 (90 .0 % )无显著性差异 (P >0 .0 5 )。鹿角方组肾虚症状总积分显著下降 (P <0 .0 1) ,而地高辛组疗后未见显著改变 (P >0 .0 5 )。鹿角方组、地高辛组NYHA心功能分级均显著改善 (P <0 .0 1)。鹿角方组、地高辛组Lee心衰评分均显著改善 (P <0 .0 1)。鹿角方组、地高辛组HR、MOC均显著下降 (P <0 .0 1)。鹿角方组、地高辛组心胸比例均显著改善 (P <0 .0 1)。鹿角方组EF、CO、IVST、LVMI均显著改善 (P <0 .0 1) ;地高辛组EF、CO显著改善 (P <0 .0 1) ,而IVST、PWT、LVMI未见显著下降 (P >0 .0 5 )。鹿角方组血浆ANF和AngⅡ水平均显著下降 (P <0 .0 1) ;地高辛组仅血浆ANF水平显著下降 (P <0 .0 1) 。

论中医学的优势与特色

医学回归大自然 ,是时代的需要 ,历史的必然。作为中医和中西医结合工作者在认识到中医药学发展前景 ,充分认识到发展中医药事业及实现中医现代化方面所担负的历史责任的同时 ,很有必要在中医学的优势与特色上下功夫、找突破。笔者以此为命题 ,围绕系统地挖掘中医学的优势与特色 ,正确地对待中医学的优势与特色 ,科学地弘扬中医学的优势与特色 ,借鉴性超越中医学的优势与特色 。

不同针刺手法对健康人穴位皮肤温度的影响

目的 :研究具有一定的量化针刺手法对健康人穴位皮肤温度的影响规律。方法 :选用普通针刺手法、平补平泻手法 ,在健康人体进行一定量化手法与针刺效应之间关系的探讨。结果 :普通针刺手法、平补平泻手法在同侧商阳穴对穴位皮肤温度的影响以升温效应为主 ,与针前比较有统计学意义 ;在对侧少商穴平补平泻手法对穴位皮肤温度的影响以温度升高为主 ,与针前比较有统计学意义 ,而普通针刺手法尽管也有一定的穴位温度升高的趋势 ,但是与针前比较无统计学意义。结论 :不同针刺手法对健康人穴位皮肤温度有不同的影响 ,针刺后穴位皮肤温度的变化不仅具有循经性 。

关于“治病求本当求各病专本”思想的再思考

将治病求本划分为“宏观治病求本阶段、宏观各病专本阶段、微观治病求本阶段、微观各病专本阶段”四个阶段展开讨论。从科技发展的内在规律及 2 1世纪世界科技发展的总趋势推断 ,中医学将进入一个崭新的阶段 ,体现在治病求本方面的发展可能是“微观各病专本假说”的建立。本研究旨在通过探索“治病求本”思想的形成与发展 ,揭示辨证论治发展的内在规律 。

电针治疗实验性大鼠类风湿性关节炎的可能机制

目的研究电针治疗实验性大鼠类风湿性关节炎的可能机制。方法建立大鼠Freund氏完全佐剂类风湿性关节炎模型，随机分为4组，观察一般情况，体重的变化，足爪肿胀度，血清中SOD活力及MDA含量等的变化。结果与对照组比较，模型组SOD活力增强，而针灸组与模型组相比MDA含量明显降低，有显著性差异(P< 0.05)。结论电针治疗类风湿性关节炎的机理与降低代偿性增高的SOD活力，清除MDA的含量有关。

中医药防治冠状动脉成形术后再狭窄的研究思路

普遍认为新生内膜增生是引起再狭窄的主要发生机制,在再狭窄的发生机制中,血管平滑肌细胞(VSMC)的迁移、过度增殖和大量合成细胞外基质是血管内膜增厚、管腔狭窄的主要原因之一。左旋精氨酸、壳多糖、卡托普利、光动力学治疗、基因治疗是西医针对内膜增生机制防治再狭窄的措施。认为中医药防治再狭窄是可行的并主要应从几方面着手:走主要针对内膜增生机制防治再狭窄的路;走主要针对血管重构机制防治再狭窄的路;走同时针对内膜增生及血管重构机制防治再狭窄的路;走中药复方或单味中药的路;走有效部位群有效成分或单体的路;走针灸与缺血预适应结合的路,等等。指出任何在中医药理论指导下,采用现代高新技术,从中药方剂中将其药效部分、药效成分加以提取、分离、鉴定,并做成相应的现代剂型,实现从中药复方到复方中药的过程均是研究方向。

鹿角方改善充血性心力衰竭患者心脏功能的量化评估(英文)

背景:充血性心力衰竭是各种心脏病的严重或终末阶段的一种临床综合征,约半数以上的器质性心脏病患者在其晚期都将发生心力衰竭。心力衰竭不仅发病率高,其死亡率也极高,五年存活率远不及恶性肿瘤。目的:观察鹿角方治疗充血性心力衰竭的临床疗效并分析其作用机制。设计:以充血性心力衰竭患者为研究对象的对比观察,前后对照试验。单位:上海中医药大学附属曙光医院心血管内科。对象:实验于1996-01/1998-12在上海中医药大学附属曙光医院心血管内科完成。选择心血管病房及专科门诊的充血性心力衰竭患者60例,男31例,女29例。纳入标准:①临床症状符合Framinham心力衰竭诊断标准。②纽约心脏病学会心功能Ⅲ级以上。③病史3个月以上。④接受适量的利尿剂或扩血管药物(血管紧张素转换酶抑制剂除外)作基础治疗。⑤胸部X片及超声心动图有左室扩大的证据。⑥中医辨证按中国中西医结合研究会1986年中医虚证辨证参考标准。两组充血性心力衰竭患者基础疾患及一般情况差异无显著性。方法:将60例充血性心力衰竭患者随机抽签法按2:1比例分为鹿角方组40例、地高辛组20例,给予鹿角方组患者口服鹿角方口服液35mL(每毫升含生药1.6g),2次/日,4周为1疗程。地高辛组患者口服地高辛片0.125-0.25mg,1次/日,4周为1疗程。于4周后观察两组患者临床疗效、肾虚症状积分、纽约心脏病学会心功能分级、Lee心衰评分、心率、心肌耗氧量、心胸比例、超声心动图(射血分数、心输出量、舒张期室间隔厚度、舒张期左室后壁厚度、左室重量指数)、放射免疫法测定血浆心钠素、血管紧张素Ⅱ水平等指标。主要观察指标:①临床疗效。②肾虚症状积分。③纽约心脏病学会心功能分级。④Lee心衰评分。⑤心率、心肌耗氧量。⑥心胸比例。⑦超声心动图检查。⑧血浆心钠素、血管紧张素Ⅱ放射免疫测定。结果:纳入60患者全部进入结果分析,无脱落。①鹿角方组患者经鹿角方口服液治疗后临床总有效率为90%,与地高辛组(90%)相比差异无显著性(P>0.05)。②鹿角方组患者治疗后肾虚症状总积分显著下降(P<0.01),而地高辛组患者经治疗后未见显著改变(P>0.05)。③鹿角方组、地高辛组患者治疗后纽约心脏病学会心功能分级均显著改善(P<0.01)。④鹿角方组、地高辛组患者治疗后Lee心衰评分均显著改善(P<0.01)。⑤鹿角方组患者心率,心肌耗氧量均显著下降(P<0.01),地高辛组患者治疗后心率、心肌耗氧量亦均显著下降(P<0.01)。⑥鹿角方组、地高辛组患者治疗后心胸比例均显著改善(P<0.01)。⑦鹿角方组患者治疗后射血分数、心输出量、舒张期室间隔厚度、舒张期左室后壁厚度、左室质量指数均显著改善(P<0.01);地高辛组患者治疗后射血分数、心输出量显著改善(P<0.01),而舒张期室间隔厚度、舒张期左室后壁厚度、左室重量指数未见显著下降(P>0.05)。⑧鹿角方组患者治疗后血浆心钠素和血管紧张素Ⅱ水平均显著下降(P<0.01);地高辛组患者仅血浆心钠素水平显著下降(P<0.01),而血浆血管紧张素Ⅱ水平上升无显著差异(P>0.05)。结论:鹿角方可增强心肌收缩功能,并逆转左室肥厚,对充血性心力衰竭的治疗较地高辛具有一定优势,该作用可能与改善循环内分泌(血管紧张素Ⅱ、血浆心钠素)水平的紊乱有关。

从“肾—骨—髓—血—脑”一体论的提出看中西医结合的思路

从李恩教授“肾—骨—髓—血—脑”一体论的提出探讨中西医结合的发展思路。认为“肾—骨—髓—血—脑”一体化理论的提出是中西医学对话的需要 ,也是中西医学实践的必然 ;并从理论来源、医学实践等方面对该假说的建立进行阐述。提出中医现代化及中西医结合不仅可以通过借鉴中医自身得到发展 ,而且可以通过借鉴西医得到发展 ,更应该借鉴所有现代科学的最新成就 。

试论中医学科技含量的转变

从辨证论治的科技含量问题、理论形式的科技含量问题、中药方剂的科技含量问题、给药途径的科技含量问题、临床疗效的科技含量问题等方面论述了中医学科技含量的转变 ,认为中医学从较低科技含量到较高科技含量的转变 ,对发展中医学具有重要意义。

鹿角方改善充血性心力衰竭患者左心室肥厚程度的效应(英文)

背景:左心室肥厚是充血性心力衰竭发生发展的主要环节,作为心血管疾病的独立危险因子已形成共识,如何逆转或减轻左心室肥厚对于改善心功能防治充血性心力衰竭具有重要的临床价值。目的:观察鹿角方对充血性心力衰竭患者左心室肥厚程度的影响。设计:以充血性心力衰竭患者为观察对象的随机对照观察。单位:上海中医药大学附属曙光医院心血管内科。对象:选择1996-01/1998-12上海中医药大学附属曙光医院心血管内科病房及专科门诊的充血性心力衰竭患者20例,纳入标准:①符合Framinham心衰诊断标准。②纽约心脏病学会心功能Ⅲ级以上。③病史3个月以上。④接受适量的利尿剂或扩血管药物(血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)除外)作基础治疗。⑤胸部X射线片及超声心动图有左心室扩大的证据。所有患者均对治疗项目知情同意。方法:将所有患者抽签法随机分为鹿角方组和地高辛组,每组10例。①给予鹿角方组患者口服上海曙光医院按既定工艺研制的鹿角方口服液35mL,2次/d,3个月为1疗程。地高辛组患者同时口服杭州民生药厂生产的地高辛片(0.25mg/片,批号970757),0.125～0.25mg,1次/d,3个月为1疗程。①治疗后分别观察两组患者纽约心脏病学会心功能分级。②超声心动图检查分别测量患者舒张期室间隔厚度、舒张期左室后壁厚度。根据Devereux公式计算左心室心肌重量,并用体表面积矫正计算左心室重量指数。参考Devereux标准判断左心室肥厚程度。③对两组患者血浆血管紧张素Ⅱ放免测定。主要观察指标:两组患者纽约心脏病学会心功能分级、超声心动图(室间隔厚度、左心室后壁厚度、左心室重量指数、左心室肥厚程度)及血浆血管紧张素Ⅱ水平。结果:纳入患者20例,全部进入结果分析。①鹿角方组患者治疗后纽约心脏病学会心功能分级Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ级分别为2,5,3,0例,与治疗前相比差异明显(0,0,7,3例,P<0.05),地高辛组患者治疗后Ⅰ,Ⅱ,Ⅲ,Ⅳ级分别为2,4,4,0例,与治疗前相比差异明显(0,0,7,3例,P<0.05)。②鹿角方组患者治疗后室间隔厚度明显低于治疗前[(11.20±0.42),(12.10±0.32)mm,P<0.01],左心室后壁厚度明显低于治疗前[(10.60±0.84),(11.40±1.10)mm,P<0.01],左心室重量指数明显低于治疗前[(139.4±12.4),(155.3±15.4)g/m2,P<0.01],地高辛组患者以上指标与治疗前无明显差异(P>0.05)。鹿角方组患者治疗后左心室基本正常、轻、中、重度肥厚分别为2,6,2,0例,明显少于治疗前(0,3,4,3例,P<0.01),地高辛组未见明显变化(P>0.05);③鹿角方组患者治疗后血浆血管紧张素Ⅱ水平明显低于治疗前[(97.7±19.5),(144.0±18.5)ng/L,P<0.01],地高辛组与治疗前无明显差异(P>0.05)。结论:鹿角方具有逆转或减轻充血性心力衰竭患者左室肥厚程度的作用。

补肾填精方对阿尔茨海默病模型大鼠学习记忆行为的影响(英文)

背景:探讨中药方剂治疗阿尔茨海默病(Alzheimer’sdisease,AD)是该病防治研究中的热点之一,采用中药治疗AD动物模型学习记忆行为的影响及其机制的相关报道较少。目的:研究自拟补肾填精方对铝造成AD模型大鼠学习记忆行为的影响。设计:随机对照的实验研究。地点和材料:实验地点:河北医科大学生物化学与分子生物学教研室。将6月龄健康、雌性SD大鼠60只,随机等分为正常组、模型组、小剂量中药防治组和中等剂量中药防治组。干预:用9g/L的AlCl3溶液对模型组、小剂量中药防治组和中等剂量中药防治组大鼠腹腔注射来制造AD模型大鼠,1mL/(次·d),连续注射3d,间隔1d再注射,共计72d;按上述周期和时间对正常组大鼠腹腔注射等量生理盐水。对小剂量中药防治组和中等剂量中药防治组大鼠灌胃中药,前者每次灌胃药液的生药含量是2.6g,后者每次灌胃药液的生药含量是5.21g,1次/d,每连续灌胃7d,间隔1d,共计72d;同时,按上述周期和时间对正常组和模型组大鼠灌胃等量的自来水。将干预完成后的大鼠同时进行学习记忆能力和行为测定。主要观察指标:大鼠在Y型-电迷宫中的逃避正确率、逃避潜伏期和逃避行为方式。结果:模型组大鼠的逃避正确率犤(85±10)%犦低于正常组犤(94±13)%犦(P<0.05),逃避潜伏期长于正常组(P<0.05),逃避的启动方?

鹿角方对充血性心力衰竭患者左室肥厚程度的影响

目的观察鹿角方对充血性心力衰竭 (CHF)患者左室肥厚 (LVH)程度的影响。方法将20例CHF患者随机分为鹿角方组和地高辛组 ,观察NYHA心功能分级、超声心动图[室间隔厚度 (IVST)、左室后壁厚度 (PWT)、左室重量指数 (LVMI)、左室肥厚程度]及血浆血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)水平等的改变。结果鹿角方组和地高辛组治疗后NYHA心功能分级均明显改善 (P<0.05),鹿角方组治疗后IVST、PWT、LVMI明显下降 (分别为P<0.001),而地高辛组未见明显下降 (P>0.05) ;鹿角方组治疗后左室肥厚程度明显改善 (P<0.05) ,而地高辛组未见明显变化 (P>0.05) ;鹿角方组血浆AngⅡ水平显著下降(P<0.001) ,而地高辛组升高无显著意义 (P>0.05)。结论鹿角方具有逆转或减轻CHF患者LVH程度的作用 ,该作用可能是通过抑制循环或局部血管紧张素转换酶的活性来实现的。

中医现代化进程中的借鉴与超越

现代多学科逐步向中医药学渗透、结合,由此中医现代化的进程开始启动。中医现代化进程中借鉴与超越的必要性是由其普遍性决定的,不仅自然科学的创新发展需要借鉴与超越,人文社会思维科学及哲学的创新发展也需要借鉴与超越,中医学也不例外,微观分析对于中医学来讲是需要引进借鉴的,自然科学与人文科学的巨大鸿沟是需要天堑超越的。借鉴与超越的可能性是由挑战中的机遇决定的,弘扬中医学的优势与特色,借鉴人类现代文明的优秀成果,并在二者基础之上的超越创新,这是发展中医学所必须具有的自然观与方法论。借鉴超越的现实性是以“治病求本”这一中医学理论内核等的发展进行讨论的,从宏观治病求本思想的形成,到宏观治病求本思想的发展,从微观治病求本思想的建立,到微观各病专本假说的产生,是一个不断借鉴超越创新发展的实践过程。

慢性铝中毒大鼠端脑促红细胞生成素含量的变化及中药的防治作用(英文)

背景:近年来发现,脑内的星形胶质细胞能产生EPO,EPO含量升高可以阻抑急性缺血性神经细胞的损伤。目前EPO在慢性脑损伤中的变化和作用的文献报道较少。目的:研究慢性铝中毒对大鼠端脑和血清EPO水平及端脑皮质神经细胞的影响,探讨EPO在中药防治慢性铝中毒所致大鼠端脑皮质神经细胞形态学异常中的作用。设计:随机,对照的实验研究。地点和材料:实验地点:河北医科大学生物化学与分子生物学教研室。将雌性SD大鼠45只,随机等分为正常组、慢性铝中毒组和中药防治组。干预:用9g/L的AlCl3溶液对慢性铝中毒组和中药防治组大鼠腹腔注射,正常组大鼠腹腔注射等量生理盐水。对中药防治组大鼠灌胃中药,中药灌胃和铝盐造模同时进行,每次灌胃药液的生药含量是2.6g,1次/d,连续灌胃7d,间隔1d,共计72d;按上述周期和时间对正常组和慢性铝中毒组大鼠灌胃等量的自来水。从各组中随机抽取2只大鼠,常规切片和苏木精-伊红染色。各组中的其余大鼠,取端脑皮质和血清,用放射免疫法测定其中EPO含量。主要观察指标:大鼠端脑皮质组织细胞的变化,端脑皮质和血清EPO含量。结果:慢性铝中毒大鼠端脑皮质神经细胞出现多种病理性变化,端脑皮质EPO含量(0.13±0.01)μg/L降低(P<0.05),血清EPO含量(2.34±0.30)μg/L升高(P<0.05)。

卡托普利逆转压力负荷增加大鼠左室重构的机理研究

目的观察卡托普利逆转压力负荷增加大鼠左室重构的作用及其机理。方法36只雄性Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、卡托普利组。建立腹主动脉狭窄所致充血性心力衰竭左室重构大鼠模型 ,观察左室质量指数 (LVMI) ,采用免疫组织化学染色方法观察心肌Ⅰ、Ⅲ型胶原的改变 ,采用RT-PCR方法观察心肌Ⅰ型和Ⅲ型胶原mRNA的表达 ,并采用放射免疫分析方法检测血浆和心肌血管紧张素Ⅱ (AngⅡ ) ,血浆心钠素 (ANF) ,血清醛固酮 (ALD)水平。结果模型组LVMI、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、Ⅰ型胶原mRNA表达明显高于假手术组 (P<0.001,P<0.01 ,P<0.05) ,卡托普利组LVMI、Ⅰ型胶原、Ⅲ型胶原、Ⅰ型胶原mRNA表达与模型组比明显下降 (P<0.05 ,) ;模型组Ⅲ型胶原mRNA与假手术组比较有显著升高(P<0.05) ,卡托普利组较模型组下降无显著差异(P>0.05)。模型组血浆AngⅡ、左室心肌AngⅡ、血浆ANF和血清醛固酮水平较假手术组显著升高 (P<0.001 ,P<0.01) ,卡托普利组明显降低血浆AngⅡ、左室心肌AngⅡ、血浆ANF和血清醛固酮水平 (P<0.01 ,P<0.001)。结论压力负荷增加大鼠心肌Ⅰ和Ⅲ型胶原及其mRNA的表达增加 ,具有左室重构的改变。卡托普利降低压力负荷增加大鼠心肌Ⅰ和Ⅲ型胶原及其mRNA的表达 ,具有逆转左室重构的作用。卡托普利逆转左?