保护性固定口腔治疗下低龄儿童心理反应的研究

目的研究保护性固定口腔治疗下低龄儿童心理应激反应和畏惧程度,提高人们对低龄儿童心理健康的关注。方法对接受保护性固定口腔治疗的60例≤4周岁低龄儿童进行问卷调查分析,应用改良中文版儿童畏惧表-牙科分量表(CFSS-DS)评价患儿治疗前、后和2周复诊时主观畏惧程度的变化,在治疗后及复诊前调查观察患儿发生创伤后应激障碍的情况。结果治疗前、后及复诊时CFSS-DS改良中文版量表得分均值分别为(45.77±14.65)分,(73.38±9.49)分,(68.12±13.60)分,治疗后较治疗前明显上升(t=21.41,P<0.001),复诊时较治疗前也明显上升(t=14.74,P<0.001),较治疗后显著下降(t=6.83,P<0.001);治疗后和复诊前出现心理应激反应各有22例和19例,治疗后畏惧水平对心理应激反应差异无统计学意义(P>0.05),复诊前差异有统计学意义(P<0.05)。结论保护性固定口腔治疗下低龄儿童心理反应强烈,一定程度上加重患儿的牙科畏惧程度,甚至会导致患儿创伤后应激障碍。

不锈钢预成冠对乳牙牙龈牙周影响的临床及实验室研究

目的评价不锈钢预成冠(stainless steel crown,SSC)对乳牙牙龈牙周组织的影响。方法选择采用SSC修复患儿60例,在修复前、修复后1,3,6月检测患牙探诊深度(probing depth,PD)、出血指数(bleeding index,BI)以及龈沟液中重金属离子铬、白细胞介素1β(interleukin-1β,IL-1β)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的浓度。结果研究对象SSC修复后PD、BI和龈沟液内铬离子含量均明显增加(P<0.05或P≤0.001);修复前后IL-1β、TNF-α水平均无显著性差异(P>0.05)。结论 SSC术后乳牙龈沟液重金属含量升高,牙龈增生、探针出血明显加重,但是未引发牙周明显的炎症反应。

自酸蚀自粘接流动树脂在微创修复乳磨牙窝沟龋中的应用

目的探讨自酸蚀自粘接流动树脂Constic与释氟流动树脂F03充填修复乳磨牙窝沟龋的临床疗效。方法临床纳入78例患有第二乳磨牙窝沟龋的患儿,共46对下颌第二乳磨牙和34对上颌第二乳磨牙,采用自身双侧对照研究,去腐备洞后随机分为试验组(Constic流动树脂充填)和对照组(传统35%磷酸酸蚀+松风F03充填),每组80颗患牙。比较2组充填时间的差异;并于术后6、12、18个月进行随访,评价填充物完整性、边缘着色情况、是否有继发龋、术后敏感性。结果试验组充填时间明显短于对照组(P<0.01)。疗效评估显示,术后18个月采用Constic充填较松风F03充填的充填体完整性(95.0%vs.95.0%,P=0.9853)、边缘着色(5.0%vs.5.0%,P=0.9427)、边缘继发龋发生(2.5%vs.3.7%,P=0.6496)、敏感性(0 vs.0)等指标均无明显差异。结论自酸蚀自粘接流动树脂Constic流动树脂在低龄儿童乳磨牙窝沟龋预防性树脂充填与全酸蚀粘接流动树脂充填效果相仿,安全性好,效率更高,值得推广使用。