以开放性案例为引导的综合设计实验在口腔医学教学中的应用

口腔颌面外科学实验教学是口腔医学临床前教学的重要组成部分,可提高口腔颌面外科学实验课教学质量,培养学生综合能力、创新能力,激发学生学习主动性、积极性。在口腔颌面外科学实验课中根据口腔医学培养目标增设以开放性案例为引导的综合设计实验具有重要意义。以开放性案例为引导的综合设计实验是通过创新实验内容设计,改革教学方法,优化考核方法,融入思政课程达到应用效果。实践证明,该教学模式在一定程度上创新了口腔颌面外科学实验课教学理念,充分调动了学生的学习兴趣,提高了实验教学质量和效率,提高了学生自主学习能力、综合分析能力,构建了有深度、宽度、厚度的教学结构,能为学生后期进入临床学习打好了坚实基础。

基于OBE教育理念的混合式教学模式在口腔生物学教学中的应用

目的探讨基于学习产出的教育模式(outcome-based education,OBE)的混合式教学模式在口腔生物学教学改革中应用。方法2019年9月—2020年12月,选取河北医科大学口腔医学专业169名2016级、2017级口腔医学本科生为研究对象。将2016级口腔医学本科生(88名)纳入对照组,2017级口腔医学本科生纳入试验组(81名)。对照组采用以教师讲授为主的传统教学模式;试验组采用基于OBE理念的混合式教学模式,对课程目标和课堂模式进行教学设计。教学结束后,通过综合成绩(理论笔试、技能操作和平时成绩),对两种教学模式的教学效果进行评价。结果试验组平均成绩(90.89±4.56)分高于对照组平均成绩(84.64±5.86)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于OBE理念的混合式教学模式能够提高口腔生物学教学效果。

骨保护素/核因子κB受体活化因子/核因子κB受体活化因子配体调节骨代谢及其靶向治疗在口腔领域的应用

背景:骨保护素/核因子κB受体活化因子/核因子κB受体活化因子配体是偶联破骨细胞、成骨细胞分化和活化的重要细胞因子,是调节骨代谢的关键因子,影响着免疫系统、骨的再生和重塑,与牙槽骨的生理性及病理性改建密切相关。目的:分析总结骨保护素/核因子κB受体活化因子/核因子κB受体活化因子配体信号通路对牙槽骨改建的影响及其靶向治疗在口腔领域应用研究中的进展。方法:检索中国知网及PubMed数据库收录的相关文献。中文检索词为“骨保护素,抗RANKL抗体,核因子κB受体活化因子配体,牙周炎,正畸牙移动,种植,牙齿萌出,根尖周病变,牙槽骨吸收”,英文检索词为“OPG,anti-RANKL antibody,RANKL,periodontitis,orthodontic tooth movement,implant,tooth eruption,periapical lesion,alveolar bone resorption”,最终纳入63篇文献进行归纳总结。结果与结论:①抗核因子κB受体活化因子配体通过靶向抑制破骨细胞形成和牙槽骨吸收来治疗口腔疾病;②局部和全身抗核因子κB受体活化因子配体治疗可以抑制牙周炎、种植体周围炎、根尖周病变的进展,且其在预防正畸后复发、增强正畸支抗和种植体骨结合方面也发挥重要作用;③核因子κB受体活化因子配体通过靶向促进破骨细胞分化来治疗口腔疾病;④核因子κB受体活化因子配体治疗可以加速正畸牙移动、缩短治疗周期、减少正畸并发症的发生;⑤虽然抗核因子κB受体活化因子配体治疗存在局限性,但是可以通过合理应用如应用前排除危险因素,应用期间定期口腔维护、避免创伤性牙槽手术等措施来规避。

贯穿口腔医学教育全过程的人文素质培养模式思考

医学生除掌握系统的专业知识,还要具有良好的人文素养。随着新时代医学模式的转变,口腔医学的快速发展,目前口腔医学生培养模式暴露的问题逐渐被认识,探讨如何让口腔医学生学习到扎实的专业知识,还要具有基本的医患沟通和人文关怀的医学生教育培养模式是当下迫切需要解决的问题。该文分析国内外口腔医学人文素质教育实施的现状,目前存在的主要问题,阐述加强人文素质教育的必要性和可能措施,尤其是提出贯穿口腔医学生学业全过程的人文教育培养模式,为口腔医学生人文素质培养提供新的思路。

思维导图辅助的翻转课堂在口腔医学教学中的研究

在当前的医疗环境中医学教学改革势在必行,因为传统的医学教学模式不利于培养具备综合素质的现代化医学人才,并且医学教育效果要提升必须要实现自我的突破,这对医学教育发展起到了推动作用,所以重视医学教育具有重大意义。而口腔医学教育是医学教育的重要分支之一,它主要研究头面颈部和口腔软、硬组织的生理病理及其治疗方法等。为提高口腔医学教学质量,笔者根据口腔医学教育的现状,试图通过对翻转课堂和思维导图相结合的新型教学模式的探索,将其引入口腔医学教学实践活动中来,旨在改善教学效果,为现代化口腔医学教学的发展与进步提供参考。文章阐述了口腔专业课程基于思维导图辅助的翻转课堂的必要性和优势、课前准备、实施阶段方案,最后提出了对思维导图辅助的翻转课堂实施过程中的优点与不足。

微信平台在口腔组织病理学实验教学中的应用

目的:探讨微信平台在口腔组织病理学实验教学中的应用效果。方法:选取2017级和2016级口腔本科生为研究对象,分为试验组(n=81)和对照组(n=89)。试验组采用微信平台辅助显微镜实验教学,对照组采用显微镜实验教学。通过期末切片考试成绩评价教学效果,并进行问卷调查。结果:试验组切片考试成绩明显高于对照组。试验组大部分学生喜欢此教学方式。结论:微信平台辅助口腔组织病理学实验教学能激发学生学习兴趣,提高教学效果。

优质护理在口腔医学生临床实习教学中的作用

口腔临床实习教学是口腔医学生教育培养过程中的重要阶段,也被认为是毕业后能否胜任口腔医师岗位的黄金阶段。受师生比的限制,护理带教往往和实习医师形成“一对一”的操作学习模式,而优质护理则能够在树立医德医风、处理医患关系、规避医疗差错、人文关怀养成等诸多方面和带教老师专注的专业知识和技能培养相辅相成,互有侧重,从而为培养全方位、多技能、宽口径的口腔医师奠定基础。

口腔医学留学研究生教育的实践经验及问题剖析

随着我国经济实力的进一步提高,对外开放的进一步深化,对外学术和教育交流也日渐活跃与频繁,吸引了越来越多外国留学生来华留学。留学生教育的层次、范围和模式在不断完善。留学生教育在一定程度上反映了高校的教育水平,目前医学留学生已成为中国研究生教育的一个重要组成部分,可促进医学教学的中外国际化合作,可以培养适应国际化竞争和需求的医学人才。口腔医学留学研究生教育目前还处于探索阶段,如何做好口腔医学留学研究生教育值得研究。文章根据我院近年来口腔医学留学研究生的临床带教实践特点,从语言学习,实习内容设计,科研及课题研究,学术交流,人文关怀等方面介绍了我院留学生的情况,并总结了外国留学研究生教育中存在的问题:语言程度差,临床实践能力差,留学生管理困难等,同时介绍了我院在这些方面所采取的措施和探索的经验,从而对留学研究生的口腔医学教学实践提供有益的经验和参考。

口腔医学本科专业选修课体系的建设与思考

参照《口腔医学类教学质量国家标准》,探讨专业选修课的体系结构中开设人文类、专业类、科研素养和学科前沿类课程的必要性,并对合理设置专业选修课提出一些建议。

考研影响下地方高校口腔医学实习模式改革

临床实习是口腔医学本科教育体系的重要组成部分,是口腔医学生成为临床医师必不可少的环节。临床实习和研究生考试复习存在时间冲突,而考研的医学毕业生比例居高不下,导致考研逐渐成为影响医学生临床实习质量的重要因素之一。针对现状,我院尝试实践一种新的实习模式,并初步探讨其效果。

牙龈间充质干细胞修复创伤性口腔溃疡

背景:牙龈间充质干细胞具有促进皮肤组织损伤愈合的作用,但其对口腔溃疡是否具有潜在的治疗作用尚未见明确报道。目的:探讨牙龈间充质干细胞在创伤性口腔溃疡愈合中的治疗潜力。方法:21只SD大鼠采用机械联合化学法建立大鼠口腔溃疡动物模型,随机分为2组:溃疡组和牙龈间充质干细胞组,溃疡组11只,牙龈间充质干细胞组10只,牙龈间充质干细胞组于造模第2天在溃疡中心及周围局部注射牙龈间充质干细胞悬液,每只大鼠注射细胞总量为1×10^(6)个,溃疡组注射等量PBS,溃疡组造模后1d取1只大鼠验证溃疡造模是否成功,其余溃疡组及牙龈间充质干细胞组大鼠于造模后3,7 d采用大体观察和组织学方法观察溃疡愈合情况,每组每个时间点5只大鼠。结果与结论:①体外培养的牙龈间充质干细胞呈梭形、纺锤样结构,似成纤维细胞,胞体饱满,具有成骨成脂分化潜能;②采用机械联合化学法可成功进行口腔溃疡造模,溃疡组自然愈合过程中可见第3天溃疡炎症反应最重,第7天可见溃疡面积缩小呈现愈合趋势,但大体观察仍然可见溃疡创面,尚未完全愈合;③造模后第3天,大体观察溃疡组的炎症反应强于牙龈间充质干细胞组,造模后第7天牙龈间充质干细胞组溃疡创面已基本愈合;④造模后第7天,苏木精-伊红染色可见牙龈间充质干细胞组溃疡处可见薄层上皮形成;Masson染色可见牙龈间充质干细胞组胶原形成较溃疡组粗大,且排列更加规则;⑤结果表明,牙龈间充质干细胞在大鼠创伤性口腔溃疡早期具有降低炎症反应的作用,对于口腔溃疡的愈合具有促进作用,其口腔上皮的形成时间更早,且胶原形成较粗大,排列更加规则。

RANKL/RANK/OPG通路在口腔相关领域的应用研究

核因子-κB受体活化因子配体(receptor activator of Nuclear factor-kappa B Ligand,RANKL)、核因子-κB受体活化因子(receptor activator of nuclear factor-kappa B,RANK)、骨保护素(osteoprotegerin,OPG)作为肿瘤坏死因子家族的成员,通过RANKL/RANK/OPG信号通路调节破骨细胞发生及成熟,调控骨代谢,其表达水平直接影响骨质代谢与重塑,现被广泛研究。RANKL/RANK/OPG通路在口腔颌面部形成及改建过程中发挥了关键作用,直接或间接反映出口腔骨破坏类疾病的发生与发展状态。该通路的失衡往往伴随RANKL的增加和(或)OPG的减少,RANKL/OPG的比值影响破骨细胞的成熟及功能,但部分疾病中相关因子的表达水平存在争议,且尚无能应用于临床疾病诊疗的阈值。本文就RANKL/RANK/OPG信号通路调节机制及其在牙周炎、种植、牙齿发育、正畸、颌面部骨缺损修复与再生等口腔相关领域的研究现状进行综述,以进一步探讨口腔中骨代谢及骨破坏类疾病的调节机制,并评价相关因子作为生物标志物的诊断和预后潜力,以期指导临床诊疗及探寻可能的免疫调节靶点。

免疫球蛋白联合补体C3、C4在口腔扁平苔藓患者血清中的表达及意义

目的探讨免疫球蛋白联合补体C3、C4在口腔扁平苔藓患者中的表达及意义。方法选择2021年9月至2022年6月口腔扁平苔藓患者91例为观察组;选择同期健康体检者58例为对照组。采用免疫透射比浊法测定补体C3、C4和免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平;计算并分析补体C3、C4和免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平在口腔扁平苔藓患者中的效能(灵敏度和特异度)。结果观察组口腔扁平苔藓患者补体C3、IgA、IgG水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);补体C4和IgM水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);经计算发现,补体C3、C4和免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平联合测定在口腔扁平苔藓患者中灵敏度与特异度高于单一免疫球蛋白及补体C3、C4测定,差异有统计学意义(P<0.05);女性IgG和IgM表达水平高于男性,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补体C3、C4和免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平在口腔扁平苔藓患者中表达异常,不同指标联合测定能获得较高的灵敏度和特异度,可指导临床诊疗。

7S管理在口腔医学实验中心的管理应用探索

口腔医学实验中心承担教学、科研、技工培训等多项任务,随着实验室规模的扩大,加强实验室的安全管理体系具有现实意义。口腔医学实验中心的实验涉及面广,相关仪器设备种类多样,但往往存在实验场地不足,实验室管理人员理念滞后等特点,引入7S管理模式,通过整理、整顿、清扫、清洁、安全、素养和节约7个要素的应用,力求打造安全、规范实验环境,提高科研水平和教学质量。

“双轨合一”下口腔专硕技能培训体系的构建

临床实践能力的培养是口腔专业住院医师培养的重要组成部分。文章结合近年来河北医科大学口腔医院口腔专业型硕士研究生临床实践能力培养现状,通过分析目前口腔专业性硕士临床技能培养方法与模式,全方位、立体化地对口腔专业型硕士研究生临床实践能力体系构建进行探索,充分总结“双轨合一”模式下口腔专业型硕士研究生临床实践能力培养的经验,分析探讨未来发展方向,以便针对口腔专业型硕士研究生建立科学有效的临床技能培训体系。

基于雨课堂的CBL教学法在口腔外科住培中的应用

目的探讨基于雨课堂网络教学平台的CBL教学模式在口腔外科住院医师规范化培训中的应用价值。方法选取2019年1月-6月期间轮转口腔颌面外科的2018级住培生39名及2020年1月-6月期间轮转口腔颌面外科的2019级住培生33名作为研究对象,2018级住培生采用传统教学方法即教师授课联合临床实习方式,2019级住培生采用基于雨课堂网络平台授课结合CBL教学联合临床实习方式。比较2018级、2019级住培生的每月出科成绩、学生对教学的评价结果,以及教师对学生的评价结果。结果2019级学生每月出科成绩均优于2018级,差异有统计学意义(P<0.05)。2019级学生在学习兴趣激发、临床思维能力、理论知识的理解与记忆、沟通能力培养4个方面的满意评价高于2018级,差异有统计学意义(P<0.05)。在学生回答问题积极性、团队合作能力、病例分析能力3个方面,教师对2019级学生的评价高于对2018级的评价,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于雨课堂网络教学平台的CBL教学模式优于原有传统教学模式,能够提高教学质量。

CD105标记的微血管密度在口腔黏膜良性淋巴组织增生病的表达及与临床病理特征的相关性

目的:观察微血管密度(MVD)在口腔黏膜良性淋巴组织增生病(BLOM)的表达,分析其与临床病理特征之间的相关性。方法:用免疫组织化学染色法检测CD105-MVD在30例BLOM和15例正常黏膜中的表达,分析其与临床病理特征之间的相关性。结果:与正常对照组相比,BLOM组CD105-MVD计数明显增多(P<0.05)。BLOM组内肿物型、非糜烂型和糜烂型CD105-MVD计数依次升高(P<0.05),但两两比较,CD105-MVD计数仅在肿物型和糜烂型BLOM中有统计学意义(P<0.001 7)。CD105-MVD计数和BLOM炎症程度相关,轻中度炎症组BLOM CD105-MVD计数明显低于重度炎症组(P<0.05)。结论:BLOM中有明显的血管生成现象,CD105可能参与了其中的血管形成。

保护性固定口腔治疗下低龄儿童心理反应的研究

目的研究保护性固定口腔治疗下低龄儿童心理应激反应和畏惧程度,提高人们对低龄儿童心理健康的关注。方法对接受保护性固定口腔治疗的60例≤4周岁低龄儿童进行问卷调查分析,应用改良中文版儿童畏惧表-牙科分量表(CFSS-DS)评价患儿治疗前、后和2周复诊时主观畏惧程度的变化,在治疗后及复诊前调查观察患儿发生创伤后应激障碍的情况。结果治疗前、后及复诊时CFSS-DS改良中文版量表得分均值分别为(45.77±14.65)分,(73.38±9.49)分,(68.12±13.60)分,治疗后较治疗前明显上升(t=21.41,P<0.001),复诊时较治疗前也明显上升(t=14.74,P<0.001),较治疗后显著下降(t=6.83,P<0.001);治疗后和复诊前出现心理应激反应各有22例和19例,治疗后畏惧水平对心理应激反应差异无统计学意义(P>0.05),复诊前差异有统计学意义(P<0.05)。结论保护性固定口腔治疗下低龄儿童心理反应强烈,一定程度上加重患儿的牙科畏惧程度,甚至会导致患儿创伤后应激障碍。

形成性评价结合翻转课堂在口腔教学的应用

为了通过应用翻转课堂结合形成性评价的教育方法提高口腔本科学生对牙体牙髓病学实验课程的掌握,对2016级学生在实验教学中使用翻转课堂结合形成性评价的教学与评价方式,通过统计学生的成绩和调查学生学习过程中的满意度,与2015级学生进行全方位的比较。结果显示,2016级学生成绩满意度明显优于2015级。由此得出,在牙体牙髓病学实验课教学中应用翻转课堂结合形成性评价的方式,可以提高学生对知识的掌握,让学生获得更多的满足感和成就感,帮助教师灵活进行教学方向的调整,更多的留实验操作时间给学生,值得在教学中广泛推广。

基于“雨课堂”的多元化评价在口腔颌面部解剖学中的应用

目的 探讨基于“雨课堂”的多元化评价在口腔颌面部解剖学的应用效果。方法 2019年9月—2020年2月口腔医学2017级专业两个班分为试验组(45名)和常规组(45名),试验班级应用“雨课堂”授课,依托“雨课堂”平台,校园教学评价软件开展多元化综合评价的方式,常规班级应用PPT演示讲授法,进行平时成绩和期末考试评价的方式。比较学生平时成绩和期考成绩,对理论知识,主动学习探索能力,学习兴趣,协作学习能力,课程满意度以及雨课堂授课感兴趣的功能调查问卷。结果 试验组学生的教师评价,实验报告,期考成绩均高于常规组,差异有统计学意义(P <0.05)。调查问卷显示试验组学生的主动学习能力,学习兴趣,协作学习能力高于常规组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论基于“雨课堂”的多元化评价在口腔颌面部解剖学的应用,能较好地评价并促进学生自主学习,激发学习兴趣,进而提升综合素质。