浅析医学免疫学实验课教学改革

为适应临床医学对医学生的发展要求,通过初步探索实验教学内容、方式及手段的改革,提高实验教学的质量,培养学生的创新思维,锻炼了学生的实践能力和独立解决问题的能力,为社会需求培养出"创新型"和"应用型"的高素质医务工作者。

形成性评价在医学免疫学教学中的应用

目的提高教学质量,深化教学改革。方法将形成性评价应用于医学免疫学课程中,通过课堂提问,指导学生进行以问题为导向的学习以及期末考试等多元化评价方式,考核学生学习过程中对免疫学理论知识的理解及应用,培养学生综合解决问题的能力和团队精神,夯实对免疫学基本理论的掌握。结果与传统评价方式相比,应用形成性评价后学生成绩明显提高。结论形成性评价有助于提高学生学习的积极性和主动性,可有效提高学生学习成绩,因此,形成性评价可用于医学免疫学教学。

PBL教学模式在医学在职研究生免疫学教学中的应用

以问题为基础的学习(Problem-Based Learning,PBL)是一种以学生为中心的教学模式,已被应用到医学各学科的教学中。在医学在职研究生免疫学教学中实施PBL教学,提高了学生学习的主动性,促进了免疫学基本理论与具体工作的结合,增进了师生间的互动与交流,为医学在职研究生教学提供了新思路。

《医学免疫学》数字化教学资源库的建立

考试是考察教学成果的必要手段,随着现代化教育的发展,题库建设成为教学改革的必须。本文探讨了本校免疫学教研室建立医学免疫学试题库的方法,为进一步规范试题库建设提供了思路。

吸收留学生参加免疫学PBL小组学习的探索

以问题为导向的教学方法(Problem-Based Learning,PBL),是基于以学生为中心的教育方式,目前已成为国际上较流行的一种教学方法。目前,国内多所院校在中国学生中开展了PBL教学。而留学生教育PBL教学还处于摸索阶段。如何循序渐进在留学生教育中引入PBL教学是一个重要的尝试。我们在实践中依照PBL教学的理念,在组织中国学生建立文献学习兴趣小组进行PBL学习的时候,吸收部分学有余力的留学生参与,通过这种创新形式的PBL,收到了较好的效果。这种新型的PBL教学促进了留学生文献学习,有利于中国学生英语水平的提高,促进中外学生的友谊,密切了师生关系,对于所有学生能力的全面培养具有重要意义。

医学电子版教材应用的趋势与挑战

医学电子版教材由数字化信息处理系统提供支撑软件平台,从而实现文本、图形、图像、声音、视频、动画等多种信息建立关联,形成具有多样性、集成性和交互性的现代化教材。目前,国内电子版教材的应用发展很快,但也遇到了很多问题,总之,医学电子版教材的应用是医学教学和计算机技术发展的必然要求,国内制作出成熟的电子版教材指日可待,电子版教材的应用将对更好地培养优秀的医学专门人才具有深远的意义。

肿瘤来源的外泌体诱导肿瘤免疫逃逸研究

肿瘤的免疫逃逸是肿瘤发生恶性进展的重要原因之一。越来越多的证据表明,肿瘤细胞通过对免疫细胞的“教育”,使免疫细胞不仅失去免疫防御功能,并在一定程度上参与肿瘤的增殖及转移。肿瘤细胞利用其分泌的携带一定信息分子的外泌体参与了对免疫细胞的抑制作用。

肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)作为膀胱癌的潜在免疫治疗靶点

膀胱癌发病是许多因素综合的结果,其中在膀胱癌的生长、侵袭和转移的过程中,肿瘤相关巨噬细胞(TAMs)扮演了非常重要的角色。根据激活模式、信号标志及功能的不同,巨噬细胞可分为M1型和M2型,前者主要发挥促炎症和抗肿瘤效应,后者则通过促进肿瘤血管形成、转移和免疫抑制等发挥促肿瘤效应。大量研究揭示了TAMs数量增多和M2极化与膀胱癌患者预后不良之间的紧密联系。因此,以TAMs为靶点的免疫治疗具有极大潜力和可预期的应用前景。本文将介绍TAMs在膀胱癌进展中的作用,并就靶向TAMs治疗的研究进展展开论述。

巨噬细胞极化与炎性疾病的研究进展

巨噬细胞是先天免疫的重要组成部分,在炎症和宿主防御中发挥重要作用。巨噬细胞的功能是吞噬和杀伤侵入体内的细菌、胞内寄生虫、肿瘤细胞以及自身衰老和异常的细胞,在机体的正常发育、组织修复及免疫系统中都具有重要作用[1]。巨噬细胞具有异质性和多样性,不同微环境中的成分可致其分化为具有多种表型的巨噬细胞,其中经典活化的M1型和选择性活化的M2型巨噬细胞最为主要。

T细胞对中枢神经系统功能的影响

免疫反应是中枢神经系统炎症的主要原因,正常情况下由于血脑屏障结构阻止免疫细胞进入脑实质,从而避免了免疫细胞对脑组织的破坏作用[1,2].最近的研究表明。免疫细胞尤其是T细胞对维持大脑功能有着重要作用。包括心理压力应答、空间学习与记忆能力等[3-5]。我们主要是通过讨论T细胞对中枢神经功能的影响及其机制，来说明免疫细胞对大脑功能的维持具有重要意义。

基因启动子甲基化作为卵巢癌诊断指标研究进展

基因甲基化(DNA methylation)与基因沉默和转录抑制有密切联系,其启动子异常甲基化一定程度上促进肿瘤的发生发展。近年来,经过大量研究探索出许多具有潜力的生物学标记物,并有望能应用于卵巢癌的临床早期诊断与治疗。

PD-L1表达与胃癌发生发展的相关性Meta分析

目的:采用Meta分析评价方法,探讨PD-L1表达与胃癌发生发展的相关性。方法:计算机检索Medline、Pub Med、EMBASE及中国知网等数据库,检索时间截止2017年8月1日公开发表关于PD-L1表达与胃癌的发生发展相关性的回顾性队列研究。采用STATA统计软件进行Meta分析,New castle-Ottawa Scale(NOS)量表进行文献质量评价,漏斗图评估文献的发表偏移。采用比值比(OR)及95%可信区间(CI)评价关联强度。结果:共纳入17篇文献(4 618例患者)进行Meta分析。PD-L1表达差异与EB病毒感染(OR=5.312,95%CI:2.106~13.401,P<0.05)、肿瘤浸润深度(OR=2.582,95%CI:1.316~5.065,P<0.05)、淋巴浸润(OR=1.317,95%CI:1.122~1.757,P<0.05)有关,而与TNM分期、肿瘤生长部位、淋巴结转移等无关。结论:PD-L1过表达在EB病毒感染、肿瘤浸润阳性、淋巴浸润阳性的胃癌患者中常发生。

基因启动子甲基化作为口腔鳞状细胞癌潜在诊断指标的研究进展

DNA甲基化作为表观遗传学的表现形式之一,在维持细胞功能中起重要作用,是一种用来抑制不必要的基因表达的自然调控机制.基因启动子异常甲基化会导致基因表达下调,一定程度上参与了多种癌症的进程.近年来,大量研究发现,基因启动子甲基化可作为口腔鳞状细胞癌(OSCC)潜在和敏感的生物学标志物,实现其早期诊断和追踪癌症的预后情况.

PD-1/PD-L1通路相关药物在恶性黑色素瘤治疗中的研究进展

程序性死亡受体1/配体1(PD-1/PD-L1)作为B7/CD-28协同分子超家族的重要成员,通过抑制T细胞的活性和增殖来调控免疫应答,参与肿瘤的免疫逃离。PD-1是T细胞表面的一个重要抑制分子,其配体主要为PD-L1和PD-L2。PD-1/PD-L1通路抑制了免疫应答的初始与效应阶段。PD-1与PD-L1相结合后通过免疫受体酪氨酸抑制基序(ITIM)募集含有SH2结构域的酪氨酸磷酸酶的抑制TCR信号,传递负性信号。在正常组织中PD-L1表达极少,而肿瘤细胞往往会高表达PD-L1以实现免疫逃逸。恶性黑色素瘤(MM)作为死亡率高达75%的恶性皮肤癌,其恶性程度高,进展迅速,预后较差,致病原因复杂,属于难治性肿瘤之一。其中,在晚期黑色素瘤患者治疗中,肿瘤靶向治疗至关重要。目前,应用于临床的药物主要有两种方向:PD-1抗体和PD-L1抗体。2014年FDA首次批准应用于癌症治疗的PD-1/PD-L1通路阻断剂,到目前为止,已用于临床治疗的药物有5种:Nivolumab、Pembromizumab、Atezolizumab、Avelumab、Durvalumab。这5种药物在恶性黑色素瘤及其他癌症治疗中已取得显著治疗效果。

预防全麻术中知晓的研究进展

术中知晓是指患者在全身麻醉手术中存在意识和明确的记忆,术后能回忆起术中所发生的事情,并告知有无疼痛情况,是全身麻醉的并发症之一。总体来说术中知晓的发生率不高,但一旦发生,就会给患者带来很大的困扰,如不同程度的心理后遗症,其中最严重的是创伤后应激障碍。我们通过总结分析预防术中知晓的最新进展,为广大麻醉医师提供更多的思路,预防术中知晓的发生。本文主要从与术中知晓的发生机制、危险因素以及预防措施三方面相关的最新研究进展进行系统综述。术中应多种监测设备联合应用,同时科学家要致力于开发精确的监测仪器,尽量使术中知晓的发生率降到最低。通过对术中知晓进展的研究,未来会有更精确的监测技术问世。

影响中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)发挥作用的因素分析

中性粒细胞胞外诱捕网(NETs)是一种新型免疫防御机制,本文拟探讨影响其发挥作用的因素.通过Pubmed、Embase等数据库检索最新文献,对其进行阅读筛选,收集多种关于影响NETs作用的因素,针对各种因素对NETs作用的影响进行归纳概述.结果发现,影响NETs发挥作用的因素主要体现在促进、诱导、抑制三个方面.综上所述,许多研究表明影响NETs作用的因素与疾病有一定的联系,对其进一步研究可以给临床工作者提供一个NETs参与作用的相关疾病的治疗方向,并为评估疾病预后提供一个诊断工具.

磷脂酶Cγ-2对B细胞的作用及临床应用

受体编辑是B细胞免疫耐受发展的主要机制。大量研究表明,受体编辑异常与恶性肿瘤、自身免疫性疾病和免疫缺陷病的发病机制有关,其中磷脂酶Cγ-2(PLCγ2)是前BCR和BCR受体转导途径的重要分子,对B细胞及受体编辑起调节作用。因此,明确磷脂酶Cγ-2对受体编辑的作用可为相关疾病的早期临床诊断和治疗提供理论依据。

滤泡辅助性T细胞形成中的调控分子及其调控机制

滤泡辅助性T细胞（Tfh）属于CD4＋T细胞，定位于淋巴滤泡并具有协助激活B细胞和调节体液免疫应答的作用。硼，的分化依赖于复杂的信号调节网络，虽然其分化机制尚不清楚，但随着对肿瘤坏死因子受体超家族、信号转导淋巴细胞激活分子（SLAM）、程序性死亡因子-1（PD-1）、白细胞介素（IL）、可诱导性协同刺激分子（ICOS）以及ASCL等调控分子的研究，Tfh形成机制的复杂网络逐渐被认识。因而研究Tfh形成中的调控分子及其机制可为深入研究Tn，提供新的思路。

PDCD5与肿瘤的临床相关性

程序性细胞死亡因子5（PDCD5）是一种新的程序性细胞死亡调控基因。PDCD5表达广泛，进化保守，具有促进肺癌、肝癌等多种肿瘤细胞凋亡和抑制细胞增殖的效应。PDCD5在疾病情况下，特别是在肿瘤细胞中的表达明显下调，与肿瘤有着密不可分的临床相关性，对肿瘤的发现、诊断和治疗有很大的临床检验价值。

胞质DNA受体及其对干扰素调控作用研究进展

机体对入侵抗原的识别是启动固有免疫的关键步骤.当哺乳动物细胞受到微生物病原体感染后,细胞即通过表达多种胞质DNA受体来识别感染信号并激活多种信号转导通路.有效的免疫反应通常需要通过各亚细胞结构中的多种受体对抗原依次检测.近年来,国内外学者接连发现了STING、cGAS、DDX41、IFI16、LRRFIP1、DNA-PK、MRE11、DAI和AIM2等众多胞质DNA受体,并对其诱导干扰素产生的过程进行了研究.这将对更全面的认识固有免疫应答产生重要意义.