自发荧光气管镜与白光气管镜对肺癌的诊断价值

目的 评价自发荧光气管镜（autofluorescence bronchoscopy,AFB）与白光气管镜（white light bronchoscopy, WLB）对肺癌的诊断价值,以及AFB与WLB对病变在白光气管镜下不同分型的诊断价值.方法 收集2007年1月～2013年12月在河北医科大学石油临床医学院同时行AFB和WLB检查,并经病理明确诊断为肺癌的患者708例,根据病理结果,比较AFB和WLB对肺癌的诊断价值以及AFB与WLB对白光镜下病变不同分型的诊断价值.结果 ①AFB与WLB对早期肺癌的检出率分别为40.0％、13.3％,差异有统计学意义（P＜0.05）.②AFB与WLB诊断肺癌的敏感度分别为95.7％、63.2％,差异有统计学意义（P＜0.05）,AFB与WLB诊断肺癌的特异度分别为89.3％、75.6％,差异有统计学意义（均P＜0.05）.③AFB与WLB诊断肺癌在白光镜下分型表现为增生、浸润、狭窄组的敏感度分别为99.0％、85.2％,97.7％、88.5％,87.3％、74.6％,差异均有统计学意义（P＜ 0.05或P＜ 0.01）.结论 AFB对肺癌的早期诊断以及肺癌在白光镜下表现为增生、浸润、狭窄时较WLB具有更大的优势.

慢性阻塞性肺疾病表型的研究进展

COPD是气道和肺组织对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的产生的异常慢性炎症反应，以气流受限为特征并呈进行性发展的一种疾病。COPD患者在病理学、流行病学、生物学、影像学、临床表现、疾病进展、治疗及预后等方面存在明显差异，这种差异使COPD表现出不同的表型，探讨COPD的不同表型间存在的差异及诊治方法与个体化用药对改善疾病预后，提高患者生活质量有重要意义。本文对近年关于COPD表型相关研究进展进行综述。

非囊性纤维化支气管扩张治疗进展

非囊性纤维化支气管扩张是慢性气道破坏性疾病,其可造成严重的社会经济负担.近年来,随着诊疗技术尤其是高分辨率CT的应用,支气管扩张症的早期诊断率随之提高,但治疗效果仍不尽如人意.非囊性纤维化支气管扩张的病理生理基础为持续存在的病原微生物的定植、感染、气道损伤的恶性循环.在治疗方面尤其是高效、不良反应小的吸入性抗生素的地位越来越凸显.本文就非囊性纤维化支气管扩张症的病理、病因以及治疗策略的进展作一综述.

肺癌骨转移的诊疗进展

在世界范围内肺癌的病死率占所有恶性肿瘤首位。大部分晚期肺癌患者伴有骨转移，由此导致患者的生活质量严重下降，因此肺癌骨转移的早期诊断、治疗对于临床医师是极其重要的。

白光气管镜与自发荧光气管镜在肺癌中的诊断价值

目的 探讨肺癌不同病理类型在白光气管镜（white light bronchoscopy,WLB）与自发荧光气管镜（autofluorescence bronchoscopy,AFB）下的病变特点以及WLB与AFB对肺癌的诊断价值.方法 收集2010年1月至2013年12在我院同时行AFB和WLB检查,并经病理明确诊断患者708例,比较肺癌不同病理类型在WLB和AFB下的病变特点以及WLB与AFB对肺癌的诊断价值.结果 分别有63.7％、59.3％、75.0％、56.4％的鳞癌、腺癌、大细胞肺癌、小细胞肺癌在WLB下表现为增生组,100.0％、87.0％、100.0％、97.4％的鳞癌、腺癌、大细胞肺癌、小细胞肺癌在AFB下表现为Ⅲ级.AFB与WLB诊断肺癌的敏感度分别为95.6％和63.2％,特异度分别为89.4％和75.5％,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 肺癌各种病理类型在WLB主要表现为增生组,在AFB下主要表现为Ⅲ级.AFB对肺癌的诊断价值优于WLB.

自发性荧光支气管镜检查对于肺癌患者的早期诊断价值

目的：探讨自发性荧光支气管镜（AFB）在肺癌早期诊断中的价值。方法分别应用 AFB及普通白光支气管镜（WLB）方法对708例患者进行检查，以病理结果为金标准进行分组，对肺癌高危因素进行分析，并对比2种方法的敏感性及特异性。结果708例患者中病理诊断为肺癌的372例，对病理良性组和病理恶性组进行年龄、性别及是否吸烟进行统计分析，高龄、男性、吸烟在病理恶性组比例均显著高于病理良性组（P 〈0.001）；AFB 与 WLB 对肺癌诊断的敏感性、特异性分别为98.9%、65.3%和90.8%、64.9%。AFB 在敏感性及特异性方面均显著高于 WLB。结论 AFB 在肺癌患者尤其是吸烟肺癌患者的早期诊断中具有重要临床应用价值。