河北医科大学第三医院骨折治疗理念与原则

我们在长期临床实践中对骨科技术进行完善与创新,不断总结,提出了＂顺势复位、智微固定、个体化康复＂的骨折治疗理念与原则。骨折顺势复位是有效固定的前提,对于某一具体骨折,究竟进行解剖复位抑或功能复位,取决于患者的年龄、骨折类型、骨折部位、骨质状况、软组织条件以及医院的手术条件。顺势复位可以减少对骨折周围软组织的激惹及次生损伤,根据骨折具体情况,选择合适内固定物,智微固定骨折并进行个体化康复。

2003年至2012年河北医科大学第三医院成人尺桡骨远端骨折的流行病学研究

目的分析成人尺、桡骨远端骨折的流行病学特征及变化趋势。方法利用医学影像计算机存档与传输系统及病案查询系统整理、分析2003年1月至2012年12月10年诊治的成人尺、桡骨远端骨折资料。将2003年1月至2007年12月患者资料定为A组，2008年1月至2012年12月患者资料定为B组，对比、分析两组患者的性别、年龄、各年龄段骨折数及骨折AO分型等。结果共采集成人尺、桡骨远端骨折9104例，占同期成人尺、桡骨骨折的65．8％（9104／13839），占同期成人全身骨折的8．5％（9104／107648）。其中男3934例，女5170例，男女构成比为l：1．3，高发年龄段为51—60岁，占25．0％（2277／9104），高发骨折类型为AO23．A型，占75．3％（6855／9104）。A、B两组成人尺、桡骨远端骨折数分别占同期成人尺、桡骨骨折的63．4％（463l／7307）和68．5％（4473／6532），差异有统计学意义（P〈0．05）。B组男女比为1：1．4，16～20岁患者构成比为6．5％（290／4473），高发骨折类型AO23．A型的构成比为67．5％（302l／4473），均低于A组的1：1．3、11．8％（547／4631）、82．8％（3836／4631）；而B组50岁以上患者构成比为56．4％（2521／4473），高于A组的48．7％（2254／4631），以上项目两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论2003年1月至2012年12月成人尺、桡骨远端骨折具有女性患者增多、青年人逐渐减少、老年人增多、骨折类型相对集中于23-A型，但23．B型和23-C型有增加的趋势。

2003年至2012年河北医科大学第三医院成人肱骨近端骨折的流行病学研究

目的分析成人肱骨近端骨折的流行病学特征和趋势。方法利用医学影像计算机存档与传输系统及病案查询系统整理、分析2003年1月至2012年12月诊治的成人骨折资料，筛选出肱骨近端骨折进行回顾性分析。将2003年1月至2007年12月患者资料定为A组，2008年1月至2012年12月患者资料定为B组，对比、分析两组患者的性别、年龄、各年龄段骨折数及骨折AO分型。结果共采集成人肱骨近端骨折2500例，占同期成人肱骨骨折的45．2％（2500／5537），占同期全身骨折的2．3％（2500／107648）。其中男1096例，女1404例，高发年龄为51-60岁。其中A组成人肱骨近端骨折l290例，男女比1：1．1，平均年龄为（50．3±17．9）岁，骨折高发类型为ll-A型，高发亚型为11-A2型；B组1210例，男女比1：1．5，平均年龄为（55．4±17．6）岁，骨折高发类型为11-A型，高发亚型为11-A1型。与B组比较，A组女性比例较低，平均年龄较小，11-B型和1I-C型骨折所占比例均较低，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论2003年至2012年10年间收治的成人肱骨近端骨折的流行病学特征：骨折高发年龄为51-60岁，女性患者多于男性，女性和老年患者呈增加趋势，骨折高发类型以11-A型为主，但11-B型和11-C型骨折有增长的趋势。

2003年至2012年河北医科大学第三医院成人掌骨骨折的流行病学研究

目的 调查成人掌骨骨折的流行病学特征并分析其变化趋势. 方法 利用医学影像计算机存档与传输系统及病案查询系统回顾性分析2003年1月至2012年12月河北医科大学第三医院诊治的成人掌骨骨折患者资料.将2003年1月至2007年12月患者资料定为A组,2008年1月至2012年12月患者资料定为B组,对比、分析两组患者的性别、年龄、骨折部位及骨折类型,总结出10年期间成人掌骨骨折的流行病学特征及变化趋势. 结果 共收集成人掌骨骨折3 414例,男2 810例（82.3％）,女604例（17.7％）,男女比为4.7∶1;单发骨折2 600例（76.2％）,多发骨折814例（23.8％）;高发年龄段为21 ～25岁.A、B组成人掌骨骨折分别为1 580例和l 834例,分别占各组同期全身骨折的2.9％（1 580/55 423）和3.5％（1 834/52 225）,男女比分别为4.8∶1和4.5∶1,多发骨折所占比例分别为22.1％ （350/1 580）和25.3％ （464/1 834）,以上项目两组间比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.A、B两组骨折高发年龄段分别为16 ～ 20岁和21 ～ 25岁. 结论 成人掌骨骨折男性多于女性,骨折高发年龄段为21 ～ 25岁,单发骨折较多发骨折常见;10年间的成人掌骨骨折流行病学趋势是占全身骨折的比例升高,男女比降低,骨折复杂化和严重化,以及骨折高发年龄段推迟.

2003年至2012年河北医科大学第三医院成人胫骨远端骨折的流行病学研究

目的 分析10年间河北医科大学第三医院成人胫骨远端骨折的流行病学特征及变化趋势.方法 回顾性分析2003年1月至2012年12月10年间诊治的成人胫骨远端骨折患者资料.将2003年1月至2007年12月的患者资料定为A组,2008年1月至2012年12月的患者资料定为B组,将样本按年龄分为青年（16岁～ 40岁）和中老年（41岁）两个年龄段;骨折按AO分型分为关节外骨折（43A型）和关节内骨折（43B型、43C型）两型.采用行乘列表的卡方检验研究总样本年龄、性别、骨折类型之间的关系,比较前、后5年的流行病学特点.结果 共纳入1 533例,占同期成人胫骨骨折的8.32％,占同期成人全身骨折的1.42％.青年721例（47.03％）,中老年812例（52.97％）.男女比为3.13∶1.男1 162例,其中青年603例,构成比较高（51.89％）;女371例,其中中老年253例,构成比较高（68.19％）.关节外骨折748例,其中中老年425例,构成比较高（56.82％）;关节内骨折785例,其中青年398例,构成比较高（50.87％）.A、B两组分别为804例和729例,分别占同期成人胫骨骨折的7.86％和8.89％,差异有统计学意义（P＜0.05）.B组平均年龄[（42.8±14.4）岁]高于A组[（41.6±15.1）岁],关节内骨折构成比（62.41％）高于A组（41.04％）,关节外骨折构成比（37.59％）低于A组（58.96％）,差异均有统计学意义（P＜0.05）. 结论 成人胫骨远端骨折多见于男性和≥41岁的中老年人,男性胫骨远端骨折和胫骨远端关节外骨折多见于16 ～40岁者,女性胫骨远端骨折和胫骨远端关节内骨折多见于≥41岁者.与前5年相比,后5年患者平均年龄呈增长趋势,胫骨远端关节内骨折构成比呈上升趋势,胫骨远端关节外骨折构成比呈下降趋势.

2003年至2012年河北医科大学第三医院成人骨盆骨折的流行病学研究

目的探讨10年期间河北医科大学第三医院成人骨盆骨折流行病学特征及变化趋势。方法回顾性分析2003年1月至2012年12月期间河北医科大学第三医院收治的骨盆骨折患者资料，记录患者的性别、年龄、骨折AO分型及Young．Burgess分型等。将2003年1月至2007年12月的患者资料定为A组，2008年1月至2012年12月的患者资料定为B组，比较两组患者的一般资料，总结10年期间成人骨盆骨折的流行病学特征及变化趋势。结果共统计4161例骨盆骨折，占同期成人骨盆与髋臼骨折的80．31％（4161／5181），占同期成人全身骨折的3．87％（4161／107648）。男1932例，女2229例，男女比为1：1．15；骨折高发年龄段为31．40岁；骨折高发类型：AO分型为61-A型，Young-Burgess分型为Lc型。A组成人骨盆骨折1847例，男女比为1：1．01；平均年龄40．9岁。B组2314例，男女比为1：1．28；平均年龄44．0岁。两组眭别构成比和年龄分布比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组均是青年（16—40岁）最多，中年（41～60岁）次之，老年（〉61岁）最少，三组间两两比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。两组AO高发骨折分型均为61．A型，61．B型次之，61-C型最少，其中均以61-A2亚型最多。A组Young—Burgess高发骨折分型为APC型，B组为LC型。结论成人骨盆骨折高发年龄段为31～40岁，女性多于男性，骨盆骨折类型以A0分型61-A型为主，Young—Burgess分型以LC型为主。与前5年相比，后5年患者年龄，女性患者及LC型骨折呈增加趋势。

2003年至2012年河北医科大学第三医院成人髋臼骨折的流行病学研究

目的探讨10年期间河北医科大学第三医院成人髋臼骨折的流行病学特征及变化趋势。方法回顾性分析2003年1月至2012年12月期间河北医科大学第三医院收治的成人髋臼骨折患者资料，记录患者的性别、年龄、骨折AO分型及Letournel—Judet分型等。将2003年1月至2007年12月的患者资料定为A组，2008年1月至2012年12月的患者资料定为B组，比较两组患者的一般资料，总结出10年期间成人髋臼骨折的流行病学特征及变化趋势。结果共统计1020例成人髋臼骨折患者，占同期成人骨盆与髋臼骨折的19．69％（1020／5181），占同期成人全身骨折的0．95％（1020／107648）。男801例，女219例，男女比为3．66：1；骨折高发年龄段为31～40岁（27．25％）；高发骨折类型：AO分型为62．A型（63．53％），Letournel-Judet分型为后壁骨折（30．81％）。A组成人髋臼骨折477例，男391例，女86例，男女比为4．55：1；平均年龄为（38．6±13．0）岁。B组543例，男410例，女133例，男女比为3．08：1；平均年龄为（43．8±14．4）岁。与A组相比，B组患者男女比降低，平均年龄增高，62．C型骨折患者比例升高，Letoumel—Judet分型基本型骨折所占比例升高，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论成人髋臼骨折的高发年龄段为31～40岁，男性多于女性，髋臼骨折类型AO分型以62-A型为主，Letournel-Judet分型以后壁骨折为主。与前5年相比，后5年女性和老年患者、62-C型骨折及Letournel-Judet分型基本型骨折患者所占比例呈增加趋势。

2003年至2012年河北医科大学第三医院锁骨骨折的流行病学研究

目的分析10年期间河北医科大学第三医院锁骨骨折的流行病学特征及变化趋势。方法对2003年1月至2012年12月河北医科大学第三医院收治的锁骨骨折患者资料进行回顾性分析，记录患者的性别、年龄和骨折分型等数据。将2003年1月至2007年12月的患者资料定为A组，2008年1月至2012年12月的患者资料定为B组，比较两组患者的一般资料，总结出10年期间锁骨骨折的流行病学特征及变化趋势。结果共纳入锁骨骨折3516例，占全身骨折的2．78％（3516／126479），男女比为2．40：1。儿童（〈16岁）锁骨骨折949例（26．99％），成人锁骨骨折2567例（73．01％），占同期成人全身骨折的2．38％（2567／107648）。成人骨折高发类型为15一B型，占78．18％（2007／2567）。A、B组锁骨骨折分别为1404、2112例，分别占同期全身骨折的2．15％（1404／65267）、3．45％（2112／61212），男女比分别为2．73：1、2．21：1，骨折高发年龄段分别为41～50岁、0～10岁。A组与B组在性别、年龄方面比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。A、B组成人锁骨骨折分别为1104、1463例。与A组相比，B组成人锁骨骨折占同期全身骨折的构成比由1．99％（1104／55423）升至2．80％（1463／52225），男女比由3．15：1下降至2．62：1，骨折高发类型15．B型比例由83．70％降至74．03％，以上项目两组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论10年期间锁骨骨折占全身骨折的2．78％，而成人锁骨骨折占成人全身骨折的2．38％。与前5年相比，后5年的锁骨骨折占全身骨折的构成比上升，15。B型骨折患者的构成比降低，虽然男性患者的构成比呈下降趋势，但成人锁骨骨折中男性仍多于女性。

2003年至2012年河北医科大学第三医院Colles骨折的流行病学研究

目的 调查Colles骨折的流行病学特征并分析其变化趋势.方法 利用医学影像计算机存档与传输系统及病案查询系统收集2003年1月至2012年12月诊治的Colles骨折患者资料,并对其进行回顾性分析.将2003年1月至2007年12月的患者资料定为A组,2008年1月至2012年12月的患者资料定为B组,统计患者性别、年龄等数据,并对两组性别构成及年龄段分布进行对比. 结果 共诊治5 980例Colles骨折,占同期尺、桡骨骨折的31.57％（5 980/18 940）,占同期全身骨折的4.73％（5 980/126 479），男2 521例（42.16％）,其中11 ～ 20岁年龄段构成比最高（31.14％,785/2 521）;女3 459例（57.84％）,其中51 ～ 60岁年龄段构成比最高（31.74％,1 098/3 459），50岁以上患者中女性占80.91％（2 514/3 107）,男女比为1∶4.24.A、B两组分别为3011例和2 969例,分别占同期尺、桡骨骨折的29.55％（3 011/10 191）和33.94％ （2 969/8 749）,差异有统计学意义（P＜0.05）,占全身骨折的4.61％（3 011/65 267）和4.85％（2 969/61 212）,差异有统计学意义（P＜0.05），B组女性构成比（59.21％,1 758/2 969）高于A组（56.49％,1 701/3 011）,差异有统计学意义（P＜0.05），B组50岁以上患者构成比（55.68％,1 653/2 969）高于A组（48.29％,1 454/3 011）,差异有统计学意义（P＜0.05）， 结论 本研究提示10年期间Colles骨折的流行病学特征及变化趋势：男性Colles骨折多见于11～ 20岁,女性多见于51 ～60岁,女性及50岁以上患者呈增多趋势。

2003年至2012年河北医科大学第三医院孟氏骨折的流行病学研究

目的 分析10年期间河北医科大学第三医院孟氏骨折的流行病学特征及其变化趋势.方法 对2003年1月至2012年12月河北医科大学第三医院收治的孟氏骨折患者资料进行回顾性分析,记录患者的性别、年龄及骨折Bado分型等数据.将2003年1月至2007年12月的患者资料定为A组,2008年1月至2012年12月的患者资料定为B组,比较两组患者的一般资料,总结出10年期间孟氏骨折的流行病学特征及变化趋势. 结果 共收集446例孟氏骨折,男331例,女115例,男女比为2.88∶1;高发年龄段为0～10岁;Bado分型构成比由高到低依次为Ⅰ型（54.26％）、Ⅲ型（32.29％）、Ⅱ型（9.87％）、Ⅳ型（3.59％）.A组270例,男女比为3.03∶1,B组176例,男女比为2.67∶1,两组患者性别构成比比较差异无统计学意义（x2=0.336,P=0.562）.B组占尺桡骨骨折比率较A组少（x2=8.327,P=0.004）,占全身骨折比率亦减少（x2=14.308,P=0.000）,差异均有统计学意义.B组患者平均年龄[（22.0±17.3）岁]高于A组[（20.1±15.9）岁],差异有统计学意义（Z=10.287,P=0.013）.A、B组高发年龄段均为0～10岁,两组患者年龄段构成比和Bado分型构成比比较差异均有统计学意义（P＜0.05）. 结论 孟氏骨折男性多于女性,高发年龄段为0～10岁,Bado Ⅰ型最多见,年龄构成后5年较前5年呈升高趋势.

2003年军2012年河北医科大学第三医院肩关节盂骨折的流行病学研究

目的分析10年期间河北医科大学第三医院肩关节盂骨折的流行病学特征及其变化趋势。方法对2003年1月至2012年12月收治的肩关节盂骨折患者资料进行回顾性分析，记录患者的性别、年龄和骨折Ideberg分型等数据。将2003年1月至2007年12月的患者资料定为A组，2008年1月至2012年12月的患者资料定为B组，比较两组患者的一般资料，总结出10年期间肩关节盂骨折的流行病学特征及变化趋势。结果共收集225例肩关节盂骨折患者，男176例，女49例，男女比为3．59：1；骨折高发年龄段为31。40岁（23．56％）；骨折根据Ideberg分型：I型35例（15．56％），Ⅱ型58例（25．78％），Ⅲ型64例（28．44％），1V型21例（9．33％），V型30例（13．33％），Ⅵ型17例（7．56％）。A组107例，男女比为5．29：1，平均年龄为（40．2±16．0）岁；B组118例，男女比为2．69：I，平均年龄为（47．5±14．8）岁。两组患者男女比、平均年龄、年龄段分布比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。A组骨折高发年龄段为31～40岁（28．97％），B组骨折高发年龄段为51—60岁（27．12％）；两组患者骨折高发类型均为IdebergⅢ型骨折，构成比分别为29．91％和27．12％，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论肩关节盂骨折高发年龄段为31-40岁，平均年龄呈增长趋势，男性多于女性，骨折高发类型为IdebergⅢ型。

2008年至2012年河北医科大学第三医院成人肱骨远端骨折的流行病学研究

目的探讨河北医科大学第三医院收治的成人肱骨远端骨折的流行病学特征。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月河北医科大学第三医院诊治的肱骨远端骨折患者资料，将患者按照年龄分为青壮年（16—60岁）和老年（961岁），记录并分析两组患者的性别、年龄、骨折AO分型、合并骨折及致伤原因等资料。结果共收治成人肱骨远端骨折患者540人542例骨折，占成人肱骨骨折的23．69％（542／2288），占全身骨折的1．04％（542／52225）。其中男340例，女200例，男女比为1．70：1；年龄16．90岁，中位年龄为37岁。青壮年451例（83．21％），老年91例（16．79％）。青壮年组以男性为主（70．51％），而老年组以女性为主（73．63％）。AO分型多为13．A型骨折，占50．00％。23．89％的肱骨远端骨折患者伴有其他部位骨折，以青壮年（86．82％）和高能量损伤（75．19％）为主。51．71％的青壮年住院患者由高能量损伤所致。结论成人肱骨远端骨折以青壮年男性常见，多由高能量损伤所致，关节内骨折较多；老年患者以女性为主，多由低能量损伤所致，关节外骨折较多。

2003年至2012年河北医科大学第三医院上颈椎损伤的流行病学研究

目的探讨10年期间河北医科大学第三医院上颈椎损伤的流行病学特征并分析其变化趋势。方法回顾性分析2003年1月至2012年12月河北医科大学第三医院诊治的上颈椎骨折患者资料，记录患者的性别、年龄、骨折分型。将2003年1月至2007年12月收治的患者定为A组，2008年1月至2012年12月收治的患者定为B组，统计患者性别、年龄、骨折分析等数据并进行对比分析。结果10年间共诊治成人上颈椎损伤201例，占脊柱损伤的1．6％（201／12427），占全身骨折的0．2％（201／107648）。男125例，女76例，男女比为1．64：1；年龄16～97岁，年龄中位数为42岁，21～50岁年龄段骨折例数最多（65．2％，131／201）；寰椎损伤60例，枢椎损伤141例，均以男性为主。上颈椎同时合并下颈椎损伤患者16例，占上颈椎损伤患者的8．O％（16／201）。A、B两组上颈椎损伤患者分别占同期脊柱损伤的2．3％（106／4676）和1．2％（95／7751），占全身骨折比例均为0．2％（106／55423，95／52225）。B组中寰椎c型损伤所占较A组增多39．6％。结论上颈椎损伤占脊柱损伤的1.6％，占全身骨折的0．2％。多为青壮年，男性多于女性。枢椎损伤占上颈椎损伤的70．1％，多为齿状突骨折（62．4％）。8．0％的患者同时合并下颈椎损伤。前、后5年间性别构成无明显变化，年龄构成差异显著，寰椎C型损伤呈增多趋势。

2003年至2012年河北医科大学第三医院成人胫骨干骨折的流行病学研究

目的 调查10年期间河北医科大学第三医院成人胫骨干骨折的流行病学特征,并分析其变化趋势.方法 对2003年1月至2012年12月河北医科大学第三医院收治的成人胫骨干骨折患者资料进行回顾性分析,记录患者的性别、年龄、骨折AO分型.将2003年1月至2007年12月的患者资料定为A组,2008年1月至2012年12月的患者资料定为B组,比较两组患者的一般资料,总结出10年期间成人胫骨干骨折的流行病学特征及变化趋势.结果 共收治5 502例成人胫骨干骨折患者,男4428例,女1 074例;42-A型骨折2 729例（49.6％）,42-B型骨折1 426例（25.9％）,42-C型骨折1 347例（24.5％）.A组3 766例,男女比为4.40∶1;B组1 736例,男女比为3.60∶1,两组患者性别构成比比较差异有统计学意义（x2=7.788,P=0.005）.A组患者平均年龄[（36.7±13.8）岁]小于B组[（39.8±15.4）岁],差异有统计学意义（t=7.460,P=0.000）.B组42-B、42-C型骨折的构成比较A组明显增加,达56.3％,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 成人胫骨干骨折男性多于女性;与前5年比较,后5年男性患者减少;42-B、42-C型骨折及60岁以上患者呈增多趋势.

2003年至2012年河北医科大学第三医院成人足舟骨骨折的流行病学研究

目的 分析10年期间河北医科大学第三医院成人足舟骨骨折的流行病学特征,及其变化趋势.方法 对2003年1月至2012年12月河北医科大学第三医院收治的成人足舟骨骨折患者资料进行回顾性分析,记录患者性别、年龄、骨折部位、骨折AO分型及骨折类型.将2003年1月至2007年12月的患者资料定为A组,2008年1月至2012年12月的患者资料定为B组,比较两组患者的一般资料,总结出10年期间成人足舟骨骨折的流行病特征及变化趋势.结果 共收集385例成人足舟骨骨折患者,男254例（66.0％）,女131例（34.0％）;成人足舟骨骨折高发年龄段为21 ～30岁（29.1％）;83-A型骨折266例（69.1％）,83-B型骨折119例（30.9％）;单发骨折260例（67.5％）,多发骨折125例（32.5％）.A组133例,男女比为1.56∶1;B组252例,男女比为2.32∶1;两组性别构成比比较差异无统计学意义（x2=2.328,P=0.127）.A组患者平均年龄[（34.6±11.7）岁]小于B组[（38.8±13.8）岁],差异有统计学意义（Z=-2.742,P=0.006）.两组患者组内高发年龄段与总体相同.两组患者年龄段构成比差异无统计学意义（P＞0.05）.两组患者骨折AO分型和骨折类型比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 成人足舟骨骨折高发年龄为21～30岁,平均年龄呈增长趋势;男性多于女性,男性患者比例呈增加趋势;骨折高发类型为83-A型,多见于单发骨折.

2003年至2012年河北医科大学第三医院儿童跟骨骨折的流行病学研究

目的探讨10年期间河北医科大学第三医院儿童跟骨骨折的流行病学特征及变化趋势。方法回顾性分析2003年1月至2012年12月期间河北医科大学第三医院诊治的儿童跟骨骨折患者资料，记录患者的性别、年龄、骨折Essex—Lopresti分型及致伤原因等数据。将2003年1月至2007年12月的患者资料定为A组，2008年1月至2012年12月的患者资料定为B组，比较两组患者的一般资料，总结出10年期间儿童跟骨骨折的流行病学特征及变化趋势。结果共收治164例儿童跟骨骨折患者，占同期儿童足部骨折的15．26％（164／1075），占同期儿童全身骨折的0．87％（164／18831）。男116例，女48例，男女比为2．42：1。骨折高发年龄段为11—15岁（45．73％）。高发骨折类型为Essex．LoprestiⅡ型（70．12％）。高处坠落伤占57．93％，26．83％的患儿合并其他部位骨折。A、B两组分别为85、79例，分别占同期儿童足部骨折的15．43％（85／551）、15．08％（79／524），占同期儿童全身骨折的0．86％（85／9844）、0．88％（79／8987），两组比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组患者各年龄段骨折构成比、骨折Essex—Lopresti分型、单发跟骨骨折构成比、高处坠落伤构成比比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论儿童跟骨骨折占同期儿童足部骨折的15．26％，占同期儿童全身骨折的0．87％，男性多于女性，骨折高发年龄段为11～15岁，Essex．LoprestiⅡ型骨折多见。2003年至2012年儿童跟骨骨折的性别、年龄段分布、骨折Essex-Lopresti分型分布等流行病学特征趋于稳定。

2003年至2012年河北医科大学第三医院儿童骨盆骨折的流行病学研究

目的探讨10年期间河北医科大学第三医院儿童骨盆骨折的流行病学特征及变化趋势。方法回顾性分析2003年1月至2012年12月期间诊治的儿童骨盆骨折患者资料．记录患儿的性别、年龄、骨折Torode．Zieg分型及伴发损伤等数据。将2003年1月至2007年12月的患者资料定为A组，2008年1月至2012年12月的患者资料定为B组，比较两组患者的一般资料，总结出10年期问儿童骨盆骨折的流行病学特征及变化趋势。结果共诊治233例儿童骨盆骨折患者，占同期所有骨盆骨折的5．30％（233／4394），占同期儿童全身骨折的1．24％（233／18831）。男134例，女99例，男女比为1．35：1。骨折高发年龄段为11～15岁（50．64％）。高发骨折类型为Torode-Zieg分型Ⅲ型（44．64％）。A、B组分别为106、127例，占同期所有骨盆骨折的比例分别为5．43％（106／1953）、5．20％（127／2441），占同期儿童全身骨折的比例分别为1．08％（106／9844）、1．41％（127／8987）；男女比分别为1．94：1、1．02：1；平均年龄分别为（9．9±4．6）、（9．4±4．6）岁；骨折高发类型均为Ⅲ型；合并伤患者所占比例分别为18．87％（20／106）、18．11％（23／127）。两组患儿占同期儿童全身骨折的比例、男女比比较差异均有统计学意义（P〈0．05），而患者平均年龄、骨折Torode—Zieg分型分布及合并伤患者所占比例比较差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论儿童骨盆骨折占所有骨盆骨折的5．30％，骨折高发年龄段为11～15岁，男性多于女性，Torode-Zieg分型Ⅲ型骨折最多见；后5年女性儿童骨盆骨折患者较前5年明显增加。

2008年至2012年河北医科大学第三医院老年踝关节损伤的流行病学研究

目的分析2008年至2012年期间河北医科大学第三医院老年踝关节损伤的流行病学特征。方法对2008年1月至2012年12月河北医科大学第三医院收治的646例老年踝关节损伤患者的资料进行回顾性分析，记录患者的性别、年龄以及骨折部位等数据。根据年龄分为3个年龄段：60～69岁，70～79岁，≥80岁，总结5年间老年踝关节损伤的流行病学特征。结果共收集646例老年踝关节损伤患者，男231例（35．76％）、女415例（64．24％），男女比为1：1．80；损伤高发年龄段为60～69岁（62．38％）；44-A型损伤303例（46．90％），44．B型损伤249例（38．55％），44C型损伤94例（14．55％）。44．A型和44-B型损伤女性所占比例高于男性，44-C型损伤男性高于女性，男女患者AO分型间差异有统计学意义（x2=31．440，P〈0．001）。60～69岁以及80岁以上的老年患者，各分型男女构成差异有统计学意义（P〈0．001，P=0．007）。结论老年踝关节损伤高发年龄段为60～69岁，女性多于男性，损伤高发类型为44-A型。

2003年至2012年河北医科大学第三医院成人踝关节损伤的流行病学研究

目的 分析10年期间河北医科大学第三医院成人踝关节损伤的流行病学特征及其变化趋势. 方法 对2003年1月至2012年12月河北医科大学第三医院收治的成人踝关节损伤患者资料进行回顾性分析,记录患者的性别、年龄及骨折AO分型等数据.将2003年1月至2007年12月的患者资料定为A组,2008年1月至2012年12月的患者资料定为B组,比较两组患者的一般资料,总结出10年期间成人踝关节损伤的流行病学特征及变化趋势. 结果 共收集7 742例成人踝关节损伤患者,男4 476例,女3 266例,男女比为1.37∶1;损伤高发年龄段为21～ 30岁（20.49％）;44-A型损伤4 140例（53.47％）,44-B型损伤2 215例（28.61％）,44-C型损伤1 387例（17.92％）.A组3 755例,男女比为1.39∶1;B组3 987例,男女比为1.36∶1;两组患者性别构成比比较差异无统计学意义（x2=0.215,P=0.643）.A组患者平均年龄[（39.9±15.8）岁]小于B组[（41.9±16.7）岁],差异有统计学意义（Z=-5.147,P=0.000）.两组患者年龄段构成比差异和损伤AO分型构成比差异均有统计学意义（P＜0.05）. 结论 成人踝关节损伤高发年龄段为21 ～30岁,平均年龄呈增长趋势;男性多于女性;损伤高发类型为44-A型、44-B型损伤有增多趋势.

2003年至2012年河北医科大学第三医院成人单发趾骨骨折的流行病学研究

目的 调查成人单发趾骨骨折的流行病学特征并分析其变化趋势. 方法 利用医学影像计算机存档与传输系统及病案查询系统回顾性分析2003年1月至2012年12月河北医科大学第三医院诊治的成人骨折患者资料.将2003年1月至2007年12月的成人单发趾骨骨折患者资料定为A组,2008年1月至2012年12月的成人单发趾骨骨折患者资料定为B组,比较两组患者的一般资料,总结出10年期间成人单发趾骨骨折的流行病学特征及变化趋势,并进行分析. 结果 共收集成人骨折107 648例,其中成人足部骨折13 947例,成人单发趾骨骨折1 596例.单发趾骨骨折占同期足部骨折的11.4％,占同期全身骨折的1.5％;A、B两组分别有666例和930例单发趾骨骨折,分别占同期足部骨折的8.9％和14.3％,占全身骨折的1.2％和1.8％,差异均有统计学意义（P＜0.05）.男1123例（70.4％）,高发年龄段为21 ～30岁（28.6％）;女473例（29.6％）,高发年龄段为31～ 40岁（24.9％）. 60岁以上患者女性多于男性,男女比为0.9∶1.高发骨折类型为88-A型（61.1％）,高发趾骨骨折均为第1趾列.B组趾骨远端骨折构成比明显高于A组,差异有统计学意义（P＜0.05）. 结论 单发趾骨骨折男性患者多见于21 ～30岁,女性患者多见于31 ～40岁;60岁以上女性患者多于男性;第1趾列骨折最多;高发骨折类型为88-A型;骨折部位以趾骨远端最多.与前5年相比,后5年单发趾骨骨折占足部骨折的比例、占全身骨折比例和趾骨远端骨折构成比均升高.