2008年至2012年河北医科大学第三医院成人肱骨远端骨折的流行病学研究

目的探讨河北医科大学第三医院收治的成人肱骨远端骨折的流行病学特征。方法回顾性分析2008年1月至2012年12月河北医科大学第三医院诊治的肱骨远端骨折患者资料，将患者按照年龄分为青壮年（16—60岁）和老年（961岁），记录并分析两组患者的性别、年龄、骨折AO分型、合并骨折及致伤原因等资料。结果共收治成人肱骨远端骨折患者540人542例骨折，占成人肱骨骨折的23．69％（542／2288），占全身骨折的1．04％（542／52225）。其中男340例，女200例，男女比为1．70：1；年龄16．90岁，中位年龄为37岁。青壮年451例（83．21％），老年91例（16．79％）。青壮年组以男性为主（70．51％），而老年组以女性为主（73．63％）。AO分型多为13．A型骨折，占50．00％。23．89％的肱骨远端骨折患者伴有其他部位骨折，以青壮年（86．82％）和高能量损伤（75．19％）为主。51．71％的青壮年住院患者由高能量损伤所致。结论成人肱骨远端骨折以青壮年男性常见，多由高能量损伤所致，关节内骨折较多；老年患者以女性为主，多由低能量损伤所致，关节外骨折较多。

2454例老年骨折患者回顾性分析

目的回顾性分析新疆老年骨折患者损伤特点。方法利用图片存档及通信系统（ PACS）和病案查询系统,整理并分析新疆2010年1月至2011年12月诊治的2454例老年骨折患者影像及病历等资料,统计其性别、骨折侧别、年龄、骨折部位和AO分型等数据,并进行分析。结果共调查老年骨折患者2454例,女多于男（男女比例1：1.36）,61-70岁患者最多,男性中位年龄高于女性。骨折数最多的骨折部位依次为脊柱（49.07%）、尺桡骨远端（11.02%）及股骨近端（6.97%）。腰胸椎骨折以Denis玉型骨质疏松性压缩骨折为主（54.17%）,尺桡骨远端骨折以C型关节内骨折为主（60.42%）,股骨近端骨折以A型经转子骨折为主（57.54%）。致伤原因以跌倒为主（61.21%）。结论本次调查揭示了新疆2454例老年骨折患者的损伤特点及致伤原因,预防应主要针对低能量损伤导致的骨质疏松性骨折。

胫骨干骨折流行病学特征的地区差异分析

目的对四所不同省份医院胫骨干骨折进行回顾性调查,并对其流行病学特征进行对比分析。方法选择四所不同省份综合性三级甲等医院,分别为广西医科大学第一附属医院、广州军区武汉总医院、温州医学院附属第二医院、宁夏自治区人民医院,选取2010年1月至2011年12月间所有成人胫骨干骨折的病例,采集所有病例性别、骨折时年龄,按AO/OTA骨折综合性分型方法进行分型,对四所医院患者平均年龄、性别、骨折构成比等进行对比分析。结果四所医院胫骨干成人骨折患者平均年龄差异有显著性(χ2=33.250,P<0.001),广州军区武汉总医院平均年龄均高于其他三所医院,其他三所医院间差异均无显著性;四所医院患者性别构成比差异无显著性(χ2=0.707,P=0.871),均为男性多于女性;儿童和成人构成比差异有显著性(χ2=64.485,P<0.001),广州军区武汉总医院儿童骨折所占比例低于其他三所医院,其他三所医院间差异均无显著性;四所医院成人胫骨干骨折类型构成比差异有显著性(χ2=12.975,P=0.005),广西医科大学第一附属医院复杂骨折比例高于宁夏自治区人民医院,其他医院间差异均无显著性。结论胫骨干骨折流行病学特征具有一定的地区差异。

儿童跖骨骨折回顾性调查与分析

目的通过对我院10年内儿童跖骨骨折进行回顾性调查，分析其流行病学特征。方法利用医学影像计算机存档与传输系统（PAcs）收集2003年1月至2012年12月10年间我院放射科诊治的所有骨折患者资料，剔除复查骨折、病理骨折、陈旧骨折，筛选出儿童跖骨骨折，统计性别、年龄、骨折部位等，总结其流行病学特征并进行分析。结果筛选出儿童跖骨骨折370例，占儿童足部骨折的40．66％，男性多于女性（男女比例1．57：1），其中单发跖骨骨折256例，多发跖骨骨折114例共548例骨折部位。11～15岁年龄段构成比最高（45．95％）；单发跖骨骨折中第五跖骨骨折最多，占53．13％；而在多发跖骨骨折中累及第三跖骨最多，占28．77％。多发骨折男性比例明显高于单发骨折（P〈0．001）。5岁以下第一跖骨骨折最多，占26．98％；5岁以上第五跖骨骨折最多，占35．07％。跖骨基底骨折最多，占50．73％。98．25％的多发跖骨骨折发生在相邻跖骨之间，77．78％的第三跖骨骨折伴随第二或第四跖骨骨折。结论对儿童跖骨骨折回顾性调查分析有助于儿童跖骨骨折的诊断治疗。