肩袖撕裂磁共振成像与直接法磁共振关节造影的对比研究

目的探讨肩关节常规磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)和直接法磁共振关节造影(magnetic resonance arthrography,MRA)对肩袖撕裂的诊断价值。方法分析36例临床诊断肩袖撕裂患者的常规MRI及MRA图像,以肩关节镜手术和开放手术结果为金标准,比较2种方法对肩袖撕裂的敏感度、特异度和准确度。结果关节镜手术和开放手术诊断肩袖全层撕裂15例,部分撕裂12例,无撕裂9例;MRI诊断肩袖全层撕裂11例,部分撕裂18例,无撕裂7例;MRA诊断全层撕裂16例,部分撕裂11例,无撕裂9例。MRI诊断肩袖撕裂的敏感度、特异度和准确度分别为93.1%、71.4%和88.9%;MRA诊断肩袖撕裂的敏感度、特异度和准确度均为100%结论 MRA是诊断肩袖撕裂特异度和准确度较高的方法。

局限性骨化性肌炎误诊为骨外骨肉瘤一例

患者男,26岁。因发现右大腿内侧肿物10天入院。体检：右大腿内侧局部隆起,可触及一鸡蛋大小肿物,质硬,有轻度压痛,与周围组织分界欠清。局部皮温不高,右下肢感觉及活动未见异常。既往史无特殊,无外伤史。入院前于当地医院行右侧大腿超声示：右大腿内侧肌层可探及3.8cm×3.3 cm低回声,周边可见弧形强回声,后方伴声影,CDFI周边可见少量血流信号。入院行MRI检查示右大腿内侧肌肉内可见类圆形混杂信号,T1WI呈等及低信号（图1）,脂肪抑制T2WI序列呈稍高信号,内可见斑片状低信号,