Dispase Ⅱ酶对人角膜缘干细胞培养结果的影响

目的 分析Dispase Ⅱ酶对人角膜缘干细胞培养的影响。方法 将110 例人角膜随机分为A、B 2组,在组织块培养过程中分别用和不用Dispase Ⅱ酶处理组织块,观察并分析2种处理方法培养时的细胞生长速度及培养成功率。结果 2 组细胞生长的最早及最晚时间均为(4.00±0.45)d和(11.00±0.27)d,培养成功率分别为93.54%±3.12%和98.51%±1.44%,不使用DispaseⅡ酶处理组比使用DispaseⅡ酶处理组不但培养成功率高,而且从培养至见到细胞生长时间早,统计学上有非常显著的差异(P<0 01,P<0 001)。结论 在人角膜缘干细胞的组织块培养中,不用Dispase Ⅱ酶处理可以得到更快的细胞生长速度,更高的培养成功率。

角膜新生血管的发病机制

角膜新生血管(corneal neovascularization,CNV)形成是角膜化学烧伤、角膜炎等疾病带来的一个难题,严重影响角膜的透明性,最终可导致眼部组织结构的破坏和视功能的损害,是致盲的主要原因之一。随着细胞分子生物学的发展,大量实验研究表明,许多因素参与CNV的形成过程。我们就血管内皮生长因子等主要促角膜血管生长因素及其与CNV的关系作一综述。

视网膜小胶质细胞与青光眼

近年来,小胶质细胞因其作为中枢神经系统中最有代表性的免疫细胞而成为青光眼免疫学发病机制的研究热点。其神经保护与神经毒性的双重作用归因于它对一系列病变做出反应后所能合成和分泌的物质不同。因此我们就视网膜小胶质细胞的青光眼免疫发病机制及治疗的展望进行综述。

5种低度数人工晶状体眼视觉质量的比较

目的比较5种低度数人工晶状体(IOL)眼高阶像差,为临床合并有轴性高度近视白内障患者植入低度数人工晶状体的选择提供参考。方法回顾性分析分别植入5种低度数人工晶状体合并高度近视的白内障患者共75眼。观察术眼手术后3个月在6mm瞳孔直径下的高阶像差的差异。结果手术后3个月测量最佳矫正视力5组间没有显著性差异;6mm瞳孔直径下光学部后表面非球面设计的人工晶状体(AcrySof IQ)组球差显著低于其他4组人工晶状体眼(P<0.05)。结论非球面人工晶状体眼的球差小于其他4种人工晶状体眼,有显著性差异。

雌激素与神经保护的研究进展

近年研究表明,雌激素是神经系统中一种重要的信号分子,在促进神经生长发育、可塑性、神经递质的合成乃至神经元的存活、髓鞘和轴突再生过程中起着重要作用。特别是雌激素在中风、老年性痴呆、帕金森病等中枢神经系统退行性疾病以及脊髓、坐骨神经损伤、急性脑出血、脑缺血、神经外伤等方面备受关注。但是关于雌激素在神经干细胞移植术、视神经损伤疾病中作用的报道还很少。我们就雌激素对神经的保护作用做一综述。

晶状体上皮细胞凋亡与硒性白内障关系的实验研究

目的 探讨晶状体上皮细胞凋亡与亚硒酸钠诱发的硒性白内障形成的关系。 方法 给ＳＤ 大鼠注射亚硒酸钠后１ ，３ ，７ 天剥取晶状体囊膜。用流式细胞仪（ＦＣＭ） 计数晶状体上皮细胞凋亡百分率，ＤＮＡ 片断凝胶电泳检测晶状体上皮细胞核提取物，并应用透射电镜观察晶状体上皮细胞凋亡的形态学变化。 结果 给药后第１ 天晶状体上皮细胞凋亡百分率即显著增高，第３ 天达高峰，以后逐渐下降。而晶状体混浊程度持续加重，给药后第７ 天形成典型的核性白内障。ＤＮＡ 片断凝胶电泳显示各期晶状体上皮细胞核提取物均出现明显的梯状带纹。透射电镜下见核染色质凝集现象及特征性凋亡小体形成。 结论 亚硒酸钠可快速诱导大鼠晶状体上皮细胞凋亡；

超声乳化白内障吸除联合房角分离术治疗原发性闭角型青光眼的临床研究

目的探讨超声乳化白内障吸除、人工晶状体植人联合房角分离对原发性闭角型青光眼治疗的临床效果和安全性。方法连续性选取收治的原发性闭角型青光眼合并有白内障的患者133例145只眼，随机分为超声乳化组（Phaco组）和小梁切除手术组（Trab组）。观察手术前后视力、前房深度、角膜内皮细胞密度、房水流畅系数（C值）、房角及眼压的变化情况并进行统计学处理。平均随访时间（13．2±5．6）个月。结果Phaco组术后视力明显提高而Tr．ab组提高不明显；眼压在6个月时Phaco组由术前（46．47±9．12）mmHg降低为（16．55±4．36）mmHg，Trab组由术前（48．25±7．52）mmHg降低为（16．87±5．01）mmHg，两组手术前后比较差异均有统计学意义；Phaco组前房深度由术前（1．55±0．26）mm加深为（3．38±0．35）mm，房角关闭度数由术前（290＋25）度减少到（60±35）度，手术前后比较差异有非常显著性，而Trab组则无明显变化；房水流畅系数（C值）检测两组手术前后比较差异均有显著性改善；角膜内皮细胞密度检测丽组手术前后差异则无显著性。结论超声乳化白内障吸除、人工晶体植入联合房角分离术能够显著地加深前房，开放房角，有效地降低眼压，提高患者视功能，并具有手术安全性高、术后并发症少等优势，是治疗PACG合并自内障患者的一种安全有效的手术方法。

卡托普利对糖尿病性视网膜病变治疗作用的临床观察

目的探讨卡托普利对糖尿病性视网膜病变的治疗作用。方法选择原发性高血压伴2型糖尿病合并II-III期糖尿病性视网膜病变患者24例,随机分为卡托普利治疗组(n=11)和对照组(n=13),分别口服卡托普利和其他降压药物治疗,于服药前和服药后2个月及12个月时测定收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖和散瞳眼底检查及眼底荧光造影结果。结果卡托普利组治疗2个月、12个月时收缩压、舒张压、空腹血糖、餐后2h血糖均较治疗前明显下降,差异有显著性(P<0.01);与对照组同期相比降压及降糖效果明显,差异有统计学意义(P<0.05);且眼底病变进展缓慢,与对照组同期比较差异有显著性(P<0.05)。结论卡托普利在降低血压的同时确有改善糖代谢、延缓糖尿病性视网膜病变发展的作用,可用于高血压合并2型糖尿病治疗。

颅骨标本后部眼眶容积测量时CT扫描条件的选择

目的通过对头颅标本后部眼眶填砂的CT扫描测量值和量筒测量值的对比,选择CT扫描测量的最佳窗宽、窗位和层厚。方法从备用的颅骨标本中随机选出5具标本,进行在13组不同窗宽和窗位组合下的2mm层厚的CT冠状扫描和后部眼眶容积测量,再将所得的容积和量筒直接测量法所得的后部眼眶容积进行对比,选择出误差最小、最精确的窗宽和窗位组合,在此组合下对20具(40只眼眶)颅骨标本的后部眼眶容积进行不同层厚(2mm、3mm和5mm层厚CT机上一般不设4mm层厚)的扫描,将所得测量值和量筒直接测量值进行比较研究。结果当窗宽和窗位为1600HU和500HU时,误差率最小;后部眼眶砂子体积平均值:CT测量法为(15.91±1.62)ml,量筒直接测量法为(15.87±1.70)ml,两种方法对比无明显差别(p>0.05);后部眼眶砂子体积(直接测量法):左眼为(16.04±1.84)ml,右眼为(15.70±1.62)ml,左右眼无显著性差异(p>0.05);2mm、3mm和5mm层厚测量的结果分别是:(15.91±1.62)ml、(15.77±1.81)ml、(14.99±1.67)ml,2mm和3mm两组对比没有显著性差异(p>0.05),3mm和5mm两组对比有显著性差异(p<0.05)。结论三维螺旋CT测量标本眼眶中砂子体积时,窗宽和窗位为1600HU和500HU时是最佳组合;采用3mm层厚CT扫描,可相对减少患者的X线辐射量和放射科医生的工作量,省时、省力且对人体损伤小,适合于临床实际应用;左、右眼后部眶容积值无明显差异;三维螺旋CT是测量眼眶容积值的一种精确、可靠的测量方法。

未成年人摘除眼球后眼眶的发育

目的探讨未成年人摘除眼球未植入义眼台的眼眶发育情况。设计回顾性病例系列。研究对象41例未成年时行单眼眼球摘除患者。方法回顾分析患者冠状位眼眶CT扫描影像资料，测量患侧及健侧的眼眶入口面积。主要指标眼眶人口面积。结果摘除眼球侧和健侧眼眶入口面积分别为（10．67±1．41）mm2和（12．03±1．41）mm2（P=0．000）。0～6岁摘除眼球组和7～12岁摘除眼球组两侧眼眶人口面积的差别均有统计学意义（P=0．000、0．018），13～18岁摘除眼球组二者的差别无统计学意义（P=0．09）。配戴义眼片组和未配戴义眼片组无眼球侧眼眶入口面积与健侧眼眶入口面积差存在统计学差异（P=0．004）。结论未成年人摘除眼球后影响该侧眼眶生长发育，摘除眼球时的年龄越小影响越大。摘除眼球后配戴义眼片可改善眼眶的发育。