葡萄糖和醛固酮对大鼠心脏成纤维细胞增殖的影响

目的研究葡萄糖和醛固酮对大鼠心脏成纤维细胞增殖的影响。方法差速贴壁法培养新生大鼠心脏成纤维细胞,不同葡萄糖浓度培养液及醛固酮干预24h后,采用水溶性磷酸化四唑盐(WS T-1)、溴尿苷5-溴脱氧尿嘧啶核苷(BrdU)掺入法同步测定细胞的代谢活性和DNA合成。结果低糖组WST-1和BrdU两种方法测得的A_(450/690)值分别为0.270±0.016,0.206±0.018。与低糖组相比,高糖组细胞的代谢活性[WS T-1:(0.385±0.028)vs(0.417±0.034)]和DNA合成[BrdU:(0.270±0.029)vs(0.279±0.045)]均显著增加(P<0.01),两高糖组间细胞的代谢活性和DNA合成差异无统计学意义。低糖培养时,醛固酮(10^(-7)mol/L)显著促进成纤维细胞的增殖(WST-1:0.317±0.023,P<0.01;BrdU:0.235±0.018,P=0.019)。高糖培养时,醛固酮的刺激成纤维细胞增殖作用不明显(P>0.05)。在不同糖浓度,螺内酯均能显著抑制醛固酮引起的细胞代谢活性增强(P<0.05),但对DNA合成的抑制并不明显(P>0.05)。进一步分析表明,葡萄糖和醛固酮对成纤维细胞的DNA合成有交互作用(P=0.012)。结论葡萄糖及醛固酮均可促进大鼠心脏成纤维细胞增殖;当以较高浓度的葡萄糖对心脏成纤维细胞培养时,醛固酮的刺激增殖作用可被掩盖。

辅酶Q10片联合曲美他嗪片用于冠心病合并肾功能不全患者的临床研究

目的观察辅酶Q10片(Co Q10)联合曲美他嗪片(TMZ)用于冠心病合并肾功能不全患者择期心导管术后对比剂肾病(CIN)的预防作用及安全性。方法将150例择期进行心导管术冠心病合并肾功能不全患者随机分为对照组和试验组,每组75例。对照组不予以任何处置;试验组予以Co Q10每次10 mg,tid,口服+TMZ每次20 mg,tid,从心导管术术前2 d开始给药持续至术后3 d。比较2组患者的血清肌酸酐(SCr)、肾小球率过滤(e GFR)和胱抑素-C(Cys-C)水平,对比剂肾病(CIN)发生率,以及药物不良反应的发生情况。结果心导管术后48 h,试验组和对照组的SCr分别为(129. 86±21. 75)和(139. 52±20. 21)μmol·L^(-1),Cys-C分别为(1. 95±0. 43)和(2. 13±0. 35) mg·L^(-1),e GFR分别为(46. 30±5. 69)和(43. 14±5. 81) mL·min^(-1)·1. 73 m^(-2),CIN发病率分别为6. 67%(5例/75例)和21. 33%(16例/75例),差异均有统计学意义(均P <0. 05)。2组患者治疗期间均未发生药物不良反应。结论 Co Q10联合TMZ对冠心病合并肾功能不全患者择期心导管术后CIN的发生有一定的预防作用,且安全性较高。