正颌外科矫正牙颌面畸形300例总结

目的为总结正颌外科矫正牙颌面畸形的临床经验，方法对300例牙颌面畸形患者进行了正颌外科手术，其中180例上颌前突和上颌前部发育不足畸形，行上下颌前部根尖下戴骨术；40例上下颌后牙正反锁，行节段性根尖下戴骨术。80例下颌前突畸形分别采用了SSRO、IVRO、SOM等戴骨术结果300例牙颌面畸形术后外观及功能绝大多数获得了满意的效果。其中术后复发11例，明显复发2例；感觉异常4例；术后感染10例。结论随访结果显示应用AMO，SSRO，IVRO，SOM法矫正牙颌面畸形，获得了满意的效果，并能减少复发，感染和局部感觉异常的发病率。文中就此类手术的术前后正畸、手术方法、手术中注意事项等进行了讨论.

胰十二指肠损伤21例诊疗体会

目的 探讨胰十二指肠损伤的早期诊断 ,加强对胰十二指肠损伤的治疗 ,减少误诊率与病死率。方法 对 1984年 3月～ 2 0 0 0年 3月本院治疗 2 1例胰十二指肠损伤的临床资料进行了回顾性分析。结果 本组病例术前误诊 11例 ( 5 4.4% ) ,手术方法根据术中探查决定 ,治愈 18例 ,死亡 3例( 14 .3 % ) ,治愈病人随访 3个月～ 16年 ,恢复良好。结论 胰十二指肠损伤的早期诊断非常困难 ,术后病死率以及并发症的发生均较高 ,根据损伤的类型 ,选择合理的手术方式、术后全面治疗以及手术并发症的防治是提高治愈率。

抗真菌新药及其合理应用

近几年来抗真菌药物发展很快,我国市场上出现了许多新型的抗真菌药物。如何选择高效、低毒、广谱的抗真菌药物以及对新型抗真菌药物的合理应用,是临床需要注意的问题。 1 抗真菌药物的分类 1.1 抗生素类:灰黄霉素、二性霉素β、制霉菌素。 1.2 唑类:(1):咪唑类:克零唑、联苯苄唑、咪康唑、酮康唑。(2)三唑类:伊曲康唑、氟康唑。 作用机制:通过特异性阻断142-羟甾醇在细胞色素450酶系统作用下脱甲基生成麦角甾醇的过程,改变真菌细胞膜的化学成分,使其通透性发生变化影响真菌生长导玫死亡。

抗胃食管反流手术对大鼠胃排空功能影响的实验研究

目的 观察不同抗胃食管反流手术对大鼠胃排空功能的影响。方法 将大鼠随机分为 5组 ,A组为贲门肌层切开组 ,B组为贲门肌层切开后行Nissen手术 ,C组为贲门肌层切开后行Nissen手术并加行幽门肌层切开 ,D组为贲门肌层切开加贲门斜行套叠术 ,E组为对照组。于第 4周行放射性核素胃排空功能检查 ,观察手术对大鼠胃排空功能的影响。结果 (1)半胃排空时间C组较B、D组快 (P <0 0 5 ) ,B、C、D组较E组快 (P <0 0 5 ) ,A组与E组无差别 (P >0 0 5 )。 (2 ) 2h胃内放射性元素潴留率测定表明 ,A组与E组无差别 (P >0 0 5 ) ,B、C、D组较E组少 (P <0 0 5 ) ,B、C、D组间无差别 (P >0 0 5 )。结论 (1)抗反流手术 (Nissen手术、贲门斜行套叠术 )可以使半胃排空时间增快 ,2h胃内放射性元素潴留率减少。 (2 )Nissen手术加做幽门肌层切开可使半胃排空时间增快 ,但 2h胃内放射性元素潴留率较单纯Nissen术无变化 ,综合考虑 ,行抗反流手术不必同时加行幽门肌层切开术。

人体血浆和垂体腺瘤组织神经肽Y的含量及其基因转录水平的临床意义

目的 研究人体血浆和垂体腺瘤的NPY含量及其mRNA表达水平 ,探讨NPY与垂体腺瘤发病机制及侵袭性的关系。方法 选择 48例垂体腺瘤组织采用RT PCR方法检测NPYmRNA基因表达水平 ,其中 33例肿瘤组织及 2 0例病人血液标本进行NPY含量的放射免疫分析测定。结果 人垂体腺瘤的NPYmRNA表达率较低 ,占 12 .5 % ,其中 12例无功能腺瘤中 3例、15例PRL腺瘤中 2例及 11例混合型腺瘤中 1例检测出NPYmRNA表达 ,9例GH腺瘤中未检出NPYmRNA表达。侵袭性肿瘤的NPYmRNA表达和含量明显高于非侵袭性肿瘤。垂体肿瘤组织的NPY含量有显著差别 ,其中PRL腺瘤含量最高 (17.79± 10 .44 pmol/ g) ,GH腺瘤含量最低 (2 .0 1± 1.5 1pmol/ g)。血浆中NPY含量明显增高 ,但在手术前、后无显著差别。血浆与肿瘤组织的NPY含量呈正相关。结论 NPYmRNA表达水平的检测对于探讨垂体腺瘤的发病机制及肿瘤的生物学行为有重要意义。