原发性乳腺小细胞癌1例报告并文献复习

目的探讨乳腺原发性小细胞癌的临床病理特征、治疗、预后及其影响因素。方法对1例乳腺原发性小细胞癌进行组织形态及免疫表型分析,并结合国内外已报道的49例进行讨论。结果该例患者肿物5 cm×4 cm,腋下淋巴结未见转移,免疫组化染色Syn和NSE阳性,CGA阴性。患者经化疗和放疗后,无瘤生存1 5个月。通过分析文献报道,该病预后较小细胞肺癌为好。结论乳腺原发性小细胞癌的治疗应采用手术治疗和联合化疗及放疗。其预后与临床分期早晚以及有无淋巴结转移密切相关,此外受体实验结果也决定着预后的好坏。

血管活性肠肽介导人食管下括约肌舒张的实验研究

目的研究血管活性肠肽(VIP)对人食管下括约肌(LES)套索纤维和钩状纤维的作用及其差异,探索VIP是否属于非肾上腺非胆碱能(NANC)神经递质。方法选取2010年3～8月在河北医科大学第四医院因高位食管中段癌行食管大部切除术患者30例,其中男14例,女16例;年龄(58.0±6.1)岁。选LES标本,分离钩状纤维和套索纤维,做外源性VIP对套索纤维和钩状纤维的浓度效应曲线,比较分别在电场刺激(EFS)和外源性VIP作用下,VIP(10-28)对LES的不同影响。结果在LES离体实验条件下,外源性VIP在不同浓度下可使套索纤维和钩状纤维产生浓度依赖性舒张反应,在相同VIP浓度下套索纤维和钩状纤维舒张变化的差异有统计学意义(P<0.05),套索纤维的舒张作用大于钩状纤维。VIP(10-28)能够短暂一过性抑制外源性VIP的作用。VIP(10-28)对EFS作用后的套索纤维和钩状纤维均产生了短暂一过性的抑制作用。结论 EFS诱导钩状纤维和套索纤维的舒张与VIP有关,实验结果支持VIP是人LES内NANC神经递质之一。