血小板与淋巴细胞比值在食管癌预后中的临床意义

目的探讨术前外周血血小板/淋巴细胞比值(PLR)对食管癌患者预后的影响。方法回顾性分析该院胸外科142例行食管癌根治术患者的临床资料,根据患者术前外周血血小板/淋巴细胞比值分为低PLR组(PLR<250)和高PLR组(PLR≥250),采用单因素和COX回归模型分析两组患者的PLR及其他临床病理因素与5年生存率的关系。结果低PLR组患者的5年生存率高于高PLR组(68.6%vs.46.7%;P=0.031);在晚期食管癌患者中,低PLR组5年生存率高于高PLR组(47.4%vs.25.1%,P=0.016),而早期食管癌中两组差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析显示肿瘤位置、肿瘤浸润深度、淋巴结转移、肿瘤分期、术前PLR对食管癌患者5年生存率有影响;多因素分析显示PLR是影响食管癌预后的独立危险因素(RR:2.214;95%CI:1.006~4.862;P=0.047)。结论术前PLR对食管癌预后具有一定预测作用,可能作为一项食管癌预后的预测指标。

以吞咽困难为首发症状的小细胞肺癌2例

1临床资料 患者1．男，65岁．以“吞咽困难1个月”为主诉于2013年4月20日入院。入院前行上消化道造影湿示，胸中段食管管腔狭窄，黏膜破坏、中断，管壁僵硬，病变长6．5cm（图1）；行纤维胃镜检查，示距门街30～36cm食管全周病变，活检组织病理诊断为小细胞癌；以“食管中段癌”为诊断收入院。