每周一次多西他赛同步放射治疗食管癌临床疗效观察

目的:探讨每周一次的多西他赛(艾素)同步放射治疗不能手术食管癌的临床疗效。方法:于3年间收治88例不能手术的食管癌患者。化疗:多西他赛20mg/次,1次/周,总量为120-140mg/6-7次,与放疗同步进行;放疗为常规分割放射治疗,总剂量为60-70Gy/30-35F,治疗同时给予一定的对症支持,如G-CSF等。放疗前及放疗后复查上消化道造影、胸部CT、腹部B超等检查,以评价疗效。统计学处理采用SPSS11.5软件包进行分析,Kaplan-Meier统计生存率,Cox用于多因素分析。结果:临床疗效显示:CR29/88(33.0%),PR36/88(41.0%),有效率(CR+PR)74.0%;为1、2、3年生存率分别为89.8±3.7%、72.6±7.3%、38.7±13.6%(95%可信区间)。单因素分析示:病变的部位与生存无关(P=0.71;Cox多因素分析示:性别、年龄、组织学类型及病变部位均不是判断预后的独立因素。结论:每周一次的多西他赛同步放射治疗食管癌疗效较好,不良反应可以耐受。

羟基喜树碱同步超分割放射治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床研究

目的：探讨羟基喜树碱（HCPT）同步超分割放射治疗Ⅲ期不能手术的非小细胞肺癌（NSCLC）的近期疗效、毒副反应和远期疗效。方法：共入选60例患者，分为治疗组和对照组各30例。治疗组采用同步放化疗，化疗采用HCPT10mg／天，分别于放疗开始和结束的前5天应用，放射治疗采用超分割方法，1．2Gy／次，2次／天，DT62．4～67．2Gy；对照组不给予化疗，放射治疗方法与治疗组相同。结果：58例患者获随访，随访率为96％。治疗组的有效率为76．7％，对照组的有效率为63．3％（P〉0．05）；两组血液学和非血液学的毒副反应比较无统计学差异（P〉0．05）；经Kaplan-Meier生存分析，治疗组和对照组的1、3年预期生存率分别为77．7％、26．1％和70．3％、15．1％（P〉0．05）。结论：HCPT同步超分割放射治疗Ⅲ期不能手术的非小细胞肺癌疗效肯定，与单纯超分割相比较，有一定的增益，但无统计学上的差异，毒副反应可以耐受。

超分割放疗同步化疗治疗Ⅲ期非小细胞肺癌

目的：探讨羟基喜树碱同步超分割放射治疗Ⅲ期不能手术的非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）的疗效、毒副反应和长期疗效。方法：共入选60例患者,分为实验组和对照组,各30例。实验组化疗采用羟基喜树碱10mg/d,于放疗开始和结束的前5d应用,放射治疗为超分割方法,1.2Gy/次,2次/d,总剂量（total dose,Dt）为62.4～67.2Gy;对照组只行超分割放射治疗,方法和剂量完全同实验组。用Kaplan-Meier方法预测长期生存率。结果：共58例患者完成随访,随访率为96%。实验组和对照组的有效率分别为80.0%和66.7%,P〉0.05;2组患者血液学和非血液学的毒副反应比较,P〉0.05;经Kaplan-Meier生存分析,实验组和对照组的1、3年预期生存率分别为77.7%、26.1%和70.3%、15.1%,P〉0.05。结论：羟基喜树碱同步超分割放射治疗Ⅲ期不能手术的NSCLC疗效肯定,与单纯超分割相比较,有一定的增益,但无统计学意义,毒副反应可以耐受。

吉西他滨同期放射治疗对不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌患者的疗效观察

背景与目的:放射治疗是肺癌的一种有效的治疗方式,加入吉西他滨后能否提高放射治疗疗效尚无定论。本研究探讨吉西他滨同期放射治疗对不能手术的Ⅲ期非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者的疗效、毒副反应和生存情况。方法:共入选60例患者,分为试验组和对照组,每组各30例。试验组采用吉西他滨400mg/m2,30min内静滴完,每周一次,同期放射治疗,放射治疗为常规分割,DT60～66Gy/30～33F/6～6.5W,同时给予支持治疗。对照组除不给予吉西他滨外,其它与试验组相同。用WHO的标准评价疗效;用χ2检验比较有效率、毒副反应和长期生存;用Kaplan-Meier方法计算生存率。结果:58例患者随访资料完整,随访率为96.7%。试验组和对照组的有效率分别为70.0%和60.0%(P>0.05);消化道和血液学的毒副反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Kaplan-Meier生存分析显示,试验组1、2、3年生存率分别为77.7%、58.6%、26.4%,对照组1、2、3年生存率分别为70.3%、30.1%、16.1%,经比较两者差异无统计学意义(P>0.05)。结论:对不能手术的Ⅲ期NSCLC患者,吉西他滨同期放射治疗的有效率和1、2、3年生存率均较单纯放疗有所提高,但两组比较未达统计学意义,不良反应可以耐受。