子宫内膜癌中p15及MDM2蛋白表达

目的采用流式细胞术并结合免疫组化法检测p15蛋白和MDM2蛋白在正常子宫内膜、良、恶性子宫内膜肿物组织中表达,研究其与原发性妇科恶性肿瘤的关系及三者在原发性妇科恶性肿瘤表达的相关关系。方法采用石蜡切片,提取各个实验组的单细胞悬液,利用流式细胞术并结合免疫组织化学链霉素抗生物素蛋白-过氧化酶结合法,分别检测子宫系列病变组织p15、MDM2表达情况。结果从子宫肌瘤到子宫内膜癌,p15的表达量有明显进行性增高(P<0.01)。而p15过度表达时(FI>1.30)5年生存率很低。两组生存率比较有显著性差异(P<0.01);MDM2的表达在子宫内膜样癌为48.28%、非子宫内膜样癌为41.5%,都明显低于功能性子宫出血诊断性刮宫标本的60.2%(P<0.01)。结论 p15、MDM2蛋白表达异常可成为子宫内膜癌危险性评估、子宫内膜癌早期诊断及预后和复发判定的新途径。

胚胎神经干细胞移植对大鼠脑创伤后认知功能障碍的影响

目的探讨脑创伤后胚胎神经干细胞移植对大鼠认知功能障碍的影响。方法成年雄性SD大鼠80只,随机平均分成4组:对照组、脑创伤组、脑创伤神经干细胞移植组和脑创伤PBS移植组。应用免疫组织化学方法观察伤后移植细胞在体内的分布和迁移,同时检测海马局部脑组织中神经生长因子(NGF)、脑源性神经生长因子(BDNF)的表达;采用Morris水迷宫实验评价大鼠伤后的空间学习记忆能力。结果神经干细胞移植后7、14、21和28d,移植区可检测到BrdU标记的阳性细胞。移植后7、14d时神经干细胞移植组伤后海马及周边局部脑组织中NGF的光密度(IOD)值分别为0.495 4±0.013 4、0.576 7±0.021 1,BDNF的IOD值分别为0.474 5±0.042 5、0.556 3±0.032 1,较其他组增高(P<0.05);神经干细胞移植组各时间点搜索安全岛逃避潜伏期较脑创伤组和PBS移植组有改善(P<0.05)。结论胚胎神经干细胞移植后海马局部脑组织中神经营养因子表达发生改变,对伤后认知功能障碍的恢复有着重要作用。

滋阴补肾方联合糖皮质激素对系统性红斑狼疮小鼠T淋巴细胞亚群和炎症细胞因子的影响

目的:探讨滋阴补肾方联合糖皮质激素对系统性红斑狼疮(SLE)小鼠T淋巴细胞亚群和炎症细胞因子的影响,阐明中、西药联合对SLE的作用机制。方法:将50只MRL/lpr小鼠随机分为模型组,西药组,中药组,低和高剂量联合组(n=10);另选10只C57BL/6小鼠作为对照组。对照组和模型组小鼠灌胃给予0.5mL·d^(-1)生理盐水,西药组小鼠灌胃给予12.5mg·kg^(-1)醋酸泼尼松(糖皮质激素),中药组小鼠灌胃给予25.0g·kg^(-1)滋阴补肾方,低和高剂量联合组小鼠分别灌胃给予12.5和25.0g·kg^(-1)滋阴补肾方和6.25mg·kg^(-1)醋酸泼尼松。连续给药21d后,计算各组小鼠脾脏指数和胸腺指数。采用流式细胞术检测各组小鼠外周血中CD3^+、CD4^+和CD8^+T淋巴细胞亚群水平。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测小鼠血清白细胞介素4 (IL-4)、白细胞介素6 (IL-6)和γ-干扰素(IFN-γ)水平。结果:与模型组比较,西药组和低及高剂量联合组小鼠脾脏指数和胸腺指数明显降低(P<0.05);与模型组比较,中药组,低和高剂量联合组CD3^+和CD4^+T淋巴细胞水平明显升高(P<0.05);与模型组比较,西药组、中药组和低及高剂量联合组CD8+T淋巴细胞水平明显降低(P<0.05),血清中IL-4和IL-6水平明显降低(P<0.05),IFN-γ水平明显升高(P<0.05),且系膜细胞与系膜基质增生明显改善,肾间质炎性细胞浸润减轻;与低剂量联合组比较,高剂量联合组小鼠CD4^+T淋巴细胞水平、CD4^+/CD8^+比值和IFN-γ水平明显升高(P<0.05),CD8^+T淋巴细胞水平明显降低(P<0.05),其他指标比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:滋阴补肾方联合糖皮质激素可降低SLE小鼠炎性细胞因子水平,调节T淋巴细胞亚群平衡,弥补单用糖皮质激素免疫抑制治疗后不能扶正机体内环境的不足,有效调节机体免疫平衡。

HPV分型检测在妊娠合并宫颈上皮内瘤变患者中的应用

目的：了解妊娠合并宫颈上皮内瘤变（CIN）患者HPV分型种类，探讨此类患者中HPV感染情况，追踪妊娠后宫颈上皮内瘤变预后，掌握妊娠合并CIN的诊断方法和处理原则。方法：回顾性分析2004年1月1日-2008年3月31日在北京大学第一医院妇产科分娩的妊娠合并宫颈上皮内瘤变的18例患者的临床资料。结果：妊娠合并CIN发生率为0．16％。18例患者均于早、中孕期细胞学检查异常后行阴道镜下宫颈病理活检，无1例发生大出血。18例均行保守观察处理，完成孕期3月／次的复查，结果显示无病变进展。孕期保健时病理诊断CINⅠ4例、CINⅡ4例、CINⅢ10例，18例患者中4例CINⅢ患者产后复查时仍示CINⅢ，1例产后复查为CINⅡ，此5例患者均于产后6～8周行宫颈LEEP手术，5例于产后6～11个月细胞学检查恢复正常，4例HPV检查同期转阴；其余阴道镜检查中病理活检诊断均降级或细胞学正常。18例患者中14例于产前保健时检测HPV，其中12例为阳性结果，8例为HPV16型单独或混合感染，产后复查时此14例患者中8例复查HPV，6例呈阳性结果，3例为HPV16型单独感染，且此3例产后病理复查仍为CINⅢ或Ⅱ。结论：①在妊娠期CIN患者中HPV感染率高，且HPV16型可能与CIN高等级病变关系密切。②HPV分型检测对于妊娠合并CIN是安全有效的。