2010～2012年老年肿瘤患者压力性溃疡发生情况及危险因素

老年肿瘤患者由于自身特殊的生理病理特点、肿瘤所致消耗性营养不良、不同程度低蛋白血症等各种因素，其发生压力性溃疡的风险较高，极易并发皮肤感染，进一步影响患者的生活质量，甚至会威胁患者生命。本研究对旨在分析老年肿瘤患者压力性溃疡发生情况及其相关危险因素。

幽门螺杆菌cagE和virB11基因与胃癌的关系研究

目的观察幽门螺杆菌毒力相关基因cagE和virB11基因型与胃癌病理分期、淋巴结受累及远端转移的关系。方法应用PCR技术,进行cagE和virB11基因片段的扩增,分析幽门螺杆菌感染的胃癌患者cagE和virB11基因型的检出率。结果胃癌患者中幽门螺杆菌感染率为54.44%(141/259)。cagE基因检出率为57.45%(81/141),virB11基因检出率为65.25%(92/141)。cagE和virB11基因型(+/-、-/+、+/+、-/-)在贲门癌和非贲门癌患者中的检出率明显不同(χ2=14.53,P=0.002),尤其是cagE+/virB11+基因型;与其他基因型相比,cagE+/virB11+基因型在T2、T3期、淋巴结转移(N0、N1)、无远处转移的癌变组织中呈现出高检出率。结论 cagE+/virB11+基因型与胃癌的浸润、早期淋巴结转移、无远处转移密切相关,可能是一种更具致病性的基因型,在胃癌的发生发展过程中起重要作用。

三级监控网在医疗器械相关压疮管理中的应用

目的探讨三级监控网在全院重症监护病房医疗器械相关压疮管理中的效果。方法建立三级监控组织,明确各级职责,建立预防和管理器械压疮的总原则,制订器械压疮护理干预措施,开展疑难病例讨论等安全管理工作,执行预防器械压疮流程。结果医疗器械相关压疮发生率下降,压疮的好转/治愈率提高。结论建立三级监控网,可有效控制重症病人医疗器械相关压疮的发生和提高治愈率。

残胃癌34例临床诊治分析

目的探讨残胃癌的临床特点、早期诊断、治疗以及预后相关因素。方法回顾性分析34例残胃癌临床资料。结果 34例残胃癌中,根治性切除及姑息性切除者1、3、5年生存率分别为:91.3%、69.7%、43.5%及45.5%、18.2%、0,差异均有显著性(P<0.05)。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期残胃癌5年生存率分别为:100%、66.7%、10.5%、0,差异有显著性(P<0.05)。全组5例发生手术并发症,经治疗后均痊愈。结论胃镜及胃黏膜活检是确诊残胃癌的主要手段,定期对胃大部切除术患者行胃镜检查是残胃癌早期诊断的主要方法。早期诊断、早期治疗以及提高手术根治率是改善残胃癌预后的关键。

羟基喜树碱联合草酸铂治疗晚期结直肠癌的护理

结直肠癌是最常见的消化道肿瘤之一，其发病率和病死率呈逐年上升趋势。结直肠癌术后5年生存率为50％～60％，故有40％～50％的患者由于复发和／或转移而需要化疗，达到延长患者生存期、提高患者生活质量的目的。2008年1月-2012年7月间，我们以羟基喜树碱联合草酸铂用于38例晚期结直肠癌患者的治疗，护理体会报告如下。

他莫昔芬对结直肠癌细胞HCT116凋亡的影响

目的探讨他莫昔芬对结直肠癌细胞HCT116的凋亡作用及可能机制。方法应用细胞计数法(CCK-8)试剂盒法观察1、3、10、30、100μmol/L他莫昔芬对结直肠癌细胞HCT116活性的影响,对照组加入5%DESO/Et OH溶液,应用流式细胞仪检测他莫昔芬介导的凋亡作用;RT-q PCR和Western blot检测他莫昔芬作用后HCT116细胞转录共刺激因子(TAZ)、Bcl-2和Bax基因和蛋白表达,并检测HCT116细胞Caspase-3活性的变化。结果他莫昔芬能使HCT116细胞的活性下降,并且随着其浓度的升高,细胞的活性下降更明显。凋亡率在他莫昔芬组和对照组分别为(35.13±5.14)%和(11.70±1.72)%。他莫昔芬作用后HCT116细胞的TAZ和Bcl-2基因和蛋白表达显著下降,而Bax基因和蛋白表达上调,细胞Caspase-3的活性显著上升(P<0.05)。结论他莫昔芬作用于结直肠癌HCT116细胞后可以显著抑制细胞的增殖,并能促进细胞凋亡,其机制可能是通过降低TAZ、Bcl-2和增高Bax、Caspase-3来介导的。

结直肠癌患者外周血与肿瘤组织中TAZ表达的关系及临床意义研究

目的探讨转录共激活因子(TAZ)在结直肠癌患者外周血与肿瘤组织中表达,分析其关系及临床意义。方法选取经病理确诊为结直肠癌并行根治性手术患者85例为手术组,手术后确诊复发的患者35例作为复发组,同时选取年龄性别相匹配的健康人50例为对照组。取结直肠癌患者肿瘤组织及正常黏膜组织石蜡标本,采用免疫组织化学染色检测TAZ表达,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测各组外周血中TAZ的水平。结果手术组患者术前外周血中TAZ水平明显高于对照组(P<0.05),手术后TAZ水平较对照组无明显变化(P>0.05),复发组患者外周血TAZ水平明显高于手术组术前(P<0.05)。手术组患者肿瘤组织中TAZ表达明显高于正常黏膜组织(P<0.05),复发组患者肿瘤组织中TAZ表达高于手术组(P<0.05)。手术组和复发组患者肿瘤组织与外周血TAZ水平呈正相关性(P<0.05)。结论监测TAZ水平对及时了解肿瘤复发有明显的参考价值。

香砂养胃丸联合奥美拉唑对胃溃疡穿孔修补术后溃疡复发情况及胃黏膜相关因子表达的影响

目的:观察香砂养胃丸联合奥美拉唑对胃溃疡穿孔修补术后溃疡复发情况及胃黏膜血管内皮生长因子(VEGF)、碱性成纤维因子(b FGF)表达的影响。方法:将178例胃溃疡穿孔患者随机均分为对照组和观察组。两组患者术后均给予抗生素、抑酸、胃肠减压、肠外营养支持等常规治疗。在此基础上,对照组患者给予奥美拉唑肠溶胶囊20 mg,口服,bid;观察组患者在对照组治疗的基础上给予香砂养胃丸9 g,口服,bid。两组患者疗程均为8周。观察两组患者复发率及复发溃疡大小,治疗前后各临床症状评分,复发患者胃黏膜VEGF m RNA、b FGF m RNA的表达及不良反应发生情况。结果:观察组患者复发率显著低于对照组,溃疡平均直径显著小于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者临床症状评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者临床症状评分均显著低于同组治疗前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组复发患者胃黏膜VEGF m RNA、b FGF m RNA的表达均显著高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗期间均未见明显不良反应发生。结论:香砂养胃丸联合奥美拉唑可降低溃疡穿孔修补术后患者胃溃疡的复发率,减小复发溃疡直径,有效缓解症状,上调VEGF m RNA、b FGF m RNA的表达,且安全性较好。

微小RNA-490-3p对结肠癌细胞生物学行为的影响

我们取结肠癌细胞（SW480）为研究对象,观察微小RNA（miRNA,miR）-490-3p对其生物学行为的影响. 一、材料与方法 1.材料：人结肠癌细胞株SW480、Leibovitz L-15培养基、胎牛血清（FBS）、青-链霉素、反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）试剂、Sequence 5＇-CAACCTGGAGGACTCCATGCTG-3＇、Lipofectamine 2000转染试剂、Martigel基底膜胶、Transwell板、辣根过氧化物酶标记二抗等.