廊坊市中医院2000—2009年再生障碍性贫血患者临床特点的回顾性分析

目的通过对患者发病情况的变化趋势的分析,为再障的预防、干预提供相关依据。方法通过统计廊坊市中医院2000-2009年间再生障碍性贫血患者性别及年龄构成情况、每年度确诊病例数量变化、临床分型及主要临床表现、患者生活区域分布情况、致病因素或可疑发病诱因情况、合并其他疾病情况、职业分布情况、中医辨证分型比例八个方面资料,了解近年来再生障碍性贫血致病因素或发病诱因的变化趋势。结果廊坊市中医院确诊的为再生障碍性贫血病例数呈稳步上升趋势;近20%患者具有致病因素或可疑发病诱因,且大多与其长期接触放化学物质史有关;重型再障90%以上中医辨证为劳髓枯温热型患者。结论慢性再障发病多于"肾"有关,兼加肝、脾等因素,多具有温热病特征,临床应以此方向指导病人排除发病诱因,提高认识,及时、适当治疗。

从肝论治原发性血小板减少性紫癜的中医辨治体会

原发性血小板减少性紫癜（ITP）,又称特发性或免疫性血小板减少性紫癜,是一组免疫介导的血小板过度破坏所致的出血性疾病,以广泛皮肤黏膜及内脏出血、血小板减少、骨髓巨核细胞发育成熟障碍、血小板生存时间缩短及血小板膜糖蛋白特异性自身抗体出现等为特征,是最常见的出血性疾病。本病属中医学＂血证＂、＂紫癜＂、＂衄血＂等范畴。

羚黄凉血颗粒配合西药治疗重型再生障碍性贫血疗效观察

目的:观察滋阴补肾、凉血解毒类中药配合西药治疗急性再生障碍性贫血(SAA)的临床疗效。方法:采用羚黄凉血颗粒(羚羊角、牛黄、生地黄、牡丹皮、黄芩、贯众、地肤子、茜草、板兰根、三七、龙骨、牡蛎、琥珀、太子参、麦门冬、苍耳子、辛夷花)配合(环孢菌素)治疗本病37例,观察其临床疗效。结果:基本治愈17例,总有效率86.5%。结论:本方法对本病有滋阴补肾,凉血解毒的功效。

参芪清热颗粒联合HAG方案治疗急性髓系白血病临床观察

目的观察参芪清热颗粒联合HAG方案治疗急性髓系白血病(AML)的临床疗效。方法将57AML患者随机分为两组,均予HAG方案,治疗组加用参芪清热颗粒;比较两组临床疗效、毒副反应及骨髓内原始细胞减少指数。结果治疗组疗效优于对照组,且毒副反应发生率低于对照组,MBDI亦低于对照组。结论参芪清热颗粒联合HAG方案治疗AML,疗效较佳,可减轻毒副反应。

益气补肾中药治疗中央胎盘前置状态20例疗效观察

目的:观察益气补肾中药对中央胎盘前置状态的干预作用。方法:对20例中央胎盘前置状态孕妇予益气补肾中药补中益气汤合寿胎丸加减治疗,定期进行B超检查,并随访至足月。结果:治疗后20例中央胎盘前置状态孕妇中,16例胎盘位置正常,2例转为边缘性前置胎盘,1例转为部分性前置胎盘,1例为中央胎盘前置,总有效率达95%,治愈率达80%。结论:益气补肾中药对于中央胎盘前置状态有积极的干预作用,可明显减少最终发展为前置胎盘的机率。

自拟五倍冰硝洗剂治疗混合痔术后外痔创口水肿临床观察

目的:观察混合痔术后外痔创口水肿出现后,采用五倍冰硝洗剂治疗的效果。方法:将符合入组病例120例随机分成2组,治疗组60例采用五倍冰硝洗剂行术后肛门熏洗坐浴,同时另外60例作为对照组采用1︰5 000高锰酸钾洗液治疗。结果:治疗组治疗混合痔术后外痔创口水肿的疗效优于对照组,两组对比差异有非常显著性(P<0.01)。结论:五倍冰硝洗剂能够使混合痔术后创口水肿的消除时间更短,治愈率更高。

四君寿胎方治疗胎儿生长受限60例疗效观察

胎儿生长受限属中医学胎萎范畴，为产科严重并发症，围产儿死亡率高，同时影响新生儿远期生命质量，老年后易出现相关并发症，已被产科医生广泛重视，但西药治疗效果、依从性均不佳。笔者采用中药益气健脾、补肾安胎法中药治疗，取得较好临床疗效，现报道如下。

参耳生血颗粒治疗低危型骨髓增生异常综合征37例临床观察

目的:观察参耳生血颗粒治疗低危型骨髓增生异常综合征(MDS)的疗效。方法:将73例MDS患者随机分为治疗组37例,对照组36例,两组均予基础治疗,治疗组同时加服参耳生血颗粒,治疗6个月进行疗效评价。结果:治疗组总有效率72.97%,优于对照组(47.22%);治疗组WBC、HGB、PLT较治疗前明显升高(P<0.01),红系病态造血细胞比率明显下降(P<0.05),与对照组治疗后比较差异有显著性(P<0.05)。结论:参耳生血颗粒配合西药治疗MDS疗效优于单纯西药治疗。

承气通梗汤鼻饲加灌肠配合针刺治疗粘连性肠梗阻临床观察

目的:观察承气通梗汤鼻饲加灌肠配合针刺治疗粘连性肠梗阻的临床疗效。方法:将患者随机分为2组各100例。治疗组采用承气通梗汤保留灌肠、鼻饲并针刺3种方法合用治疗;对照组给予温肥皂水灌肠治疗。观察2组临床疗效及临床症状缓解时间。结果:临床疗效显效率治疗组92.00%,对照组74.00%,2组显效率比较,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后,2组腹痛缓解时间、首次排气时间、首次排便时间、气液平面消失时间比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:承气通梗汤鼻饲加灌肠配合针灸治疗粘连性肠梗阻有较好疗效。

参芪清热颗粒联合CAG方案治疗中高危骨髓增生异常综合征30例分析

骨髓增生异常综合征（MDS）是一组起源于造血干细胞的恶性克隆性疾病，具有高度异质性。根据MDS各分型、预后及WHO分类将MDS分为低危型、中危型和高危型Ⅲ，其中中高危MDS转化为急性白血病可能性较大，治疗难度大，目前尚无理想的治疗方法。

紫芪藤通方治疗输卵管阻塞型不孕症82例

输卵管阻塞型不孕症约占不孕症的30%～35%[1],虽西药、手术等一些方法可使输卵管复通80%,最终成功妊娠者仅占复通者20%～30%,不能如期受孕。我们运用紫芪藤通方治疗输卵管阻塞型不孕症,现将结果报告如下。

获得性血友病A血型变异1例

1病历摘要 男,27岁。14 a前因碰撞、跌跤、皮肤破损后则流血不止,或皮下瘀血或口鼻流血,在北京某医院查：血浆凝血酶原时间（PT）14.7 s（正常范围12～14 s）、凝血酶时间（TT）21.3 s（正常范围14～21 s）、纤维蛋白原（Fbg）4.95 g/L（正常范围2～4g/L）,活化部分凝血活酶时间（APTT）94.6 s（正常范围24～40s）,行APTT纠正无效,凝血因子Ⅷ活性（FⅧ：C）13.5%（正常80%～150%）,Ⅷ因子抑制物（FⅧ：Ab）95BU（Bethesda法）,