铒激光联合牙周非手术治疗重度慢性牙周炎的临床疗效

目的比较单纯铒激光、铒激光联合牙周非手术治疗与单独牙周非手术三种不同治疗方法对重度慢性牙周炎的疗效影响。方法选择2019年8月至2020年2月,重度慢性牙周炎患者48例,采用自身对照,选取患者口腔四个象限中的三个随机分为三组:对照组,仅行牙周非手术治疗;SRP+L组,行牙周非手术治疗+铒激光治疗;L组,仅行铒激光治疗。激光治疗参数为能量100 mJ,频率10 Hz,功率1.0 W,水6,气4,脉宽100μs,每颗牙照射时间60~90 s。治疗后6、12和24周,比较三组患者牙周探诊深度(periodontal probing depth,PPD)、临床附着水平(clinical attachment level,CAL)、出血指数(bleeding index,BI)和菌斑指数(plaque index,PLI)等牙周临床指标的变化,以及治疗后牙龈组织的恢复时间。结果三组患者治疗后的各项牙周临床指标均与治疗前有所改善,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后6、12和24周,SRP+L组PPD和BI较L组、对照组低,差异具有统计学意义(P<0.05);L组和对照组PPD、BI,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后6、12和24周,三组间PLI和CAL比较,差异无统计学意义(P>0.05)。SRP+L组治疗后牙龈组织恢复时间为(1.51±0.5)d,与L组(4.06±0.3)d和对照组(4.21±0.2)d比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论铒激光联合牙周非手术治疗重度慢性牙周炎的效果,在改善牙周袋深度、牙龈出血及缩短牙龈组织恢复时间方面有明显优势,可作为一种辅助治疗手段应用于临床。

低能量1064 nm激光治疗老年患者药物性牙龈肥大的初步疗效评价

目的探讨低能量激光疗法(low-level laser therapy,LLLT)辅助牙周基础治疗老年人药物性牙龈肥大的短期疗效。方法选择因服用硝苯地平引起的药物性牙龈肥大伴慢性牙周炎老年患者22例,采用自身对照,将患者口腔左右两侧随机分为试验组和对照组,对照组仅行牙周基础治疗;试验组在对照组基础上辅助LLLT治疗。比较治疗前、治疗后6和8周牙龈增生指数(gingival hyperplastic index,GHI)、牙周探诊深度(probing depth,PD)、出血指数(bleeding index,BI)等牙周临床指标的变化。并在治疗后即刻,采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)对患者进行疼痛程度评定。结果治疗后6和8周,两组患者牙周临床指标GHI、PD和BI较治疗前均有显著改善(P<0.05);试验组改善程度显著优于对照组(P<0.05);两组治疗中和治疗后无一例出现不良反应。治疗后即刻,试验组VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低能量激光疗法在改善老年药物性牙龈肥大患者的牙周临床指标方面有明显优势,可减轻老年患者的疼痛不适感,值得临床推广使用。