脊柱病变创伤后高位脊髓损伤致院前心脏骤停延迟诊断1例

颅骨和脊柱结构间的生物力学关系使两者可能发生伴随损伤,头部损伤合并颈椎损伤的发生率为6.5%。在强直性脊柱炎中,由于脊柱僵硬,骨折风险可能增加3~4倍,并随着疾病持续时间延长而增加。脊柱骨折患者中有52.1%的患者患有脊髓损伤(spinal cord injury,SCI),脊柱骨折延迟诊断率为31.4%,其中三分之一的患者出现延迟性SCI。漏诊会造成严重后果,有报道称手术治疗可降低死亡风险,特别是早期手术。创伤后要考虑因SCI导致心脏骤停(cardiac arrest,CA)的可能[1-4]。本研究报道1例有强直性脊柱炎40余年的老年患者,颅脑创伤伴高位颈部SCI致院前CA延迟诊断最终死亡的病例。