超声检测慢性肾脏病患者颈动脉弹性功能的价值

目的应用彩色多普勒超声及血管回声跟踪（ET）技术探讨各期慢性肾脏病（CKD）患者颈动脉血流动力学及弹性的变化。方法慢性肾脏病患者100例．按病情分期分为CKD1～5期组，另选同期健康体检者30例为对照组，观测各组颈动脉血流动力学参数：阻力指数（R1）和搏动指数（PI），弹性参数：僵硬度指数（β）、血管压力-应变弹性系数（Ep）、点脉搏波传导速度（PWVβ）、顺应性（AC）及反射波增压指数（AI），分析CKD患者动脉血流动力学及弹性变化规律。结果与对照组、CKD1期组及CKD2期组比较，CKD4期组、CKD5期组的B、Ep、PWVβ均增大，AC减小；与对照组比较，CKD3期组β、Ep、PWVβ均增大，AC减小；CKD5期组AI较对照组和CKD1-3期组增大，差异均有统计学意义（P〈0，05）。结论超声能够检测早期CKD患者动脉弹性的变化，是评价早期动脉硬化简便实用的方法。血流动力学参数出现显著性变化早于弹性参数的变化，能更早反映弹性大动脉硬化的改变。