岛叶低级别胶质瘤术后癫痫的预后分析

目的分析岛叶低级别胶质瘤术后癫痫改善的影响因素及预后影响因素。方法回顾性分析2008年7月~2014年6月中国脑胶质瘤基因组图谱计划(CGGA)数据库中120例伴有术前癫痫发作症状的岛叶低级别胶质瘤病人的临床资料,随访其术后1年的癫痫发作控制情况及生存预后信息,使用Logistic多因素回归分析影响术后癫痫发作的危险因素,采用Kaplan-Meier曲线分析术后癫痫控制情况对病人无进展生存期和总生存期的影响。结果术前癫痫发作表现为单纯局灶性发作癫痫36例(30.0%),局灶性癫痫伴有不同程度的认知障碍53例(44.2%),全身性发作31例(25.8%)。手术治疗1年后随访,72例(60%)病人癫痫症状得到了完全改善(EngelⅠ级),33例(27.5%)得到了显著改善(EngelⅡ级),11例(9.2%)得到了有意义的改善(EngelⅢ级),无改善或恶化(EngelⅣ级)者4例(3.3%)。较大的肿瘤切除程度、未累及壳核、IDH1突变是癫痫术后控制的有利因素。癫痫发作的改善是无进展生存期和总生存期的有利预后因素。结论癫痫是岛叶胶质瘤最常见的临床症状,术后癫痫症状的改善与肿瘤切除程度、是否累及壳核及IDH1突变状态相关,癫痫症状完全改善有助于延长病人的复发时间和总生存时间。

骨髓间充质干细胞向神经细胞体外诱导分化的研究进展

骨髓间充质干细胞（BMSCs）是一种存在于人和动物骨髓等组织中，具备有多向分化潜能的成体干细胞体系。其具有取材简便、易于体外培养扩增、体内移植免疫排异反应少、可自体移植避免伦理学争议等众多优势。骨髓间充质干细胞在体外一系列不同的实验方案中，被诱导分化为神经细胞，这为神经系统受损伤后的修复和再生带来了新希望。结合近几年的研究进展，对骨髓间充质干细胞在体外培养条件下向神经细胞诱导分化的各种方案及其可能机制作一综述。