早期康复对儿童肱骨髁上骨折的疗效观察

肱骨髁上骨折在儿童全身骨折中占3％-26％．其发病率在所有儿童肘部骨折中占50％-80％．主要发病年龄为4—8岁。由于容易发生关节活动受限、畸形和骨化性肌炎等并发症，儿童肱骨髁上骨折的康复受到重视。康复介入晚，关节粘连重，关节活动容易受限；但康复介入早、骨折再移位的可能性大。

上肢断肢再植的康复治疗

我国断肢再植成功率为90％～95％，但优良率仅50％～70％或更低。断肢再植不是简单地追求再植的成功，而是要以恢复其功能为目的。自2000至2005年，我科收治上肢离断伤再植患者9例，经综合康复治疗，取得了较好效果。现报道如下。

经皮电刺激对端侧缝合后神经再生作用的研究

目的 研究经皮电刺激 (transcutaneouselectricalnervestimulation ,TENS)对周围神经端侧缝合后促神经再生的作用。方法 18只健康白兔按取材时间的不同随机分为A、B、C 3组 ,白兔双侧腓总神经切断后与同侧外膜开窗的胫神经作端侧缝合。左后肢为实验侧 ,术后给予TENS ,共用 6周。右后肢不给电刺激 ,做为对照侧。分别于术后 3、6、16周取材 ,进行大体观察、神经组织学、电生理、透射电镜和胫前肌肌湿重检查。结果 各组实验侧腓总神经有髓纤维数、运动神经传导速度、肌肉复合电位 (CMAP)波幅和胫前肌肌湿重均高于对照侧 (P <0 .0 5 )。实验侧腓总神经髓鞘成熟程度优于对照侧。