数字化X线摄影在尘肺病患者检查中降低辐射剂量的临床价值

目的探讨低辐射剂量数字化X线摄影(DR)在尘肺病患者胸部检查中的应用价值。方法对我院接受诊断与治疗的24例尘肺病患者进行了低剂量DR和常规剂量DR检查,并比较两种检查剂量的图片质量。结果常规剂量组和低剂量组所用曝光剂量不同,但是患者在第一前肋间、第二前肋间、第三前肋间、第四前肋间、肺肝重叠区、背景区等6个区域的DR照片密度值比较无明显差异(t=1.54、1.52、1.76、1.98、0.56、1.92,P>0.05)。这表明低剂量DR胸片质量与常规剂量比较无明显差异,可以达到有效诊断的效果。结论在尘肺病患者胸部检查中虽然降低了数字化X线摄影的曝光量,但是对DR胸片质量无明显影响,可以获得与常规剂量胸部数字化X线摄影相同的诊断效果。

多种材料联合栓塞治疗食管胃底静脉曲张临床疗效分析

目的评价经皮经肝食管胃底静脉曲张栓塞术(PTO)的临床疗效及应用价值。方法以明胶海绵,无水乙醇和弹簧圈为栓塞剂联合栓塞治疗48例食管胃底静脉曲张破裂出血患者。结果 48例患者食管胃底曲张静脉均超选择插管,成功栓塞。17例急性上消化道出血患者中1例因全身状况差,术后第7天再次出血死亡。33例患者术后胃镜复查显示,胃底曲张静脉完全消失者27例,明显改善者6例,35例患者术后得到随访,随访4～36个月,再出血5例,死亡2例。结论多种材料联合栓塞治疗食管胃底静脉曲张栓塞术创伤小、操作安全、疗效确切,值得推广应用。

大量激素导致四肢多骨骼损害一例

糖皮质激素治疗可引起多种不良反应,其中骨质损害病例明显增多,出现骨质疏松、骨坏死、骨折等,严重影响生活质量,增加社会负担,因此日益受到重视,也成为近年来研究的热点之一。本文将报道1例应用大量激素造成四肢多骨、多形式的骨损害的病例。

婴幼儿胸部数字化X线摄影的曝光控制研究

目的对比手动曝光控制与自动曝光控制在婴幼儿胸部数字化X线摄影(DR)中的应用效果。方法筛选2014年6月至2015年5月于我院就诊并行胸部X线摄影患儿136例,作为研究对象。采用随机数表法将其分为手控组与自控组,每组68例,手控组采取手动曝光控制,自控组采取自动曝光控制,比较两组患儿胸部DR的影像质量,并统计两种曝光控制方法的辐射剂量及摄影成功率。结果图像质量评价结果显示手控组患儿胸部影像甲级片65例,乙级片3例,甲级片率95.59%,废片率0;自控组甲级片54例,乙级片9例,甲级片率79.41%,废片率7.35%。手控组甲级片率明显高于自控组,差异有统计学意义(P<0.05)。手控组患儿辐射剂量(6.0±0.7)Gy,平均曝光时间(2.57±0.41)ms,手控组平均曝光时间及辐射剂量明显小于自控组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于婴幼儿胸部DR摄影采取手动曝光控制模式能够显著提高DR图像甲级片率,并且患儿整体辐射剂量降低,摄影成功率较高,废片率较低,具有临床应用及推广价值。

降低小儿胸部数字X线摄影(DR)辐射剂量的临床研究

目的研究降低小儿胸部数字X线摄影(DR)辐射剂量方法。方法筛选2014年1月至2015年1月间行胸部DR的患儿84例为研究对象。采用随机数表法将其分为研究组与对照组,每组患儿42例,其中对照组患儿采取常规曝光方法,研究组患儿实行质量控制,曝光条件设定为次高千伏(90 k V),AEC自动曝光控制,根据患儿年龄选择曝光体位,比较两组DR胸片质量以及患儿所受辐射剂量。结果采用甲级片评价标准判断两组DR胸片的一级、二级、三级以及废片,其中研究组一级片39例,二级片3例,无三级片及废片,一级片率92.86%;对照组一级片30例,二级片11例,三级片1例,无废片,一级片率71.43%;研究组DR胸片一级片率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患儿辐射剂量采集结果显示为(0.301±0.085)m Gy,研究组患儿辐射剂量为(0.103±0.019)m Gy,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论小儿胸部DR进行有效的影像质量控制可显著提高DR胸片一级片率,并且能够有效降低患儿所受辐射剂量,具有临床应用及推广价值。

高压注射器法与手工推注法在输卵管造影及再通术中的应用比较

目的探讨高压注射器法与手工推注法在输卵管造影(HSG)及输卵管再通术中的优劣,比较其临床价值。方法搜集门诊准备进行HSG的不孕症患者共计240例,随机分为高压注射器组和手工推注组,每组各120例,对两组患者的造影检查结果和并发症情况进行列表统计。用SPSS 17.0软件进行统计学分析,采用χ2检验,检验水准α=0.05。结果两组患者的阳性率有统计学差异(χ2=30.42,P<0.01)。再通成功率和怀孕率没有明显的统计学差异(χ2=0.21,P>0.05,χ2=0.09,P>0.05)。并发症中两组患者的逆流率和出血率均有统计学差异(χ2=8.47,P<0.01;χ2=4.99,P<0.05),其余并发症无明显差异。结论高压注射器造影法能够将HSG技术规范化,减少工作人员X线辐射,有利于该技术的发展和推广,同时能够在一定程度上降低HSG的假阳性率。但是其逆流和出血等并发症发生率较手工推注组要高,尚有许多有待改进之处。