急性脑梗死患者血清MMP-9、TNF-α、hs-CRP、IL-1β、IL-17水平与颈动脉粥样硬化斑块类型的关系

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者血清基质金属蛋白酶9(MMP-9)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-1β(IL-1β)、白介素-17(IL-17)水平与颈动脉粥样硬化(CAS)斑块类型的关系。方法选取本院收治的52例ACI患者作为研究组,另选取同期在本院进行健康体检的50例健康者作为对照组,检测两组的颈动脉内膜中层厚度(IMT),确定CAS斑块类型。同时采集静脉血进行MMP-9、TNF-α、hs-CRP、IL-1β、IL-17水平检测。结果研究组急性期、恢复期的MMP-9、TNF-α、IL-17、IL-1β、hs-CRP水平均显著高于对照组(P<0.05);研究组恢复期的MMP-9、TNF-α、IL-17、IL-1β、hs-CRP水平均显著低于急性期(P<0.05)。在脑梗死急性期与恢复期,小梗死灶组、中梗死灶组、大梗死灶组的各项炎性因子水平比较差异均有统计学意义,无斑块组、稳定性斑块组、不稳定性斑块组的各项炎性因子水平比较也存在显著性差异(P<0.05),大梗死灶组的MMP-9、TNF-α、IL-17、IL-1β、hs-CRP水平最高,小梗死灶组最低;不稳定性斑块组的MMP-9、TNF-α、IL-17、IL-1β、hs-CRP水平最高,无斑块组最低。结论 ACI患者的血清MMP-9、TNF-α、hs-CRP、IL-1β、IL-17水平与CAS斑块性质有着密切联系,斑块稳定性越差,血清MMP-9、TNF-α、hs-CRP、IL-1β、IL-17水平越高。

老年脑出血患者血清cFN水平变化及其临床意义

目的探讨脑出血(ICH)老年患者血清人细胞纤维连接蛋白(cFN)的表达水平及其临床意义。方法以2014年3月-2015年12月在本院接受治疗的50例ICH老年患者为观察对象,同时选取50例健康老年人作为对照组。观察两组患者血清cFN、炎症细胞因子水平,比较死亡和未死亡ICH患者血清cFN、炎症细胞因子水平的差异。分析cFN与炎症细胞因子水平的相关性。结果 ICH组患者血清cFN、白介素-6(IL-6)、超敏反应C蛋白(hs-CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平明显高于对照组(P<0.05);死亡的ICH患者其血清cFN、IL-6、hs-CRP和TNF-α水平明显高于未死亡者(均P<0.05);不同NIHSS评分患者的cFN、炎症细胞因子水平由高到低分别为≥15分者、8~14分者和≤7分者(均P<0.05);cFN水平与NIHSS评分、IL-6、hs-CRP和TNF-α水平显著正相关(r=0.420、0.356、0.412、0.398,均P<0.05)。结论 ICH老年患者血清cFN水平较高,且其水平与患者的神经功能缺损程度和细胞因子水平密切相关。

比较厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪、苯磺酸左旋氨氯地平对老年单纯收缩期高血压治疗价值

比较厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪、苯磺酸左旋氨氯地平对老年单纯收缩期高血压治疗价值。方法:将2016年3月至2018年11月老年单纯收缩期高血压患者66例作为本次研究目标,并将他们分为观察组和对照组组各33例。给予对照组患者使用苯磺酸左旋氨氯地平治疗,观察组患者使用厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪治疗,对比两组患者的临床治疗有效率,治疗后血管内皮功能指标和两组患者出现的不良反应率。结果:观察组患者的临床有效率(96.97%)高于对照组患者(75.76%),有差异统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组患者的血管内皮功能指标明显优于对照组患者,有差异统计学意义(P<0.05)。观察组患者的不良发应发生率(9.09%)低于对照组患者(30.30%),有差异统计学意义(P<0.05)。结论:治疗老年单纯收缩期高血压中,使用厄贝沙坦联合小剂量氢氯噻嗪的治疗,不仅具有良好的临床疗效,还能增加患者用药的安全性。

角膜缘上皮(干细胞SC)联合球结膜移植治疗翼状胬肉

为提高翼状胬肉的手术疗效,本文采用了显微镜下手术切除同时行角膜缘上皮(干细胞SC)联合球结膜移植的新方法.共选择了55例61只眼实施了上述手术,随访了6mo—3a。全部随访成功。结果仅3例3眼复发,且均为复发性翼状努肉,复发率仅4.9%,无1例感染。结论,1,显微镜下翳状胬肉切除彻底;2,带有角膜缘上皮的健康球结膜移植到翼状胬肉术后裸露区,可以改善局部生长环境,角膜缘干细胞具有细胞更新和组织再生功能,加速了角膜上皮覆盖修复,提供了新的上皮来源,稳定了眼球表面,限制了新生血管长入,有效的防止了翼状胬肉复发;3,本方法术后反应轻,无充血。