补肾活血方治疗老年女性骨质疏松症的临床效果观察

目的观察补肾活血方治疗老年女性骨质疏松症患者临床治疗效果观察。方法选择2013年2月-2014年10月医院门诊诊断老年女性骨质疏松症患者200例,随机分为观察组与对照组各100例。对照组给予钙尔奇1次/d,疼痛者给予非甾体药物对症处理。观察组在对照组的基础上给予补肾活血方口服。疗程均3个月,治疗前及治疗后应用NRS法对患者治疗前及治疗后3个月随访症状进行评分比较。治疗前及治疗后利用骨密度仪测量腰椎、股骨大粗隆骨质密度。酶联免疫吸附法测定骨钙素(BGP),化学发光法测定雌二醇(E2)水平。结果治疗后观察组的BGP水平低于对照组,E2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);腰椎、股骨大粗隆的骨密度均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);各主要症状的NRS评分为(1.8±0.3)均低于对照组的(4.7±0.9)分,差异有统计学意义(P<0.05)。结论补肾活血方对老年女性骨质疏松症患者可明显改善临床症状,增加骨密度含量,升高雌二醇,降低骨钙素,提高临床疗效。

肉苁蓉保护残余肾功能的临床观察

保护残余肾功能是治疗慢性肾脏病的首要任务,即使是慢性肾脏病5期接受透析治疗的患者,可明显改善透析患者的存活率,降低对饮食及液体的过分限制,

补肾活血方对骨质疏松大鼠血清骨密度及血清标志物的影响

目的分析补肾活血方对骨质疏松大鼠腰椎骨矿物质密度和骨钙素(BGP)、碱性磷酸酶(AKP)、血清骨原交联及I型胶原N端前肽(PINP)水平的影响。方法选择雌性SD大鼠60只,采用卵巢去势法复制骨质疏松大鼠动物模型。建模成功后按随机数字表法分为中药组、雌二醇组与对照组各20只。中药组:将补肾活血方煎煮,过滤,蒸发,浓缩,最终溶液浓度0.25g/ml,生药含量8.0g/ml,将药物补肾活血方按人与大鼠体表面积折算动物等效药量,按生药25g/(kg·d),灌胃。连续灌胃12周。雌二醇组给予戊酸雌二醇片灌胃;对照组同期给予等量的葡萄糖生理盐水灌胃。12周后利用骨密度仪测量腰椎骨密度,酶联免疫吸附法测定放射免疫法测定骨钙素(BGP)水平、全自动生化分析仪测定AKP、血清骨原交联、I型胶原N端前肽(PINP)水平。结果治疗后,中药组与雌二醇组腰椎骨密度测量[(0.253±0.023)vs(0.247±0.014)g/cm2]差异无统计学意义(P>0.05)。中药组与雌二醇组腰椎骨密度均明显高于对照组的(0.201±0.019)g/cm2,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前3组BGP、AKP、骨原交联及PINP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术后中药组及雌二醇组的BGP水平高于手术前,AKP水平、骨原交联及PINP水平低于手术前,差异均有统计学意义(P<0.05)。但中药组及雌二醇组BGP、AKP、骨原交联及PINP水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾活血方含药血清能提高骨质疏松大鼠血清BGP水平,降低AKP、骨原交联及PINP水平,增加骨密度,抑制骨吸收,促进骨形成。

补肾活血方对骨质疏松大鼠血清细胞因子水平的影响

目的分析补肾活血方对骨质疏松大鼠血清雌二醇(E2)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)的影响。方法选择雌性SD大鼠45只,采用卵巢去势法复制骨质疏松大鼠动物模型。建模成功后随机分为对照组、雌二醇组与中药组各15只。雌二醇组给予戊酸雌二醇片灌胃;中药组给予补肾活血方汤灌胃,将补肾活血方煎煮、过滤、蒸发、浓缩,最终溶液浓度0.25g/ml,生药含量8.0g/ml,按人与大鼠体表面积折算动物等效药量,予以生药25g·kg-1·d-1灌胃;对照组同期给予等量的葡萄糖生理盐水灌胃。12周后杀死大鼠,手术摘取子宫称湿重,计算子宫指数。放射免疫法检测血清中E2、IL-6、TNF-α、IGF-1水平,比较3组水平差异。结果建模成功后,各组大鼠体质量无明显差异。治疗后,雌二醇组子宫指数为(112.76±23.75)与中药组的(115.98±21.43),差异无统计学意义(P>0.05)。中药组雌二醇组高于对照组的(85.47±18.59),差异有统计学意义(P<0.05)。手术后中药组、雌二醇组E2、IGF-1水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中药组与雌二醇组比较血清中E2、IGF-1水平差异无统计学意义(P>0.05)。手术后中药组、雌二醇组IL-6、TNF-α水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中药组与雌二醇组血清中IL-6、TNF-α水平差异无统计学意义(P>0.05)。结论补肾活血方含药血清能够提高骨质疏松大鼠血清中E2、IGF-1水平,降低血清中IL-6及TNF-α水平,具有抑制骨吸收,促进骨形成的作用。

肉苁蓉治疗维持性血液透析致便秘87例疗效观察

多数维持性血液透析患者存在排便困难,排便减少,甚至顽固性便秘,严重影响了透析疗效,故应重视便秘的治疗。目前大多给予对症治疗,如开塞露、乳果糖或番泻叶等,长期使用不但耐药,还可能引起结肠病变,加重便秘，对保护残余肾功能无从谈起。2007—01--2009-03，我们采用肉苁蓉治疗血液透析致便秘87例，并与单纯血液透析86例对照观察，结果如下。

肉苁蓉帮助提高血液透析充分性的临床观察

目的:采用随机对照及自身对照观察方法观察肉苁蓉显著提高血液透析患者透析充分性。方法:采用随机对照方法将符合条件的189例患者分为对照组和治疗组。对照组仅予规律血液透析;治疗组在规律透析基础上给予每日肉苁蓉20g煎煮至100mL频饮。记录各组在治疗前及治疗期间每月月末透析周中的透析间隔为24h的24h尿量及透析前血尿素氮(BUN)、血磷(P),每月的平均干体重、平均超滤量及血流速度,同时记录各组治疗前后的营养及炎性指标即每月透析后血红蛋白、红细胞压积、白蛋白、超敏C反应蛋白,记录治疗期间退出病例数及透析不耐受人次。结果:对照组治疗前后每月的平均干体重、平均超滤量及平均血流速度、24h尿量及透析前血尿素氮、血磷中的各指标差异无显著性(P>0.05),而治疗组各指标较前有明显改善;随着时间推移两组营养指标均有改善,然对照组不显著,治疗组治疗2月后明显改善(P<0.05),作用稳定;对炎性指标而言,对照组无明显改善,治疗组明显改善(P<0.05);治疗后两组发生透析不耐受次数经χ2检验差异有显著性(P<0.05);治疗组无新发腹泻、腹胀患者,无服药后呕吐、恶心不适反应。结论:肉苁蓉有助于残余肾功能的保护,进而显著增加透析充分性,能提高透析耐受性。