冠心病合并2型糖尿病患者血尿酸水平对照分析

目的对照分析冠心病合并2型糖尿病患者血尿酸水平变化。方法连续选择近期就诊的44例冠心病合并2型糖尿病患者和51例冠心病患者,49例同期参加体检结论健康者为对照组。3组对象接受了血清尿酸水平测定。结果冠心病合并2型糖尿病患者的血尿酸水平、高尿酸血症例数及高尿酸血症发病率均明显高于冠心病患者和对照组,同时冠心病患者的血尿酸浓度、高尿酸血症例数及高尿酸血症发病率也明显高于对照组(P<0.01～0.05)。结论冠心病合并2型糖尿病患者存在着血清尿酸水平异常。

不同分型冠心病患者的血尿酸水平及高尿酸血症患病率比较

目的比较不同分型冠心病患者的血尿酸水平及高尿酸血症患病率。方法连续选择近期以胸闷、胸痛主诉就诊的155例中老年患者,入选对象接受了选择性冠状动脉造影检查和血清尿酸水平测定。结果 155例中老年胸痛患者中,根据临床表现和影像学结果分为急性冠状动脉综合征组(ACS组,59例)、稳定型心绞痛组(SAP组,55例)和对照组(冠状动脉造影正常,41例)。ACS组的血尿酸水平、高尿酸血症例数及高尿酸血症患病率均明显高于SAP组和对照组,同时SAP患者的血尿酸浓度、高尿酸血症例数及高尿酸血症患病率也明显高于对照组(P均<0.01～0.05)。结论 ACS患者血尿酸水平及高尿酸血症患病率明显增加。

心宝联合万爽力治疗病窦综合征17例疗效分析

目的:提高对治疗病窦综合征的水平,探讨新方法。方法:选取2008年12月-2011年3月在我院心内科住院或门诊确诊为病窦综合征患者17例,随机分为治疗组(9例)和对照组(8例)。治疗组在常规治疗基础上加用心宝和万爽力口服,疗程为6个月;对照组常规基础治疗。结果:治疗组治疗病窦综合征疗效明显优于对照组。结论:本疗法治疗简单、费用低廉、疗效满意,未见明显毒副作用。

急性一氧化碳中毒迟发脑病与心肌损伤程度的关系研究

【目的】 探讨急性一氧化碳(CO)中毒迟发型脑病(DEACMP)患者心肌酶学指标的变化及其意义。【方法】 本院收治的60例急性CO中毒(ACMP)患者,其中33例患者发生DEACMP(A组)、27例患者未发生DEACMP(B组),比较两组患者急性期、A组恢复期的血清肌红蛋白(Mb)、肌钙蛋白(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)水平和心电图结果。【结果】 A组患者的ST-T改变、Ⅰ度房室传导阻滞、室内传导阻滞的发生率显著高于B组,且差异均有显著性(P<0.05);两组患者的Q-T间期延长、窦性心动过缓、房性期前收缩、室性期前收缩、心房颤动发生率比较差异均无显著性(P>0.05);急性期,A组患者的血清Mb、cTnI、CK-MB、LDH水平显著高于B组(P<0.05);A组患者恢复期的血清Mb、cTnI、CK-MB、LDH水平较急性期显著降低,且差异有显著性(P<0.05)。【结论】 DEACMP患者在急性期的心肌酶学指标较单纯ACMP患者会显著升高,心电图监测结果异常率增加,这些指标有利于早期对DEACMP的发生进行预测及针对性治疗。

高血压患者动态动脉硬化指数与颈动脉IMT的关系

目的探讨动脉动态硬化指数(AASI)与颈动脉内-中膜改变的相关性。方法我院高血压患者78例,均行动态血压监测、颈动脉内膜中层厚度(IMT)检查。并比较分析其结果。结果 AASI与颈动脉IMT呈明显正相关(r=0.669,P<0.05)。结论 AASI与颈动脉IMT有明显相关关系。IMT越增厚,AASI越增大。

高血压患者动态动脉硬化指数与微量白蛋白尿关系的相关性分析

目的:动态动脉硬化指数(ambulatory arterial stiffness index,AASI)是一个反映动脉硬度的新指数。本文旨在探讨动脉动态硬化指数与微量白蛋白尿(MAU)的相关性。方法:本研究从2009年1月-2010年2月在心内科因高血压就诊患者中选取120例,其中MAU阳性患者32例为试验组,88例MAU阴性患者为对照组,均行动态血压监测、颈动脉IMT、心电图、尿微量白蛋白、血糖、血脂等检查。结果:MAU阳性组患者AASI、脉压水平显著高于MAU阴性组(P<0.05)。结果显示MAU、AASI有明显相关关系,呈正相关(r=0.432,P<0.05)。结论:本研究显示动态动脉硬化指数与MAU有明显相关关系。MAU越大,动态动脉硬化指数越增大;脉压越大,动态动脉硬化指数也越增大。

口服氯吡格雷过敏1例

氯吡格雷是一种新型的抗血小板聚集药物,目前广泛应用于冠心病,尤其是急性心肌梗死患者。氯吡格雷75mg和阿司匹林100mg,1次/d口服,联合应用冠脉内支架植入后预防冠脉内支架再狭窄。本文报道1例患者在服用氯吡格雷基础上发生了皮疹、瘙痒并发症,当停服氯吡格雷后改用替格瑞洛90mg口服,2次/d,后皮疹、瘙痒逐渐消失。1病历简介患者男性,50岁,农民。主因发作性心悸、胸闷、

使用藿香正气水和左氧氟沙星出现双硫仑样反应1例

藿香正气水属于一种中药制剂,具有和中、解表化湿、祛邪扶正的作用;左氧氟沙星注射液治疗急性胃肠炎效果较好,常见不良反应较少,因而广泛应用于临床。本案报道1例同时使用藿香正气水和左氧氟沙星出现的双硫仑样反应患者。现报道如下。

急性冠脉综合征合并高血压患者脑钠素水平的临床分析

目的:探讨急性冠脉综合征合并高血压(ACS)患者血清BNP浓度的变化与心功能的关系。方法:选取62例患者为实验组,其中急性心肌梗死(AMI)32例,不稳定型心绞痛(UAP)30例,选取急性冠脉综合征无高血压患者60例为对照组,其中急性心肌梗死(AMI)29例,不稳定型心绞痛(UAP)31例,发病后1周检测BNP水平,检测心功能,随访观察6个月,分析BNP浓度的变化与心功能的关系。结果:实验组血浆BNP水平明显高于对照组(P<0.05),随访6个月实验组心功能水平仍明显低于对照组(P<0.05)。结论:本文显示急性冠脉综合征合并高血压患者血浆BNP水平对心功能状态有很好的预测意义。

使用ACEI药物致肾功能损害2例分析

血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）是治疗高血压的有效药物,常见不良反应较少,因而广泛应用于临床。本案报道2例患者ACEI药物使用后出现肾功能异常,供广大同仁借鉴。现报道如下。1病例资料病例1朱某某,男,62岁,因反复胸闷心慌等不适1个月就诊。

以胸痛为首发症状的急性单核细胞白血病误诊1例分析

急性白血病多以贫血常为白血病的首发症状,但有个别病例临床表现变得非常不典型,给早期诊断带来了困难。本文就我院所遇1例急性单核细胞白血病患者误诊漏诊原因分析如下,供各位同仁参考。1病例摘要男性,65岁。因阵发性胸痛1d余来我院门诊就诊。

原发性高血压患者动态动脉硬化指数与颈动脉内-中膜厚度的相关性研究

原发性高血压是一种常见疾病，是以动脉血压持续升高为特征的进行性“心血管综合征”，2002年全国调查结果显示，我国成人患病率为18．8％。长期高血压能够引起动脉血管壁增厚、顺应性降低、僵硬度增加，是发生心脑血管事件的独立危险因素，严重危害人们的生命健康，给家庭和社会造成损失。

高血压和冠心病患者动态动脉硬化指数与颈动脉内-中膜厚度相关性研究

大动脉硬度增加表现为动脉结构和功能的改变。目前，评价动脉结构和功能改变的方法有影像学和功能测定两种途径。影像学是通过超声测定颈动脉内-中膜厚度，功能测定可采用动态动脉硬化指数来反映。

扩张型心肌病患者心功能与血清B型利钠肽浓度的关系

目的:研究扩张型心肌病患者B型利钠肽(BNP)与心功能纽约(NYHA)分级的关系。方法:评定114例扩张型心肌病患者的心功能分级,按心力衰竭程度分为3组,测定血清BNP水平,对心功能与BNP水平关系进行观察分析。结果:随着心功能分级的增加,BNP水平上升明显,NYHAⅡ～Ⅳ级患者之间血BNP水平差异有统计学意义(P<0.01)。结论:BNP水平与扩张型心肌病患者心功能分级有明显相关性。

以贫血为首发症状的亚急性感染性心内膜炎误诊1例分析

亚急性感染性心内膜炎是指因细菌、真菌和其他微生物直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症,表现较为隐匿,由于抗生素广泛应用和病原微生物的变异,临床表现变得非常不典型,给早期诊断带来了困难,容易发生误诊。本文就我院所遇亚急性感染性心内膜炎误漏诊1例原因分析如下。

脑钠肽与心血管疾病

1概述 脑钠肽（brain natriuretic peptide，BNP），又称B型利钠肽，是利尿钠肽家族中的一员，是由32个氨基酸残基组成的神经肽，主要由心室合成和分泌。心室负荷和室壁张力的改变是刺激BNP分泌的主要条件。BNP具有利尿利钠效应，能够舒张血管、抑制醛固酮的分泌和肾素的活性，在调节体液容积、血管压力和电解质平衡方面起着重要的作用。NT—proBNP是不具有生物活性的BNP形式，由肾排泄；BNP32是具有生物活性的BNP形式，促进利尿排钠。

冠状动脉内支架植入后并发出血的治疗及抗血小板药物的合理应用

心血管介入治疗的临床应用越来越广泛,冠状动脉内支架植入术作为治疗冠心病的一种方法并取得较好的效果。为预防支架内血栓形成,需长期服用抗血小板药物,出血是术后的较常见并发症。如何调整抗血小板药物,我们进行了总结,现报道如下,供同道借鉴。

1,6-二磷酸果糖在阵发性室上速转复后治疗的临床意义

阵发性室上速（PSVT）是我国最常见的心律失常,该病具有较高的发病率,患病率约为2.25/1000。PSVT转复后1-2d,由于心肌耗氧量增加,患者时常自感周身乏力,活动后气短,精神倦怠,我们使用1,6-二磷酸果糖（FDP）辅助治疗。进行了总结,现报道如下。