保定市28所二级及以上医院PICC开展现状调查

目的:了解我市二级及以上医院PICC开展现状,为促进我市PICC发展提供参考。方法:采用自行设计问卷,对我市28所二级及以上医院PICC开展现状进行调研。结果:独立开展PICC的医院共9所,其中三级医院2所、二级医院7所(市级5所、县级2所)。结论:县级二级医院PICC的发展空间很大,PICC相关技术有待进一步提高,置管者的资格认证培训有待加强。

神经内科开展优质护理服务的质性分析

目的:探讨神经内科改进行优质护理服务的措施和效果。方法:采用质性研究方法,选取与优护相关的患者和护理人员24名,进行面对面、半结构式的深度访谈,并用Colaizzi法进行资料分析。结果:资料经归纳后,应改进的主要方面:对优护认识不到位、患者及家属健康知识缺乏、部分护士健康宣教能力有限。结论:开展优护可以提高护理质量和护士素质,融洽护患关系,提升患者满意度。

农村维持性血液透析照顾者负荷及影响因素的调查研究

目的研究农村维持性血液透析患者主要照顾者负荷及其影响因素。方法对95例农村维持性血液透析患者主要照顾者进行问卷调查并对调查结果进行统计分析。结果照顾者负荷前3位分别为时间依赖性、发展受限性及身体性负荷。照顾负荷的影响因素有患者血液透析频度、白蛋白高低以及照顾者自身健康和年龄。结论农村维持性血液透析患者给其照顾者带来较高的负荷,应给其整个家庭更多的支持,尤其要关注患者的营养状况,同时注意分担老年照顾者的负荷,提高患者及照顾者的生活质量。

水胶体伤口敷料预防化学性静脉炎的效果研究

目的观察水胶体敷料德湿可预防化学性静脉炎的效果。方法 480例患者按住院号随机分为试验组和对照组,奇数为试验组,偶数为对照组。试验组在静脉穿刺成功后贴敷水胶体敷料德湿可,对照组无特殊处理。观察2组静脉炎的发生率。结果试验组静脉炎的发生率为25.8%,对照组静脉炎的发生率为94.2%,对照组静脉炎发生率高于试验组(P<0.01)。试验组外周静脉留置针留置时间<2 d的比例较少,差异有统计学意义(P<0.05);试验组外周静脉留置针留置时间为(74.21±8.51)h,对照组为(32.47±6.73)h,试验组留置针留置时间高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论水胶体敷料德湿可预防静脉炎的发生效果显著,能减轻患者的痛苦,减轻医患纠纷的发生。

农村维持性血液透析患者社会支持及其影响因素的研究

目的了解农村维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者社会支持及其影响因素。方法采用社会支持量表(Social Support Inventory,SSI)对94例农村MHD患者进行问卷调查。结果农村患者社会支持由高到低分别为感情支持、信息支持、社交支持、物质支持,影响因素有家庭月收入、病程、受教育程度。结论应给予低收入家庭、文化程度较低、病程较长的患者更多的关注,减轻其经济负担,缓解其心理压力,使其感受到更多的社会支持,提高其对生活的希望及治疗的依从性。

低分子肝素皮下注射推注时间对注射部位皮下出血影响的Meta分析

目的 评价低分子肝素皮下注射时推注时间对注射部位皮下出血发生率及面积大小的影响。 方法 检索Cochrane图书馆、JBI循证实践医疗与护理数据库、PubMed生物医学信息检索平台、Medline全科性医药学文献检索数据库等中英文数据库，纳入关于低分子肝素皮下注射推注时间对注射部位皮下出血的影响的随机对照试验和类试验研究，采用RevMan 5.3软件分析数据。 结果 共纳入9篇文献，Meta分析结果显示，低分子肝素皮下注射时推注30 s较推注10 s降低了注射部位皮下出血的发生率（优势比为0.34，95%可信区间为0.25~0.47，P〈0.01）；延长推注时间至30 s对注射部位48、72 h皮下出血面积及48 h皮下出血直径均无明显作用（P〉0.05）。 结论 低分子肝素皮下注射时延长推注时间可降低皮下出血的发生率，但对皮下出血面积或直径的大小并无明显影响。

萨提尔治疗模式对农村脑卒中患者自尊及家庭关系的影响

目的探讨萨提尔家庭治疗模式对农村脑卒中患者自尊水平及家庭关系的影响，以有助于其居家时的日常生活与康复治疗。方法将脑卒中患者60例随机分为实验组和对照组各30例，对实验组患者及家庭运用萨提尔模式进行干预，对照组无干预。在干预前及干预后对两组进行自尊量表及家庭环境量表的测评，比较两组效果。结果干预前两组患者自尊得分、家庭环境量表各因子得分比较差异无统计学意义（P〉0．05）。干预2个月后，实验组患者自尊得分（18．2±1．82）分，亲密度（4．00±1．05）分，矛盾性（1．80±0．99）分，对照组得分分别为（14．2±3．32），（3．20±0．92），（3．80±1．06）分，差异均有统计学意义（t=5．774，3．131，7．516；P〈0．01）；实验组情感表达、娱乐性、道德得分高于对照组（P〈0．05）；干预3个月后两组患者家庭环境量表得分（除组织性、控制性外）比较差异均有统计学意义（P〈0．05）；实验组亲密度、情感表达、娱乐性、道德及自尊得分干预后高于干预前，矛盾性、独立性得分低于干预前（P〈0．05）。结论家庭支持对脑卒中患者的康复治疗起着至关重要的作用，而萨提亚家庭治疗模式能明显改善患者的家庭关系、提高患者的自尊水平，使家庭成员共同为患者的身、心康复提供全面支持。

银杏叶提取物联合前列地尔等治疗突发性聋疗效观察

目的:观察银杏叶提取物注射液联合前列地尔及地塞米松治疗突发性聋的临床疗效。方法:选择突发性聋81例(85耳),随机分为甲组27例(30耳)、乙组27例(27耳)和丙组27例(28耳)。甲组采用前银杏叶提取物注射液及鼓室内注射地塞米松治疗;乙组采用前列地尔注射液及鼓室内注射地塞米松治疗;丙组采用银杏叶提取物注射液、前列地尔注射液及鼓室内注射地塞米松治疗。疗程均14天,比较3组临床疗效。结果:甲组听力改善总有效19耳,占63.3%;乙组17耳,占63.0%;丙组25耳,占89.3%。甲组与乙组比较,差异不显著(P>0.05);甲组、乙组与丙组比较,差异显著(P<0.05)。甲组耳鸣、眩晕改善总有效8例,占61.5%;乙组8例,占63.6%;丙组10例,占83.3%;甲组与乙组比较,差异不显著(P>0.05);甲组、乙组与丙组比较,差异显著(P<0.05)。结论:银杏叶提取物注射液联合前列地尔注射液与地塞米松治疗突发性聋疗效好。