中医药治疗经皮冠状动脉介入术后再狭窄研究近况

经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary intervention,PCI）是近10年来心脏介入手术的一次革命,这一技术已成为治疗冠心病的重要手段之一。但术后可发生冠状动脉再狭窄严重影响了手术的远期疗效。近年来,针对这一问题,世界范围内的大规模研究已广泛开展,包括药物涂层支架、血管内放射治疗、放射性支架及基因治疗等，虽已取得了很大的进展，但效果不太理想。

握力水平与心力衰竭患者预后的相关性研究

目的探索握力水平与心力衰竭患者预后的相关性。方法选取2015年6月至2017年6月于河北省唐山市中医医院就诊的心力衰竭患者560例,根据患者握力的三分位间距分为3组,组1:握力<18.9 kg(184例),组2:18.9 kg≤握力<23.5 kg(188例),组3:握力≥23.5 kg(188例)。中位随访时间3年,主要终点为全因死亡和心力衰竭再住院。采用Kaplan-Meier生存分析明确握力水平与终点事件的关系。采用多因素Cox回归方法分析握力与心力衰竭患者预后的相关性。使用亚组分析探究握力水平在不同心力衰竭类型人群中对心力衰竭再住院结局的影响。绘制局部加权回归(Lowess)曲线评估握力与心力衰竭再住院风险的关系。结果560例心力衰竭患者随访3年,共28例(5.0%)全因死亡,113例(20.2%)心力衰竭再住院。3组患者全因死亡发生率比较,差异无统计学意义(P=0.074),心力衰竭再住院发生率比较[25.0%(46/184)、21.3%(40/188)、14.4%(27/188)],差异有统计学意义(P=0.034)。生存分析结果表明,在随访过程中,随着握力的升高,患者心力衰竭再住院发生率明显降低(Log-rank P=0.034)。多因素Cox回归分析结果表明,在纳入更多混杂因素后,高握力水平患者心力衰竭再住院发生风险仍可显著降低(组3比组1,P=0.004)。针对不同类型心力衰竭的亚组分析结果显示,在射血分数降低型心力衰竭和射血分数保留型心力衰竭亚组中,高握力水平患者心力衰竭再住院发生风险显著降低(均P<0.05)。不同心力衰竭类型和握力分组之间无显著交互作用(交互P=0.568)。Lowess曲线表明,握力作为连续变量,与心力衰竭再住院的发生风险呈负相关。结论在心力衰竭患者中,高握力水平患者心力衰竭再住院的发生风险显著降低。

自制通便贴膏神阙穴位贴敷防治急性心力衰竭患者便秘的临床观察

目的观察自制通便贴膏神阙穴位贴敷防治急性心力衰竭患者便秘的临床疗效。方法将69例急性心力衰竭患者随机分为2组。治疗组36例给予自制通便贴膏治疗,对照组33例给予饮食指导。观察2组治疗前后大便情况。结果治疗组总有效率为77.8%;对照组总有效率为69.7%,2组治疗前后有统计学意义(P<0.05)。结论自制通便贴膏具有良好的预防便秘的作用,且安全易于操作。

心通1号方防治经皮冠状动脉介入术后再狭窄30例临床观察

经皮冠状动脉介入术（percutaneous coronary interven-tion,PCI）术后冠状动脉再狭窄机制目前尚不十分清楚,缺乏有效的药物治疗,严重影响PCI治疗效果。2009-01—2011-03,我们采用心通1号方预防性治疗PCI术后30例,并与西医常规治疗30例对照,