唐山市丰润区2001～2006年出生缺陷调查

目的评估唐山市丰润区2001～2006年内儿童出生缺陷发生情况,为进一步实施出生缺陷干预工程提供依据。方法依托基层计划生育网络对全区儿童出生缺陷发生情况做全方位监测,将所得数据进行统计分析和显著性检验。结果全区6年内出生缺陷发生率为5.34‰,明显低于全国平均水平。平原地区出生缺陷发生率为5.8‰,山区为3.5‰,两者差异明显。出生缺陷的病种顺位与文献报道基本相同。结论唐山市丰润区2004年以来出生缺陷发生率呈上升趋势,先天性心血管病和神经管畸形仍是影响人群健康的两大先天性疾病,在地域差异上平原高于山区。

中医辨证论治膀胱癌晚期急性出血76例临床观察

目的观察中药辨证论治晚期膀胱癌急性出血的临床效果。方法将76例患者按随机数字表法分为对照组和观察组。对照组采用持续、快速0.9%氯化钠注射液膀胱冲洗;观察组根据中医辨证分型以及出血程度的不同采用复方斑蝥胶囊与猪茯苓汤随症加味进行治疗。结果对照组与观察组治疗晚期膀胱癌急性出血总有效率分别为52.63%、76.32%,差异有统计学意义(P<0.05);其中对照组与观察组重度出血有效率分别为33.33%、50.00%;中度出血有效率分别为45.45%、53.85%;轻度出血有效率分别为66.67%、94.12%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察组24 h止血有效率分别为60.53%、78.95%;48 h止血有效率分别为68.42%、84.21%;1周内再出血率分别为7.89%、15.79%,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组与观察组湿热下注证有效率分别为50.00%、55.56%;寒湿蕴结证有效率分别为55.56%,90.00%;瘀毒蕴结证有效率分别为50.00%、66.67%;气血两亏证有效率分别为57.14%、100.00%;肝肾阴虚证有效率分别为50.00%、71.42%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用复方斑蝥胶囊与猪茯苓汤随症加味治疗晚期膀胱癌急性出血效果明显,特别是中、轻度出血的寒湿蕴结证、气血两亏证效果显著。

酒精性肝病患者的中医体质特征分析

目的:分析酒精性肝病患者的中医体质情况,为临床治疗提供依据。方法:分析2018年1月至2019年12月在唐山市丰润区第二人民医院、唐山市丰润区中医院肝病门诊及住院治疗的189例酒精性肝病患者的体质分布及中医体质分值情况,探讨酒精性肝炎、肝硬化患者在中医体质分布、分值方面的差异及相关临床特点。结果:两组患者体质分布均以湿热质为主,酒精性肝炎组(A组)患者出现频率较高的中医体质依次为湿热质、气郁质、血瘀质,分别占82.02%(73/89)、47.19%(42/89)、37.08%(33/89);酒精性肝硬化组(B组)患者出现频率较高的中医体质为湿热质、血瘀质、痰湿质,分别占92.0%(92/100)、80.0%(80/100)、38.0%(38/100)。两组患者体质量表得分均为湿热质患者最高,差异无统计学意义(Z=0.82,P>0.05)。A组患者气郁质分值明显高于B组,差异有统计学意义(Z=3.64,P<0.05);B组患者血瘀质分值显著高于A组,差异有统计学意义(Z=7.06,P<0.05)。结论:酒精性肝病患者的体质特征为湿热质,酒精性肝炎患者的体质偏于气郁和血瘀;酒精性肝硬化患者的体质偏于血瘀和痰湿。

中医情志病历代发展概述

“情”表示感情、情绪的意思,《荀子·正名》曰:“性之好恶喜怒哀乐,谓之情。”“志”在古代中医有神的意思,如《素问·血气形志》“形乐志苦,病生于脉,治之以灸刺”;而《灵枢·本神》[1]言“意之所存谓之志”,此处“志”是指记忆存储。“情志”意为情感、情绪。“情志”一词最早在明代张景岳《类经》[2]中“情志九气”提出,之后在中医学中广泛运用。现在中医学认为情志为“七情”、“五志”的合称。

中医药治疗偏头痛的研究近况

偏头痛是一种伴有神经系统和非神经系统表现的反复发生的头痛综合征。流行病学显示,中国的患病率为985.2/10万,发病率为79.7/10万[1],女性高于男性,发病年龄集中在25～55岁。偏头痛发作虽不能猝然致命,但长期反复发作会影响人们的生命质量。世界卫生组织提出,偏头痛与四肢瘫痪、

浅析医院医疗设备的维护与保养的科学方法

如何保障医院医疗设备的完好性以提高利用率，增加经济效益成了医院医疗设备科学化管理面临的首要问题。那种片面注重设备故障发生后的修理，应该说是一种被动方式，而留意观察设备日常的运行状态，充分了解机器的性能，悉心保护，做好设备维护与保养工作，防患于未然，不仅可以减少维修中消耗的人力物力，降低设备的运行成本，同时也可提高设备的运行效率。维护与保养是保证医院医疗设备完好性、可靠性不可或缺的重要措施，研究医疗设备维护与保养管理是医院医疗设备管理的重要组成部分。

健脾疏肝散结方联合腹针对代谢相关脂肪性肝病患者肝功能和血脂等的影响

目的:探讨健脾疏肝散结方联合腹针治疗代谢相关脂肪性肝病的效果及对患者肝功能和血脂的影响。方法:选择2021年1月至2022年7月接受治疗的代谢相关脂肪性肝病患者100例作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组与观察组各50例。对照组患者实施常规西医治疗,观察组患者在常规西医治疗基础上采取健脾疏肝散结方联合腹针治疗,比较两组患者的总有效率、血脂指标、肝功能指标、睡眠状况指标、生活质量评分。结果:观察组、对照组总有效率分别为98.00%、86.00%,观察组高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者治疗后TC、TG、LDL-C均降低(P<0.05),两组患者治疗后HDL-C均增高(P<0.05);治疗后,观察组患者的TC、TG、LDL-C均低于对照组(P<0.05),HDL-C高于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者的血清AST、ALT、TBA、TBil水平均在治疗后降低(P<0.05);治疗后,观察组的血清AST、ALT、TBA、TBil水平均低于对照组(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者的入睡潜伏期在治疗后均降低(P<0.05),治疗后的实际睡眠时长均延长(P<0.05),治疗后的PSQI评分均降低(P<0.05);治疗后,观察组的入睡潜伏期较对照组更短(P<0.05),实际睡眠时长较对照组更长(P<0.05),PSQI评分较对照组更低(P<0.05)。与治疗前相比,两组患者的生活质量各因子评分均在治疗后增高(P<0.05);治疗后,观察组的生活质量各因子评分均较对照组更高(P<0.05)。结论:健脾疏肝散结方联合腹针治疗可调节代谢相关脂肪性肝病患者的血脂水平,改善其肝功能,具有良好的疗效,有利于改善患者睡眠及生活质量。

丙戊酸钠缓释片与左乙拉西坦治疗脑卒中后癫痫的随机对照研究

癫痫是脑细胞群异常同步放电导致的发作性脑功能障碍,是神经系统的慢性疾病之一[1]。其分为原发性癫痫和继发性癫痫,其中常见的脑卒中后癫痫属于继发性癫痫。目前治疗脑卒中后癫痫以药物为主,但有的患者效果欠佳,且传统的抗癫痫药物副作用较大,易导致认知功能损害,严重影响患者的生活质量[2]。丙戊酸钠缓释片与左乙拉西坦是新的癫痫治疗药物,

输液泵静滴硫酸镁治疗妊娠高血压综合征的常见并发症及护理对策

妊娠高血压综合征是妊娠期特有的疾病,包括妊娠期高血压、子癫前期、子痫、慢性高血压并发子痫前期以及慢性高血压,是孕产妇、围生儿发病与死亡的主要病因[1]。硫酸镁是中枢神经系统抑制剂以及钙拮抗剂,静脉输注具有良好的解痉、镇静、降压作用,

桂枝茯苓胶囊联合手术治疗肉芽肿性小叶乳腺炎的预后观察

目的探讨桂枝茯苓胶囊预防肉芽肿性小叶乳腺炎手术后复发的临床价值。方法随机选取确诊为肉芽肿性小叶乳腺炎患者106例,把桂枝茯苓胶囊联合手术治疗肉芽肿性小叶乳腺炎患者53例作为实验组,把单纯手术治疗患者53例作为对照组。对比2组治疗后肉芽肿性小叶乳腺炎的复发情况。结果实验组总复发率35%,对照组总复发率73%,实验组复发率明显低于对照组。结论术后采用桂枝茯苓胶囊治疗可减少和延长复发时间,对预防手术治疗肉芽肿性小叶乳腺炎后复发有明显作用。

心脉隆注射液对慢性心力衰竭患者心功能及血清高敏C反应蛋白的影响

目的观察心脉隆注射液对慢性心力衰竭(CHF)患者心功能、脑利钠肽(BNP)、血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响。方法将99例CHF患者随机分为两组。对照组予常规药物治疗,治疗组在常规治疗基础上加用心脉隆注射液5 mg/kg加入5%葡萄糖200 mL静脉输注,每日2次,5 d为1个疗程。结果治疗2个疗程后,治疗组BNP及CRP水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脉隆注射液可降低CHF患者心脏负荷,抑制神经内分泌激活,显著改善心功能,降低BNP及CRP水平。

益气活血化痰通络法治疗颈动脉粥样硬化疗效观察

目的观察益气活血化痰通络汤治疗颈动脉粥样硬化的临床疗效。方法 76例颈动脉粥样硬化门诊患者随机分为治疗组与对照组。对照组口服氟伐他汀钠胶囊(来适可),治疗组在对照组治疗基础上加用益气活血化痰通络汤治疗,疗程为16周。结果治疗组总有效率为84.2%优于对照组的63.2%(P<0.05)。治疗组治疗后总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均低于治疗前、对照组治疗后(P<0.05)。治疗组在缩小颈动脉内-中膜厚度、斑块面积方面均优于对照组(P<0.05)。结论益气活血化痰通络方治疗颈动脉粥样硬化安全有效。

狼疮平颗粒对BXSB狼疮性肾炎小鼠B淋巴细胞活化因子表达的影响

目的研究B淋巴细胞活化因子(Blymphocyte activating factor,BAFF)在BXSB狼疮性肾炎小鼠血清和外周血B淋巴细胞(PBBC)中的表达,并观察中药狼疮平颗粒的治疗作用。方法将11周龄雄性BXSB狼疮性肾炎小鼠18只随机分为狼疮对照组、激素治疗组、狼疮平治疗组,每组6只;另取11周龄雄性C57BL/6小鼠6只作为正常对照组。分别给予灌胃生理盐水(10mL/d)、甲泼尼龙[5mg/(kg·d)]、狼疮平颗粒[4g/(kg·d)]、生理盐水(10mL/d),治疗4周,测定各组尿蛋白、ds-DNA和体重,分别应用ELISA、RT-PCR方法检测血清中可溶性BAFF(sBAFF)和外周血B细胞中BAFF-mRNA的表达及变化,并观察肾脏病理活动性计分、24h尿蛋白定量、ds-DNA与sBAFF的关系。结果狼疮性肾炎小鼠血清sBAFF、PBBC中BAFF mRNA水平、24h尿蛋白定量、血清ds-DNA含量均较正常小鼠明显升高。激素和狼疮平治疗组治疗后sBAFF、BAFF mRNA较治疗前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后sBAFF、BAFF mRNA水平无明显差异(P>0.05)。狼疮性肾炎小鼠血清sBAFF水平与肾病理活动性计分、24h尿蛋白定量、ds-DNA成正相关(r=0.8098、0.8220、0.8535,P<0.01)。结论 BAFF在狼疮性肾炎的发生发展中起着重要的作用,可以监测病情变化并预测复发,是狼疮性肾炎治疗的理想靶点之一。中药狼疮平可以通过降低BAFF水平而改善狼疮性肾炎病情,值得进一步临床推广应用。

心脉隆注射液对冠心病心力衰竭患者BNP、尿酸的影响

目的观察心脉隆注射液对冠心病心力衰竭患者心功能、B型利钠肽(BNP)、尿酸(UA)的影响。方法将住院治疗的冠心病心力衰竭患者67例随机分为两组,对照组采用常规药物治疗,治疗组在常规治疗基础上加用心脉隆注射液5mg/kg+5%葡萄糖200mL静脉输注,每天2次,5d为1个疗程。2个疗程结束时比较疗效及BNP、UA水平。结果治疗2个疗程后,治疗组疗效优于对照组,而BNP及UA水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心脉隆注射液可改善冠心病心力衰竭患者心功能,降低BNP及UA水平。

106例2型糖尿病患者骨密度变化的临床观察

目的观察2型耱尿病对患者骨密度的影响。方法采用双能X线骨密度仪（DEXA）对106例2型糖尿病患者进行正位腰椎（L2～L4）、左股骨近端及全身骨密度测定，计算骨质疏松患病率，并与对照组比较。结果糖尿病组骨密度明显低于对照组（P〈0．05）；糖尿病组骨质疏松患病率明显高于对照组（P〈0．05）。结论2型糖尿病患者的骨密度较非糖尿病患者减低，骨质疏松的患病率较非糖尿病患者增高。

益气活血化痰通络法治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的观察益气活血化痰通络汤治疗不稳定型心绞痛的临床疗效。方法将92例不稳定型心绞痛患者随机分为对照组与治疗组,两组均给予常规治疗,治疗组加用益气活血化痰通络汤。结果中医证候疗效,治疗组总有效率为89.1%,对照组总有效率为69.6%,治疗组优于对照组(P<0.05)。治疗组心绞痛发作次数、持续时间的减少及血液流变学指标改善情况均优于对照组(P<0.05)。结论益气活血化痰通络方治疗冠心病不稳定型心绞痛优于常规治疗。

CXCL16、高敏C反应蛋白与急性脑梗死患者神经功能缺损的相关性

目的探讨血清CXC趋化因子16(CXCL16)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)与急性脑梗死患者神经功能缺损程度的相关性,为急性脑梗死的病情评估提供依据。方法选取120例急性脑梗死患者,按照入院时美国国立卫生院神经功能缺损评分(NIHSS评分)标准将患者分为轻度组65例、中重度组55例,患者均于入院次日清晨空腹抽取静脉血,测定CXCL16、hs-CRP水平。结果中重度组血清CXCL16、hs-CRP水平明显高于轻度组(P均<0.01),血清CXCL16的ROC曲线下面积明显大于hs-CRP的ROC曲线下面积(P<0.05)。结论血清CXCL16、hs-CRP水平可预测急性脑梗死患者神经功能缺损程度。