微创穿刺术治疗高血压基底节区脑出血的临床价值分析

目的研究分析微创穿刺术治疗高血压基底节区脑出血的临床价值。方法选取我院于2011年8月～2013年1月收治的78例高血压基底节区脑出血患者，将其随机划分为对照组和观察组，其中对照组38例患者接受传统开颅血肿清除术，观察组40例患者接受微创穿刺术治疗，对比两组患者术后1～3个月和术后3个月～2年死亡率、并发症。结果观察组实施微创治疗后，其死亡率低于对照组，两组患者对比有统计学意义（P〈0．05），观察组患者术后近期治疗优良率、远期治疗优良率优于对照组，对比有统计学意义（P〈0．05），观察组患者术后癫痫、肺部感染、颅内再出血等并发症发生低于对照组，两组患者术后并发症发生对比差异显著，有统计学意义（P〈0．05）。结论采用微创穿刺术治疗高血压基底节区脑出血，对患者所造成的创伤小，可有效治疗患者病症，提高患者生命质量，值得在临床医学中推广使用。

断指再植38例临床护理体会

目的探讨断指再植手术围手术期护理体会。方法对38例断指再植患者进行基础护理、血液循环的观察、康复训练等护理措施。结果经过综合有效地专科护理,38例离断手指再植成活35例,成活率为92.1%。结论对断指再植患者围手术期进行及时有效地综合护理是断指再植成功及功能恢复的重要因素。

生物蛋白胶用于Ⅱ区指屈肌腱损伤修复的临床观察

目的:探讨手术修复结合生物蛋白胶治疗Ⅱ区指屈肌腱损伤的临床效果。方法:2012年收治Ⅱ区指屈肌腱损伤患者43例,给予手术修复结合生物蛋白胶治疗。结果:术后对患者进行为期10~17个月的随访,根据TAM系统评定方法,43例患者中,优24例,良16例,可1例,优良率93.0%。结论:手术修复结合生物蛋白胶治疗Ⅱ区指屈肌腱损伤临床效果良好。

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝95例分析

老年腹股沟疝患者并存疾病多,腹股沟底部组织松弛,疝环直径大且有明显的后壁缺损,传统手术复发率高,近年来手术治疗腹股沟疝的方法有了较大的变化,无张力疝修补术已被医师和患者接受。我院2005年1月-2009年6月采用无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝95例，总结报道如下。

应用无张力疝气修补术与传统疝气修补术治疗腹股沟疝的疗效对比

目的 :探讨使用无张力疝气修补术与传统疝气修补术治疗腹股沟疝的临床效果。方法 :对2012年1月~2013年2月期间在我院进行治疗的131例腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性研究。我院将这131例患者随机分为观察组和对照组,其中对照组有患者65例,观察组有患者66例。我院为对照组患者采用传统疝气修补术进行治疗,为观察组患者采取无张力疝气修补术进行治疗。治疗结束后,对比分析两组患者手术治疗的效果和发生并发症的情况。结果 :经过治疗,观察组患者的平均手术时间、术中的出血量、使用抗生素治疗的时间、住院的时间分别为(60.13±15.42)min、(43.63±14.57)ml、(3.25±0.71)d、(6.33±1.48)d,对照组患者的平均手术时间、术中的出血量、使用抗生素治疗的时间、住院的时间分别为(71.45±13.26)min、(58.13±14.55)ml、(5.42±0.34)d、(9.13±1.57)d。观察组患者手术治疗的各项指标均明显优于对照组患者,二者相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。经过治疗,在观察组中出现并发症的患者有11例(占16.67%,11/66),在对照组中出现并发症的患者有23例(35.38%,23/65)。观察组患者并发症的发生率明显低于对照组患者,二者相比差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 :使用无张力疝气修补术治疗腹股沟疝疗效显著,且具有手术时间短、手术安全性高等优点。此疗法值得在临床上进一步推广使用。

改良动脉静脉转流术在拇指末节及指尖离断再植中的应用

目的介绍改良动脉静脉转流术在拇指末节及指尖离断再植中的应用及体会。方法在拇指末节或指尖再植中仅吻合两侧指固有动脉,确保两吻合口通畅后再于掌指关节水平结扎桡侧指固有动脉,利用桡侧指固有动脉为再植手指建立静脉回流。结果本组离断再植11例11指成活10例,成活率90.9%,根据中华医学会手外科学会断指再植功能评定试用标准对成活的10例随访9-21月,综合评定等级分值均】75分。结论改良动脉静脉转流术可为离断的拇指末节及指尖建立有效的静脉回流,且操作简便、快捷,避免了静脉危象的发生,临床可以推广应用。

微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的疗效分析

目的 探讨微型钢板与克氏针内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效。方法 对2011年5月—2014年4月98例（116处）掌指骨骨折患者,随机分为微型钢板内固定组50例（57处）及克氏针内固定组48例（59处）,比较二组方法的疗效。结果 98例研究对象均获得随访,无失访病例,随访时间5～12个月,微型钢板内固定组骨折全部愈合,平均愈合时间53d。参照TAFS评分标准,优38处,良17处,差2处,优良率96.5%。按放射学评价标准评定,优44处,良12处,差1处,优良率98.2%。克氏针内固定组骨折全部愈合,平均愈合时间66d。参照TAFS评分标准,优28处,良24处,差7处,优良率88.1%。按放射学评价标准评定,优27处,良23处,差9处,优良率84.7%。按术后感染情况评价：微型钢板组57处中,感染0处,感染率0%;克氏针组55处中,感染4处,感染率6.8%。二组间优良率及感染率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论 微型钢板治疗掌指骨骨折固定牢固,感染率低,愈合时间短,可早期功能锻炼,手指活动功能恢复好,其疗效明显优于克氏针组。