2013年某综合医院医院感染病原菌及耐药情况分析

目的了解某综合医院医院感染病原菌分布特点及常见病原菌耐药情况,为临床合理选用抗菌药物提供科学依据。方法收集2013年1月1日至12月31日医院感染患者致病菌培养结果及耐药情况,对所得结果进行统计分析。结果共检出病原菌1 010株,其中革兰阴性菌株有637株,分离率为63.07%,大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌分离率高;革兰阳性菌187株,分离率为18.51%,以金黄色葡萄球菌为主;真菌分离151株,分离率为14.95%;其他分离率为3.47%。病原菌对抗菌药物表现为多重和普遍耐药。金黄色葡萄球菌对青霉素的耐药性最强,高达100%,且对红霉素、头孢曲松、庆大霉素等有较高的耐药性。而肺炎链球菌对红霉素和青霉素均有95%以上的耐药性。革兰阴性菌大肠埃希菌对氨苄西林、头孢唑林、头孢曲松等有较高的耐药性;鲍曼不动杆菌对头孢唑林、头孢曲松、氨苄西林等有较高的耐药性;铜绿假单胞菌对氨苄西林有100%的耐药性,对头孢曲松等也有较高的耐药性。2013年度该综合医院分离出多重耐药菌349株,共29种。结论 2013年某综合医院医院感染病原菌以大肠埃希菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌为主,细菌耐药表现为多重和普遍耐药。

环乳晕切口与传统手术切口治疗男性乳腺发育症对乳晕区感觉神经影响的对比研究

目的探究环乳晕切口相比较传统手术切口治疗男性乳腺发育症对乳晕区感觉神经的影响。方法前瞻性选取2011年1月至2015年5月进行初诊的89例GYN患者作为研究对象。按照随机数表法将患者分为环乳晕切口组和传统手术切口组。传统手术切口组采用开放式切除手术,环乳晕切口组采用亚甲蓝来标记患者乳腺增生的范围,围绕患者乳晕设计切口。观察患者手术时间、瘢痕长度、愈合时间和住院时间等基本资料,以及术后疼痛例数、切口处水肿例数和术后舒适度,统计术后24 h和6个月患者乳头乳晕感觉恢复情况。结果环乳晕切口组手术时间、瘢痕长度、愈合时间、住院时间分别为(62.4±23.8)min、(2.0±0.6)cm、(9.2±3.2)d、(11.3±4.7)d,均低于传统手术切口组(86.3±32.4)min、(3.6±1.2)cm、(13.4±3.3)d、(14.4±5.2)d,差异具有显著性(P<0.05)。环乳晕切口组术后疼痛以及水肿比率分别为15.9%、6.8%,均明显低于传统手术切口组44.4%、22.2%,差异具有显著性(P<0.05);环乳晕切口组患者术后舒适度明显高于传统手术切口组,差异具有显著性(P<0.05)。环乳晕切口组患者术后24 h和6个月乳头乳晕感觉恢复明显优于传统手术切口组(P<0.05)。结论环乳晕切口手术能够缩短患者术后的愈合时间,手术切口美观,有助于提高患者术后的生活质量。环乳晕切口手术术后乳晕区感觉神经的恢复状况优于传统手术,而且环乳晕切口手术能够更彻底地切除发育中的乳腺组织,值得临床推广。