脑干出血患者肠黏膜屏障功能变化

脑出血占急性脑血管病的20%~30%,年发病率(60~80)人/10万人口,其中脑干出血占脑出血的10%以上〔1〕。创伤、休克可致肠道黏膜损伤,脑干出血作为一种应激反应是否同样对患者肠黏膜造成损伤,国内外尚未见报道。本研究对脑干出血患者不同病程血清D-乳酸(LAC)、二胺氧化酶(DAO)进行检测,探讨其是否存在肠道屏障功能损伤及损伤程度、持续时间。

大面积脑梗死患者发病早期肠黏膜屏障功能及全身炎症反应变化研究

目的研究大面积脑梗死患者发病早期肠黏膜屏障功能及全身炎症反应变化情况。方法选择2011年1月—2013年2月河北大学附属医院神经内科收治的脑梗死患者66例作为病例组,根据患者脑梗死情况分为大面积脑梗死组32例和一般梗死组34例;另选择同期在河北大学附属医院体检健康者30例作为对照组。检测3组受试者血清二胺氧化酶(DAO)、D-乳酸(D-LAC)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Scr)水平,并对病例组患者进行肺部感染评分(CPIS)及痰培养。结果对照组与一般梗死组血清ALT、Scr、CRP、PCT、WBC、D-LAC及DAO水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);大面积梗死组患者血清ALT、CRP、PCT、WBC、D-LAC、DAO水平高于一般梗死组和对照组(P<0.05)。大面积梗死组CPIS及大肠埃希菌检出率高于一般梗死组(P<0.05)。结论大面积脑梗死发病早期会出现肠黏膜屏障功能损伤、全身炎症反应及肠源性感染,继而造成脏器功能受损。