胰头部肿块型慢性胰腺炎与胰头癌的CT鉴别诊断

目的：分析胰头部肿块型慢性胰腺炎和胰头癌的CT表现及鉴别要点,以提高其CT诊断和鉴别诊断能力。资料与方法：回顾性分析2003年4月~2009年7月我院证实的30例胰头部肿块型慢性胰腺炎与30例胰头癌患者的CT资料,总结其CT特征。结果：胰头部肿块型慢性胰腺炎与胰头癌主要CT鉴别点：①肿块钙化（17例,0例）;②门脉期肿块强化与正常胰腺对比,呈相对低密度（2例,30例）,相对等密度（28例,0例）;③胰体尾萎缩（0例,18例）,胰腺假囊肿（13例,1例）;④胰管扩张（18例,25例）,胰管钙化（13例,0例）,病灶处胰管截断（4例,12例）,病灶处胰管贯通（14例,1例）;⑤胆管扩张（25例,12例）,病灶处胆管截断（2例,21例）,病灶处胆管逐渐变细（10例,4例）;⑥不相交征（0例,20例）。结论：胰头部慢性肿块型胰腺炎与胰头癌的CT表现具备一定特征性,CT检查能够为两者的鉴别提供重要依据。

胰胆管扩张的CT表现对胰头癌与胰头部肿块型慢性胰腺炎的诊断意义

目的研究胰胆管扩张对胰头癌与胰头部肿块型慢性胰腺炎的诊断意义。方法对30例胰头部肿块型性胰腺炎与42例胰头癌患者的CT资料进行回顾性分析。结果胰头癌组主要特征包括(1)胰管扩张(35例,83.3%),病灶处截断(36例,85.7%),远端胰管呈光滑均匀扩张(29例,69%)。(2)胆管扩张(34例,80%),常于胰头处截断(29例,69.0%)。(3)肝内胆管扩张(33例,78.6%)。(4)不相交征(34例,81.0%)。胰头部肿块型慢性胰腺炎组主要特征包括:(1)胰管扩张(18例,60.0%),病灶处胰管贯通多见(14例,46.7%),远端胰管串珠样扩张多见(15例,56.7%)。(2)胆管扩张(12例,40.0%),病灶处逐渐变细(10例,33.3%)或正常(18例,60.0%)。(3)肝内胆管扩张例数(11例,36.7%)。(4)胰管钙化(14例,46.7%)及假囊肿(9例,30%)。(5)双管征10例(10例,33.3%)。结论胰胆管扩张的CT表现的形态特征对胰头癌与胰头部慢性肿块型胰腺炎的诊断具有鉴别意义。

侧脑室脑膜瘤MRI诊断价值

目的研究侧脑室内脑膜瘤的MRI表现特点,提高诊断的准确性。方法回顾性分析6例经手术病理证实的侧脑室脑膜瘤MRI表现。结果 6例脑膜瘤呈类圆形或分叶状肿块,边界清楚。MRI多表现为T1WI等或稍低信号、T2WI等或稍高信号,信号较均匀,部分肿瘤内可见钙化(2/6);周边脑组织可见不同程度的水肿。增强扫描大多数呈明显均匀强化;其中5例位于侧脑室三角区。结论侧脑室脑膜瘤的MRI表现具有一定的特征性,结合临床资料可提高诊断的准确性。

MRCP形态学分析对胰头癌和胰头部肿块型慢性胰腺炎的诊断价值

目的:探讨磁共振胰胆管成像(MRCP)形态学变化对胰头癌和胰头部肿块型慢性胰腺炎的诊断价值。方法:回顾性分析30例胰头癌与30例胰头部肿块型慢性胰腺炎患者的MRCP表现。结果:胰头癌组的MRCP特征包括:①胰管扩张25例,病灶处截断26例,远端胰管呈光滑均匀扩张21例;②胆管扩张25例,胰头处截断21例;③肝内胆管扩张24例。胰头部肿块型慢性胰腺炎的MRCP特征包括:①胰管扩张18例,病灶处胰管贯通26例,远端胰管串珠样扩张17例;②胆管扩张12例,病灶处逐渐变细10例,正常18例;③肝内胆管扩张11例;④胰管结石14例,假囊肿9例。结论:MRCP表现的形态特征对胰头癌和胰头部肿块型慢性胰腺炎的诊断有鉴别意义。

宝石能谱成像在胰腺疾病诊断中的应用

宝石能谱成像（gemstone spectral imaging,GSI）是采用宝石作为探测器材料,利用X线的能量谱（简称为能谱）进行的多参数成像模式,GSI能够将人体组织和病变成分对不同X射线能量谱的差异表达出来,从而能够显示更加精细的解剖结构,而且能够对物质成分进行分析和定量分析。胰腺病变隐匿,血供丰富,早期诊断相对较困难,国内外影像工作人员对GSI在胰腺疾病的诊断与鉴别诊断、肿瘤的分期与治疗效果方面开展了许多研究。本文就GSI在胰腺疾病中的应用技术和诊断进行了综述。

3例手术和病理证实的肾棘球蚴病回顾性分析

对3例经手术、病理证实的肾棘球蚴病病例进行回顾性分析。3例均行64排CT平扫和多期增强扫描,其中多子囊型肾棘球蚴病2例,单纯囊肿型肾棘球蚴病1例。1例术前作出正确诊断,另2例分别被误诊为肾囊肿及肾错构瘤。通过观察肾棘球蚴病的CT征象并结合患者病史能提高对肾棘球蚴病诊断的准确性。

新型冠状病毒肺炎影像学诊断指南解读

自2019年12月新型冠状病毒肺炎疫情发生后,胸部CT影像学在新型冠状病毒肺炎的临床诊断指标中扮演着重要角色。为进一步增进广大医务工作者对新型冠状病毒肺炎CT影像诊断价值的认识和理解,更好地掌握临床指标、实验室指标及CT影像指标之间的互补关系,中华放射学分会传染病学组主任委员组织中国研究型医院学会感染与炎症放射学专业委员会、中华放射学分会传染病学组、中国医师协会放射学分会感染影像专业委员会、北京影像诊疗技术创新联盟等专家团队共同制定了新型冠状病毒肺炎影像学诊断指南,现就新版指南的内容进行解读。

磁共振胰胆管成像形态学分析对30例胰头癌的诊断价值

目的探讨胰头癌(PC)的磁共振胰胆管成像(MRCP)表现特征。方法回顾性分析经手术和病理证实的30例胰头癌的MRCP形态。结果胰头癌的MRCP特征:(1)胰管扩张25例(83.3%),病灶处截断26例(86.7%),远端胰管呈光滑均匀扩张21例(70%)。(2)胆管扩张25例(83.3%),常于胰头处截断21例(70%)。(3)肝内胆管扩张24例(80%),软藤征11例(36.7%)。(4)不相交征25例(83.3%)。(5)双管征25例(83.3%),四管征11例(36.7%)。结论胰头癌的MRCP形态具备一定特征性,MRCP检查对胰头癌的诊断及鉴别具有重要的临床价值。

磁共振胰胆管成像对胰头癌与胰头炎性肿块的诊断价值

目的研究MRCP对胰头癌与胰头炎性肿块的诊断价值。方法分析30例胰头癌与30例胰头炎性肿块患者的MRCP表现。结果胰头癌组的MRCP特征包括:胰管扩张(83.3%),病灶处截断(86.7%),远端胰管呈光滑均匀扩张(70%);胆管扩张(83.3%),胰头处截断(70%);肝内胆管扩张(80%),软藤征(36.7%);不相交征(83.3%);双管征(46.7%),四管征(36.7%)。胰头部炎性肿块组的MRCP特征包括:胰管扩张(60%),病灶处胰管穿通(86.7%),远端胰管串珠样扩张(56.7%);胆管扩张(40%),病灶处逐渐变细或正常;肝内胆管扩张(36.7%),枯树枝征(36.7%);胰管结石(46.7%)及假囊肿(30%)。结论胰头癌与胰头部炎性肿块的MRCP表现有一定特征,认识这些征象对两者的鉴别诊断有一定帮助。