美沙拉嗪联合康复新液治疗老年溃疡性结肠炎临床观察

目的探讨美沙拉嗪联合康复新液对老年溃疡性结肠炎的疗效及对凝血指标、血清炎症细胞因子的影响。方法100例老年溃疡性结肠炎患者根据入院先后顺序随机分为治疗组和对照组各50例,均施予常规治疗。对照组在常规治疗基础上给予美沙拉嗪治疗,治疗组在常规治疗基础上给予美沙拉嗪联合康复新液治疗。观察2组临床疗效及治疗前后凝血指标、血清炎症因子水平的变化。结果治疗组总有效率(96.0%)高于对照组(76.0%)(P<0.05)。治疗后2组患者凝血指标、血清炎症细胞因子水平均较治疗前改善(P<0.05),治疗组优于对照组(P<0.05)。结论美沙拉嗪联合康复新液治疗老年性溃疡性结肠炎可提高临床疗效,改善患者凝血指标及血清炎症因子水平。

SSTF上调miR-495表达减缓高糖诱导的视网膜神经节细胞氧化损伤和凋亡

目的探讨黄岑茎叶总黄酮(SSTF)对高糖诱导的视网膜神经节细胞(RGC-5)损伤的保护机制。方法根据处理方法不同将RGC-5细胞分成高糖(HG)组、对照(Con)组、HG+SSTF-低剂量(L)组、HG+SSTF-中剂量(M)组、HG+SSTF-高剂量(H)组、HG+miR-NC组、HG+miR-495组、HG+SSTF+anti-miR-NC组、HG+SSTF+anti-miR-495组,每组设置9复孔。检测MDA含量以及CAT、SOD活性。流式细胞术检测细胞凋亡。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测miR-495表达。结果HG组RGC-5细胞凋亡率、MDA含量高于Con组(P<0.05),CAT、SOD的活性、miR-495表达低于Con组(P<0.05)。HG+SSTF-L组、HG+SSTF-M组、HG+SSTF-H组RGC-5细胞凋亡率、MDA含量低于HG组(P<0.05),CAT和SOD的活性、miR-495表达高于HG组(P<0.05)。HG+miR-495组RGC-5细胞凋亡率[(14.96±1.26)%]、MDA含量[(4.62±0.44)μmol/g]分别低于HG+miR-NC组[(33.28±2.25)%、(9.73±0.81)μmol/g],差异有统计学意义(P<0.05),CAT、SOD的活性、miR-495表达水平高于HG+miR-NC组(P<0.05)。HG+SSTF+anti-miR-495组RGC-5细胞凋亡率[(22.21±2.18%)]、MDA含量[(8.07±0.75)μmol/g]高于HG+SSTF+anti-miR-NC组[(9.19±0.84)%、(3.59±0.32)μmol/g],差异有统计学意义(P<0.05),CAT和SOD的活性、miR-495表达水平低于HG+SSTF+anti-miR-NC组(P<0.05)。结论SSTF通过上调miR-495表达减缓高糖诱导的视网膜神经节细胞氧化损伤和凋亡。

药源性急性肾衰竭22例临床分析

目的探讨药源性急性肾衰竭的原因及引起急性肾衰竭的药物种类,为临床合理用药提供参考。方法对我院收治的22例药源性急性肾衰竭患者的资料进行回顾性分析。统计药源性急性肾衰竭患者的原发病、合并症、使用药物、给药途径。结果药源性急性肾衰竭患者的原发病主要为呼吸道感染,占41.2%,其次为发热,占13.8%;无合并疾病者占45.6%,合并高血压者占22.9%;导致药源性急性肾衰竭的药物主要有抗生素、甘露醇及化疗类药物等。结论抗生素类、甘露醇及化疗类药物是我院引起急性肾衰竭的主要常见药物,应及时予以诊断治疗,并停用可疑药物。

药源性急性肾衰竭22例临床分析

目的探讨药源性急性肾衰竭的原因及引起急性肾衰竭的药物种类,为临床合理用药提供参考。方法对我院收治的22例药源性急性肾衰竭患者的资料进行回顾性分析。统计药源性急性肾衰竭患者的原发病、合并症、使用药物、给药途径。结果药源性急性肾衰竭患者的原发病主要为呼吸道感染,占41.2%,其次为发热,占13.8%;无合并疾病者占45.6%,合并高血压者占22.9%;导致药源性急性肾衰竭的药物主要有抗生素、甘露醇及化疗类药物等。结论抗生素类、甘露醇及化疗类药物是我院引起急性肾衰竭的主要常见药物,应及时予以诊断治疗,并停用可疑药物。

2/100Hz经皮穴位电刺激对社区戒毒康复中阿片成瘾者的作用

目的:评价2/100 Hz经皮穴位电刺激对社区戒毒康复的阿片成瘾者的作用。方法:154例阿片成瘾患者被随机分成两组:HANS组(治疗组)78例,给予2/100 Hz经皮穴位电刺激(HANS);Mock-HANS组(对照组)76例,给予模拟经皮穴位电刺激(Mock-HANS),为期12月。比较两组治疗保持率、尿检阳性率、稽延性戒断症状评分和阿片渴求评分。结果:(1)在第9月末,Mock-HANS组和HANS组的治疗保持率分别为0%和48.7%;在第12月末HANS组的治疗保持率仍为43.6%(P<0.001)。(2)Mock-HANS组和HANS组12个月总的尿检阳性率分别为78.3%和51.2%(P<0.001);比较两组各月的尿检阳性率,除第1、3月外,在其他各月HANS组尿检阳性率均低于Mock-HANS组(P<0.05,P<0.001)。(3)Mock-HANS组的稽延性戒断症状评分在治疗前、后分别为14.7±s3.2和13.6±s2.7;HANS组的稽延性戒断症状评分在治疗前、后分别为15.7±s4.3和11.5±s3.1。HANS组的稽延性戒断症状评分较Mock-HANS组显著降低(P<0.001)。(4)Mock-HANS组的阿片渴求评分在治疗前、后分别为39.1±s12.6和37.8±s10.4;HANS组的阿片渴求度评分在治疗前、后分别为38.1±s10.2和28.5±s7.3。HANS组的阿片渴求评分较Mock-HANS组有显著降低(P<0.001)。结论:2/100 Hz经皮穴位电刺激能够缓解患者的稽延性戒断症状和阿片渴求,降低阿片成瘾患者的尿检阳性率,有利于患者在社区中坚持治疗和康复。

体感诱发电位监测脊髓缺血再灌注损伤的实验研究

目的探讨脊髓缺血再灌注损伤中体感诱发电位(SEPs)的变化规律及其对神经功能的监测作用。方法26只新西兰大白兔采用肾下腹主动脉阻断45min,建立脊髓缺血再灌注模型。分别于缺血前、缺血5、8、10min及再灌注10、15、30min、1、2、24和48h监测SEP变化。再灌注24和48h进行神经功能评分;再灌注48h进行脊髓病理学观察。结果缺血5min时SEPsP1潜伏期明显延长(P<0.01),P1波幅在缺血8min时明显减小(P<0.01),缺血10min时SEPs波形消失。再灌注后10min时SEPs波形恢复,但P1波幅小于缺血前(P<0.01),P1潜伏期明显延长(P<0.01)。再灌注15min时P1波幅恢复至缺血前(P>0.05)。再灌注30min后各时间点P1潜伏期虽然呈恢复趋势,但仍明显延长(P<0.01);再灌注24和48hP1波幅再次降低小于缺血前(P<0.01)。再灌注24和48h神经功能评分逐渐增加(P<0.01)。再灌注24和48hP1波幅变化与神经功能评分显著相关(r=-0.881和r=-0.925,P<0.01)。再灌注48h可见受损脊髓发生出血、水肿、变性坏死和中性粒细胞浸润。结论脊髓缺血再灌注损伤中SEPsP1波幅变化较其潜伏期更能准确地反映脊髓功能的损伤程度,SEPs监测可以作为判断神经功能预后的可靠指标。

左炔诺孕酮宫内节育系统联合GnRh-α口服避孕药对子宫腺肌症的影响

子宫腺肌症是指子宫肌层被内膜组织良性浸润,且在肌层内弥漫性生长。本病好发于40岁以上经产妇[1]。本病以月经过多、经期延长、痛经为主要表现,严重影响患者的身心健康。目前治疗本病主要有介入治疗、手术治疗、口服避孕药和左炔诺孕酮宫内缓释系统（LNG-IUS）宫内给药治疗,每一种治疗方案均有优缺点,综合治疗方案在治疗子宫腺肌症方面更显优势[2]。

白芍总苷对IgA肾病患者炎性因子的影响

目的研究白芍总苷对IgA肾病患者炎性因子的影响。方法选取经肾穿刺活检确诊的IgA肾病患者70例,随机分为治疗组和对照组,各35例,治疗组给予厄贝沙坦150 mg/次,1次/d,白芍总苷600 mg/次,2次/d;对照组给予厄贝沙坦150 mg/次,1次/d;2组其他治疗相同。测定2组血清中白细胞介素-15(IL-15)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及24 h尿蛋白定量,分析患者临床疗效。结果 2组炎性因子均降低,但治疗组明显低于对照组(P<0.05),且治疗组有效率明显高于对照组(P<0.05)。结论白芍总苷能有效改善IgA肾病患者尿蛋白,有效降低患者血清白细胞介素-15(IL-15)、转化生长因子-β1(TGF-β1)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,有效抑制机体炎症反应,保护肾功能。

参仙生脉口服液治疗糖尿病性冠心病伴发心律失常

目的观察参仙生脉口服液治疗糖尿病性冠心病(DCHD)伴发心律失常的临床效果及安全性。方法选取DCHD伴发心律失常患者100例,随机分为治疗组与对照组,各50例,2组入院均接受降糖、控压及对症常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予心律平150 mg口服,4次/d;参仙生脉口服液20 m L,2次/d,4周为1疗程。对照组仅在常规治疗的基础上给予心律平口服,用法及疗程同治疗组,观察2组治疗后临床疗效、血糖、血脂指标及心率失常发生频率改善情况。结果治疗组总有效率80.0%,高于对照组的62.0%(P<0.05);2组治疗过程中血糖、血脂指标比较无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗后室上性心动过速持续时间及24 h内早搏出现次数显著低于对照组(P<0.05),对Q-T间期的影响低于对照组(P<0.05)。结论参仙生脉口服液治疗DCHD伴发心律失常,能有效降低心律失常发生频率,对血糖、血脂指标无影响。

张家口市气象因素变化与急性脑卒中疾病的相关性研究

目的 探讨张家口市气象因素变化与急性脑卒中疾病的相关性。方法 收集2018年2月至2020年6月在该院神经内科住院的1 426例患者资料进行回顾性分析。收集患者人口学特征、生活方式、入院时季节及入院时气候信息。根据患者入住医院病因是否为脑卒中将其分为2组,已确诊患有脑卒中疾病者为脑卒中组,其他疾病患者为非脑卒中组。比较2组患者上述各因素,并采用多因素Logistic回归分析判断各因素对脑卒中发病的综合作用。结果 调查的1 426例患者中共有327例(22.92%)为脑卒中患者,多因素Logistic回归分析结果显示,患者年龄增长(OR=1.474,95%CI=1.073~2.025)、有吸烟史(OR=1.493,95%CI=1.033~2.159)、有饮酒史(OR=1.530,95%CI=1.094~2.139)、秋季(OR=1.418,95%CI=1.006~1.998)、冬季(OR=1.464,95%CI=1.035~2.071)、月平均气温下降(OR=1.486,95%CI=1.016~2.173)、月平均气压升高(OR=1.442,95%CI=1.009~2.060)为脑卒中发病的危险因素(P<0.05)。结论 张家口市脑卒中患者在秋、冬季节高发,月平均气温下降及月平均气压升高为张家口市脑卒中患者发病的危险因素,另外年龄、吸烟史、饮酒史也与脑卒中的发生密切相关。

吡咯烷二硫氨基甲酸酯对犬心肌线粒体损伤的保护作用

目的观察吡咯烷二硫氨基甲酸酯(PDTC)对体外循环(extracorporeal circulation,ECC)中犬心肌线粒体损伤的保护作用。方法12只犬随机分为对照组(C组,n=6)和PDTC组(P组,n=6),腹腔内注射戊巴比妥钠25mg/kg麻醉后建立ECC心肌缺血再灌注模型。P组于ECC前静脉注射PDTC 20 mg/kg,C组静脉注射等量生理盐水。分别于ECC前、阻断主动脉60 min、开放主动脉30 min和60 min时,测定心肌线粒体超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)、丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(T-AOC)和线粒体肿胀度(MSD)。结果与ECC前比较,两组阻断主动脉后SOD、GSH-PX及T-AOC均降低(P<0.01),MDA和MSD含量均升高;开放主动脉后C组SOD、GSH-PX及T-AOC均降低(P<0.01),MSD和MDA含量均升高(P<0.01);P组在开放主动脉60 min时SOD、GSH-PX、T-AOC、MSD和MDA含量差异无统计学意义(P>0.05)。P组在阻断主动脉60 min时和开放主动脉后SOD、GSH-PX及T-AOC均显著高于C组(P<0.01),MSD和MDA含量均显著低于C组(P<0.01)。结论ECC中使用PDTC可提高心肌线粒体抗氧化能力,减轻心肌线粒体损伤。

急性闭角型青光眼急性发作的救治体会

急性闭角型青光眼急性发作是一种危重眼病。处理不及时，可于数日失明。一经确诊，应立即急救。青光眼的基本治疗原则是手术。但急性发作时，在高眼压情况下手术不但合并症较多，手术效果也差。因此急性发作时的救治主要是综合药物治疗。在眼压降低，炎症反应控制后手术。

男性健康 硬度是个信号灯

硬度不足就找万艾可帮忙,这几乎已经成为成年人的常识。但是,硬度不足是表象,其反映出了哪些潜在的身体问题呢？形肥嗜酒湿热蕴郁内经有云,“湿热不攘,大筋软短,小筋弛长,软短为拘,弛长为痿。”湿热可以说是影响男性性功能的罪魁祸首。江某,男,24岁。新婚三个月即患阳事不举,曾自购补肾壮阳之成药,服之无效。

普罗布考对CKD1期患者造影剂肾病保护作用的临床观察

目的探讨普罗布考对慢性肾脏病1 期患者造影剂肾病的保护作用.方法：将择期行PCI 术的冠心病合并慢性肾脏病（CKD）1期患者70 例随机分为观察组（35 例）和对照组（35 例）,两组在常规治疗基础上,观察组于术前及术后3 d 口服普罗布考500 mg,2 次/d.结果：应用造影剂后2 d 及5 d 的观察结果显示, 观察组肾小球功能指标（尿素、肌酐、肌酐清除率）和肾小管功能指标（尿β2- mg、尿NAG、CH2O）均显著优于对照组.观察组发生造影剂肾病1 例, 对照组发生5 例,两组差异有统计学意义.结论：普罗布考对冠心病合并CKD1 期患造影剂肾病具有一定的保护作用.

老年患者静脉输液时促进回血方法的探讨

目的:探讨老年人静脉输液时,促进回血的方法,从而提高静脉输液的成功率。方法:将360例需静脉输液的老年人随即分为两组,实验组180例,采用将输液器的调节器调高至输液器的1/2以上处,然后静脉输液。对照组180例,采用常规方法将输液器的调节器随意置于输液器的下端,近过滤器处,进行静脉输液。结果:实验组静脉输液回血率明显高于对照组(P<0.05)差别具有显著性。结论:此方法确实有效,使静脉输液回血率增高,提高了静脉输液的成功率,减轻了患者的痛苦。

胰岛素泵临床应用56例分析

目的：分析胰岛素泵的临床应用。方法：56例糖尿病患者，均使用福尼亚泵治疗。观察血糖控制，泵报警相关因素，注射部位的情况。结果：血糖控制均达标，住院天数6～8d。泵报警相关因素：针头脱落1例，管道堵塞3例，储药器漏液1例，泵的余药量不对10例。注射部位的情况：疼痛5例，硬结1例，感染和过敏0例。结论：胰岛素泵临床应用使糖尿病患者血糖在短期内达标，同时使患者生活方式更灵活，可改善患者生活质量。