上肢功能训练器结合针刺治疗卒中后上肢功能障碍临床观察

目的观察上肢功能训练器结合针刺治疗卒中后上肢功能障碍的临床疗效。方法将60例卒中后上肢功能障碍患者按照随机数字表法分为2组,治疗组30例予上肢功能训练器结合针刺治疗,对照组30例予单纯上肢功能训练器治疗,2组均治疗6周。比较2组治疗前后上肢Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA-UE)评分、改良Barthel指数评定量表(MBI)评分变化;比较2组治疗前后患侧伸腕肌群、屈腕肌群表面肌电指标积分肌电值(iEMG)、均方根值(RMS)变化;对表面肌电指标与量表(FMA)评分进行相关性分析。结果2组治疗后FMA-UE评分、MBI评分均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组FMA-UE评分、MBI评分均高于对照组(P<0.05)。2组治疗后屈腕肌群、伸腕肌群iEMG、RMS均较本组治疗前升高(P<0.05),治疗后治疗组屈腕肌群、伸腕肌群iEMG、RMS均高于对照组(P<0.05)。治疗组MBI评分、FMA-UE评分正向影响屈腕肌群及伸腕肌群iEMG、RMS。对照组MBI评分正向影响屈腕肌群的RMS,屈腕肌群的RMS与FMA-UE评分未表现出相关性。结论表面肌电图能客观评估卒中患者上肢运动功能,上肢功能训练器结合针刺治疗卒中后上肢功能障碍,可有效改善患者上肢运动功能,提高日常生活能力。

血脂与冠脉支架植入术后再狭窄相关性分析

血脂是血浆中的中性脂肪(甘油三酯和胆固醇)和类脂(磷脂、糖脂、固醇、类固醇)的总称,广泛存在于人体中.是生命细胞的基础代谢必需物质.临床化验一般可检测总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)等6项.血脂异常的危害性较大,常发病隐匿,早期无明显症状,常以冠心病、脑梗死等严重心血管疾病为临床表现。

有机磷农药中毒致呼吸衰竭的研究进展

有机磷农药是目前使用最广泛的农药,由于使用和管理不当造成的中毒也最常见,居各种农药中毒之首,在一些发展中国家甚至占所有农药中毒的80%[1-4]。急性有机磷农药中毒（acute organophosphorus pesticides poisoning,AOPP）常发生呼吸衰竭,呼吸衰竭为最重要的死亡原因。因此。

冠状动脉支架置入术后支架内再狭窄相关因素分析

目的探讨冠状动脉支架置入术后支架内再狭窄的相关因素。方法选取医院2016年接收的冠状动脉支架置入术后200例患者,随访6个月,按照冠脉造影结果将患者分成无支架内狭窄组110例和支架内再狭窄组90例,对两组患者的性别、年龄、并发症、体质量指数、冠脉造影结果,以及生化检查等资料进行单因素分析,并对比两组资料的差异。通过非条件二分类Logistic进行多因素回归分析与冠脉内支架再狭窄之间的关系。结果支架内再狭窄组患者的糖尿病、吸烟、支架直径<3.5mm、支架长度>30mm的比例均增加(P<0.05),且支架内再狭窄组的尿酸水平明显高于非支架内狭窄组(P<0.05)。患者糖尿病、吸烟、支架直径、尿酸及支架长度等与冠状动脉支架内再狭窄有一定的关系。结论冠状动脉支架置入术后支架内再狭窄的相关影响因素有糖尿病、吸烟、支架直径、尿酸、以及支架部位等。

冠脉支架术后再狭窄危险因素分析

冠状动脉粥样硬化性心脏病(coronary atherosclerotic heart disease,CHD)已成为严重危害人类生命健康的危重疾病之一[1],自Gruentzig于1977年成功实施首例经皮腔内冠状动脉成形术(percutaneous transluminal coronary angioplasty,PTCA)后,经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous coronary intervention,PCI)已为冠心病的主要治疗措施[2].随着PCI技术的应用,支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)

急性自发性脊髓硬膜外血肿误诊为急性冠脉综合征一例报告

1 病例简介 李某,男,63岁.主因：胸背部疼痛60min于23：00来诊.患者60min前准备睡觉时突然出现胸背部疼痛,以背痛为重并向两肩放射,伴两肩发沉感.既往：高血压、冠心病、脑梗死史.入院体格检查：BP 165/100mmHg,P 90次/min,R 22次/min,T 36.5℃.神清,痛苦貌,双肺呼吸音清未闻及干湿性啰音,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹软,无压痛,肝脾不大,四肢肌力Ⅴ级,病理征未引出.

危重症患者营养支持的重要性

随着我国医学技术和医学理念的不断革新与发展,临床营养研究在理论层面呈现出了愈加完善的效果。但危重症患者仍然会出现营养不良的现象,这种现象的出现,不但会让危重症患者的病症治疗受到阻碍,还会妨碍危重症患者的日常生活体验。为此有关医学研究者尝试从临床营养支持角度出发,进行危重症患者营养不良现象的纠正与完善。争取使得危重症患者能够在日常治疗过程中,通过营养支持维持身体各器官的正常运作。

重症监护患者的镇痛镇静治疗及应用意义分析

对镇痛镇静治疗在重症监护患者治疗中的具体效果进行分析,分析在患者治疗中的应用意义。方法:分析结果在对比上具备有效性,本次参与研究的患者人数为58位,这58位患者收治时间在2019年1月~2020年6月之间,对照组丙泊酚与冬非合剂控制,观察组枸缘酸某麻醉药与morphine干预。对比两组患者治疗效果,分析镇痛镇静治疗意义。结果:对比分析整理后发现,对患者采取镇痛镇静治疗后,患者的唤醒时间等指标明显有所好转,对患者发生的不良反应进行分析,观察组发生血压下降的患者例数有1例,呼吸频率发生变化的患者人数有2位,存在心动过缓现象的患者例数有1位,对照组发生血压下降的患者例数有2例,呼吸频率发生变化的患者人数有3位,存在心动过缓现象的患者例数有3位,观察组不良反应低于对照组,观察组与对照组相比差异较大,p<0.05从统计学角度上来看,具有实际对比价值。结论:重症监护患者采用枸缘酸某麻醉药以及morphine镇静治疗,可以取得更为优异的控制效果,而且对人体血流情况影响较小,可以进一步用于重症患者镇静治疗。

早期康复理疗对危重症患者肌肉质量和功能的影响分析

对危重症患者进行早期康复理疗,对理疗方式能够在患者肌肉质量提升和功能稳定方面起到的作用进行深入的研究与分析。方法:选择100例符合本次调查研究各项指标的患者参与到本次实验中来。这100例患者都是危重症病人,被随机分成两组。其中一组使用传统的常规护理方法来进行病症护理,另外一组患者使用早期康复理疗手段来进行护理。这两组患者均选自2019年7月至2020年7月这一时间段内。医护人员将对两组患者在进行不同护理后,肌肉质量和肌肉功能进行深入的分析与研究。结果:相比较使用普通护理方式的危重症患者而言,使用早期康复理疗手段进行病症护理的患者能够取得更为良好的效果。他们的肌肉质量和肌肉功能均应得到了较为明显的改善。结论:相比较普通的护理方式而言,早期康复理疗在危重症患者的护理过程中能够取得更为良好的效果,因此这类护理方式值得进行推广与应用。

早期护理干预对预防ICU谵妄患者的效果分析

在ICU谵妄患者护理中,探究早期护理的干预效果。方法:选择在2018.01~2020.01本院ICU谵妄患者74人,按照护理应用手段的不同,将患者分为两组,早期护理(观察),常规护理(对照组),然后探究两组患者护理满意率,论证护理优势。结果:不同护理影响下,观察组的患者住院时间以及症状持续时间差异显著,观察组ICU住院时间、谵妄持续时间为(3.17±1.03)、(0.59±0.12),对照组为(5.66±1.13)、(1.38±0.37),差异P<0.05。比较组患者护理满意率,观察组为34(91.89%),对照组为27(72.97%),差异P<0.05。对比两组患者的健康状况评分、谵妄筛查检查表评分以及治疗干预评分,观察组为(5.39±0.28)、(23.58±1.06)、(54.39±4.29),对照组为7.09±0.16、(26.39±2.37)、(59.36±2.75),差异P<0.05。结论:在ICU谵妄患者护理中,对患者采取早期护理干预,能够取得十分显著的护理效果,使患者的谵妄发病率降低,使患者的住院时间缩短,减少患者的病症持续时间,患者的病情得到明显缓解。

密闭式吸痰应用于机械通气患者的临床研究

对密闭式吸痰在机械通气患者治疗中的具体效果进行分析,探究应用体会。方法:分析结果在对比上具备有效性,本次参与研究的患者人数为58位,这58位患者收治时间在2019年1月~2020年6月之间,对照组开放式吸痰,观察组密闭式吸痰。为确定治疗疗效,对比两组患者心率变化等指标,探究密闭式吸痰的临床治疗价值。结果:对比分析整理后发现,对患者采取密闭式吸痰后,患者的经皮氧饱和度指标明显有所好转,对治疗后患者气道中的分泌物进行细菌检测,观察组细菌数低于对照组,观察组与对照组相比差异较大,p<0.05从统计学角度上来看,具有实际对比价值。结论:机械通气患者使用封闭式吸痰的方式效果更为显著,可以有效减少细菌入侵,可以进一步在临床中应用。