NB-UVB联合卤米松治疗原发性皮肤淀粉样变病62例临床观察

目的观察窄谱中波紫外线(NB-UVB)联合卤米松局部外用治疗原发性皮肤淀粉样变病的临床疗效。方法将入选的120例原发性皮肤淀粉样变痛患者随机分为两组,治疗组62例,予窄谱中波紫外线联合卤米松局部外用;对照组58例,仅予局部外用卤米松治疗,在治疗第4,8和12周末时判定临床疗效。结果治疗第4,8和12周末时,治疗组有效率分别为48.39%,61.29%和79.03%,对照组分别为39.66%,48.28%和58.62%,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论窄谱中波紫外线联合卤米松局部外用治疗原发性皮肤淀粉样变病的疗效优于单用卤米松治疗。

儿童皮肤行为症患者的情绪和行为问题及相关因素分析

目的:探讨儿童皮肤行为症患者的情绪和行为问题及相关因素。方法:采用Rutter儿童行为问卷和患者基本情况及家庭环境有关因素调查表对187例皮肤行为症患儿进行了问卷调查。结果:在患儿组,情绪和行为问题发生率为28.88%,明显高于对照组(8.29%),差异有显著性(P<0.05)。情绪和行为问题发生率高与父母高中以下文化、家庭教育方式不当、有负性家庭生活事件、缺少学前教育和要好的朋友、居住农村等因素有关(P<0.01);而在不同年龄、性别、民族、地域、是否独生子女等方面,情绪和行为问题发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:儿童皮肤行为症患者存在明显的情绪和行为问题,其家庭环境中有多种因素与其发生有相关性。

急性脑卒中后偏瘫患者肺血栓栓塞症临床分析

目的对急性脑卒中后偏瘫患者并发肺血栓栓塞症进行临床分析,观察脑卒中并发肺血栓栓塞症的临床特点.方法对12例急性脑卒中后偏瘫并发肺血栓栓塞症患者原始资料进行回顾性分析.结果急性脑卒中后偏瘫患者肺血栓栓塞症的发生率为3.90%,病死率为25.00%,PTE多于脑卒中发病后2～3周发生,类型多为非大面积肺血栓栓塞症.结论肺血栓栓塞症在脑卒中偏瘫患者中病死率高,易漏诊、误诊;应对高龄、伴有偏瘫、下肢深静脉血栓形成等高危因素的脑卒中患者给予必要的预防.

白癜风与CTLA-4基因外显子1 A/G^(49)多态性研究

目的探讨白癜风与细胞毒性T淋巴细胞相关抗原4(CTLA4)基因外显子1第49位点A/G多态性的相关性。方法采用多聚酶链反应限制性片段长度多态性(PCRRFLP)技术分析59例白癜风患者和124例健康对照者CTLA4基因外显子1第49位点的基因型。结果白癜风患者CTLA4基因外显子1第49位点的各基因型分布和等位基因频率与健康对照者相比,无显著性差异(χ2=0.735,P>0.05;χ2=0.684,P>0.05);当患者按有无自身免疫性疾病分类后,伴及不伴有自身免疫性疾病的白癜风患者CTLA4基因外显子1第49位点的各基因型分布及等位基因频率与健康对照者相比较无统计学意义(χ2=2.614,P>0.05;χ2=2.317,P>0.05);当患者按临床型别分类后,各型别等位基因频率与健康对照者相比无统计学意义(χ2=3.076,P>0.05)。结论CTLA4基因外显子1第49位碱基A/G多态性与白癜风的发病可能无相关性;将白癜风患者按有无自身免疫性疾病分类后,发现甚至与白癜风同时伴发的自身免疫性疾病也与CTLA4外显子1第49位点A/G49多态性无关。

颜面播散性粟粒性狼疮患者外周血T淋巴细胞AgNORs的检测

目的观察颜面播散性粟粒性狼疮(LMDF)患者外周血T淋巴细胞核仁区嗜银蛋白染色(AgNORs)情况和应用氨苯砜和转移因子联合治疗前、后患者免疫功能变化情况。方法对30例LMDF患者治疗前、后外周血T淋巴细胞AgNORs进行检测,同时予氨苯砜及转移因子注射液联合治疗3个月后观察疗效,并以30例健康人为对照。结果 LMDF患者治疗前AgNORs的测定值[(6.35±0.45)%]明显低于正常对照组[(7.85±0.49)%]和其治疗后[(7.74±0.46)%],差异均有统计学意义(P均<0.05)。治疗3个月后的临床疗效好于治疗2个月时。结论 AgNORs测定可以反映LMDF的免疫状况,氨苯砜联合转移因子治疗LMDF疗效较好。

大疱性类天疱疮皮损糖皮质激素受体α和β表达的研究

目的了解大疱性类天疱疮(BP)皮损中糖皮质激素受体(GR)的表达与激素治疗反应的关系,探讨其表达在糖皮质激素(GC)治疗抵抗中的作用及意义。方法选择33例病理诊断为BP皮损的患者,根据既往病案调查分为激素治疗敏感组、激素治疗抵抗组,26例外科手术切取的健康皮肤作为正常对照。用免疫组化SP法(链酶卵白素-过氧化物酶法)检测BP患者皮损、正常对照组皮肤GR-α、GR-β的表达数量、强度和分布特点。结果激素治疗敏感组、激素治疗抵抗组、正常对照组的表皮各层细胞中GR阳性细胞分布、强度及数量不完全相同。结论GR在皮损组织中的表达强度及数量与是否产生GC治疗抵抗密切相关,检测BP患者皮损中表达可做为预测激素治疗反应的重要指标。