个体化干预在老年帕金森体位性低血压患者中的应用效果

目的探讨个体化干预应用于老年帕金森体位性低血压(OH)患者的效果。方法选择2020年6月至2022年6月收治的90例老年帕金森OH患者,根据随机数表法分为对照组和干预组,每组45例。对照组护理方式为常规护理,干预组在对照组基础上行个体化干预。观察2组OH自我管理水平、血压下降情况、认知功能及并发症发生情况。结果干预前比较,2组干预2周后OH自我管理水平问卷各项评分均更高,且干预组各项评分均较对照组高(P<0.05);2组干预2周后的收缩压及舒张压下降值降低,且干预组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组干预2周后蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分提高,且干预组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);干预组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论个体化干预能够改善老年帕金森OH患者自我管理水平及血压下降情况,并可改善患者认知功能,减少并发症。

双特异性磷酸酶-1对小胶质细胞极化及颞叶癫痫发作的影响

目的探讨双特异性磷酸酶-1(DUSP1)对小胶质细胞极化及颞叶癫痫(EP)发作的影响。方法采用慢病毒转染技术构建DUSP1正常表达组(DUSP1^(normal)组)、DUSP1高表达组(DUSP1^(over)组)、DUSP1低表达组(DUSP1^(low)组)小鼠,每组12只,将这些小鼠又分为DUSP1^(normal)+对照(Con)组、DUSP1^(normal)+EP组、DUSP1^(over)+Con组、DUSP1^(over)+EP组、DUSP1^(low)+Con组和DUSP1^(low)+EP组,每组6只。取DUSP1^(normal)+EP组、DUSP1^(over)+EP组及DUSP1^(low)+EP组小鼠分别腹腔注射氯化锂溶液(125 mg/kg)、硫酸阿托品溶液(1 mg/mL)及盐酸匹罗卡品溶液(50 mg/kg),构建颞叶EP模型。评估EP小鼠注射后2 h内EP发作等级,记录达到Ⅳ级的时间为潜伏期。将EP小鼠处死,取完整脑组织用于免疫荧光检测,取颞叶组织用于炎症细胞因子、DUSP1及小胶质细胞调控蛋白检测。结果与DUSP1^(normal)组比较,DUSP1^(over)组DUSP1/β-actin及DUSP1 mRNA表达水平均升高,DUSP1^(low)组DUSP1/β-actin及DUSP1 mRNA表达水平均降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。与DUSP1^(normal)+EP组比较,DUSP1^(over)+EP组小鼠EP发作达Ⅳ级潜伏期明显延长,DUSP1^(low)+EP组小鼠EP发作达Ⅳ级潜伏期明显缩短,差异均有统计学意义(P<0.05)。与DUSP1^(normal)+Con组比较,DUSP1^(normal)+EP组小鼠颞叶组织中M1型小胶质细胞极化标志物CD16、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β及诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA水平均升高,炎症细胞因子TNF-α、IL-6水平均升高,IL-10水平降低,DUSP1诱导小胶质细胞极化相关蛋白p-胞外调节蛋白激酶(ERK)1/2、p-c-Jun氨基末端激酶(JNK)和p-p38蛋白表达水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。与DUSP1^(normal)+EP组比较,DUSP1^(over)+EP组小鼠颞叶组织中M1型小胶质细胞极化标志物CD16、TNF-α、IL-1β和iNOS mRNA水平均降低,M2型小胶质细胞极化标志物CD206、转化生长因子-β、精氨酸酶1与几丁质酶样蛋白mRNA水平均升高,炎症细胞因子TNF-α、IL-6水平均降低,IL-10水平升高,DUSP1诱导小胶质细胞极化相关蛋白p-ERK1/2、p-JNK和p-p38蛋白表达水平均降低,差异均有统计学意义(P<0.05);与DUSP1^(normal)+EP组比较,DUSP1^(low)+EP组小鼠颞叶组织中M1型小胶质细胞极化标志物TNF-α和iNOS mRNA水平均升高,炎症细胞因子TNF-α、IL-6水平均升高,IL-10水平降低,DUSP1诱导小胶质细胞极化相关蛋白p-ERK1/2、p-JNK和p-p38蛋白表达水平均升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论氯化锂溶液-盐酸匹罗卡品溶液点燃EP小鼠颞叶组织中DUSP1蛋白表达水平降低,高表达DUSP1基因能够延长小鼠EP发作的潜伏期,其机制可能涉及抑制p-ERK1/2、p-JNK和p-p38蛋白表达来调节小胶质细胞向M2型极化。

益生菌联合沙库巴曲缬沙坦及胺碘酮对心房颤动射频消融术后近期与远期疗效的影响

目的 探讨益生菌联合沙库巴曲缬沙坦及胺碘酮对心房颤动(简称房颤)射频消融术后近期及远期疗效的影响。方法 将2021年6月—2022年6月张家口市第一医院收治的90例房颤射频消融术后患者随机分为3组,每组30例。对照组采用胺碘酮治疗,沙库巴曲缬沙坦组采用胺碘酮及沙库巴曲缬沙坦治疗,益生菌组采用益生菌联合胺碘酮及沙库巴曲缬沙坦治疗。比较3组复发情况、心房结构指标[左心房内径(LAD)、左心室射血分数(LVEF)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)、左心房容积(LAV)、左室舒张末期容积指数(LVEDVI)]、心肌纤维化指标[半乳凝素-3(Gal-3)、可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)]、炎症反应指标[细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)]、神经内分泌激素指标[醛固酮、去甲肾上腺素(NE)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)]、肠道菌群代谢产物[总胆汁酸、氧化三甲胺(TMAO)]及不良事件发生率。结果 治疗后12个月,益生菌组复发率低于沙库巴曲缬沙坦组、对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3、6、12个月后,益生菌组LAD、LAV、LVESVI、LVEDVI、sST2、Gal-3低于沙库巴曲缬沙坦组、对照组,沙库巴曲缬沙坦组上述指标低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗3、6、12个月后,益生菌组LVEF高于沙库巴曲缬沙坦组、对照组,沙库巴曲缬沙坦组LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3、6、12个月后,益生菌组CRP、IL-6、ICAM-1、NE、醛固酮、AngⅡ低于沙库巴曲缬沙坦组、对照组,沙库巴曲缬沙坦组上述指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗3、6、12个月后,益生菌组TMAO、总胆汁酸低于对照组、沙库巴曲缬沙坦组,差异有统计学意义(P<0.05);3组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 益生菌联合沙库巴曲缬沙坦、胺碘酮可改善房颤射频消融术后心房结构,抑制心肌纤维化,减轻炎症反应,调节神经内分泌激素、肠道菌群代谢产物,预防房颤远期复发,且安全性高。

肠道菌群调控对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者经皮冠脉介入术后不良心血管事件发生率的影响

目的探讨肠道菌群调控与冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者经皮冠脉介入术(PCI)后凝血功能指标与主要心脏不良事件(MACE)发生率的关联性。方法选取2022年2月至2023年2月在河北省张家口市第一医院接受PCI手术治疗的80例患者,根据基线特征组间可比的原则,按照随机数字表法分成对照组与观察组,各40例,分别予以常规治疗及肠道菌群调控治疗。对比分析两组治疗疗效、凝血功能、心功能、炎症指标及MACE发生率。结果两组患者临床总有效率差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者活化部分凝血活酶时间及左心室射血分数水平高于对照组,凝血酶时间、纤维蛋白原、左心室舒张末期内径、左心室收缩末期内径、C反应蛋白、肿瘤坏死因子水平及MACE发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对CHD患者PCI术后予以肠道菌群调控治疗可有效调节患者凝血功能,改善心功能,降低炎症反应,从而减少MACE的发生。

心理干预对帕金森病伴抑郁患者负性情绪及睡眠质量的影响

目的研究帕金森病伴抑郁患者接受心理干预对负性情绪、睡眠质量的改善作用。方法选取2018年9月至2021年1月入住的帕金森病伴抑郁患者72例,按随机数字表模式将其分组,每组36例。对照组接受基础临床指导,观察组基于对照组条件开展心理干预,比较2组不同干预阶段患者的负性情绪与睡眠状况。结果干预后第3、6周末,观察组测评结果均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组睡眠效率(1.67±1.15)、睡眠时间(1.32±0.57)、睡眠质量(1.72±1.21)评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组干预后出现入睡障碍、梦魇等不良睡眠事件的患者总占比为16.67%,显著低于对照组的33.33%(P<0.05)。结论心理干预能够有效减轻帕金森病伴抑郁患者的抑郁症状,并且对改善其睡眠质量也非常有利。

罗沙司他联合琥珀酸亚铁治疗维持性血液透析肾性贫血患者的疗效分析

目的探究罗沙司他联合琥珀酸亚铁治疗维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)肾性贫血患者的疗效以及对铁代谢、红富铁激素(erythroferrone,ERFE)-铁调素(hepcidin,Hep)轴的影响。方法选取2020年1月至2021年10月河北省张家口市第一医院收治的88例进行MHD的肾性贫血患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和常规组,每组44例。常规组给予重组人促红素注射液联合琥珀酸亚铁治疗,研究组给予罗沙司他联合琥珀酸亚铁治疗,两组患者均治疗3个月。比较分析两组患者治疗后的临床疗效,治疗前后的生化指标[红细胞计数(red blood cell count,RBC)、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、平均红细胞血红蛋白(mean corpuscular hemoglobin,MCH)、平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)]、铁代谢指标[血清铁蛋白(serum ferritin,SF)、血清铁(serum iron,SI)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TSAT)]、炎症因子水平[白介素-6(interleukin-6,IL-6)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、ERFE-Hep轴相关指标(ERFE、Hep)以及治疗过程中的不良反应发生情况。结果治疗后,研究组患者的总有效率显著高于常规组(P<0.05)。治疗后,两组患者的Hb、RBC、MCV、MCH、SI、SF、TSAT、ERFE均显著高于治疗前(P<0.05),且研究组显著高于常规组(P<0.05);两组患者的IL-6、CRP、TNF-α、Hep均显著低于治疗前(P<0.05),且研究组显著低于常规组(P<0.05)。两组患者治疗过程中的不良反应总发生率比较差异无显著性(P>0.05)。结论罗沙司他联合琥珀酸亚铁治疗MHD肾性贫血患者疗效显著,可通过调节ERFE-Hep轴平衡,改善铁代谢,减轻肾性贫血症状及炎症反应,且安全性较好。

芪苈强心胶囊对冠心病心绞痛患者血脂代谢和血液流变学的影响

目的探讨芪苈强心胶囊影响冠心病心绞痛患者血脂代谢和血液流变学的临床机制。方法将2020年4月—2021年8月100例冠心病心绞痛患者纳入本研究,按照随机分组原则将其分为观察组和对照组,每组50例,对照组采用常规治疗措施进行治疗,观察组在常规治疗基础上接受芪苈强心胶囊治疗。采用全自动血液流变仪分析患者治疗前后的血液流变学指标,采用自动生化分析仪检测患者血脂水平。按照《中药新药临床研究指导原则》对患者的中医证候进行评分,通过冠状动脉CT检查和光学相干断层成像(OCT)检查及图像分析冠状动脉狭窄程度。使用酶联免疫吸附测定法检测患者治疗前后炎症水平,并分析2组的治疗效果。结果治疗后,2组患者血液流变学相关指标较治疗前降低,观察组血液流变学相关指标低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者治疗后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)较治疗前降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组以上指标与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组中医证候评分和冠状动脉狭窄程度较治疗前降低,且观察组中医证候评分和冠状动脉狭窄程度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、可溶性尿激酶纤溶酶原激活物受体(suPAR)和C反应蛋白(CRP)水平较治疗前降低,且观察组TNF-α、suPAR和CRP水平较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率为84.00%,高于对照组的66.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论芪苈强心胶囊能显著改善冠心病心绞痛患者临床症状,可降低血脂水平,调节脂蛋白代谢紊乱,改善血液流变学指标,降低血液黏度。

冠心病患者行经皮冠状动脉介入术后脂肪因子、炎性因子与肠道菌群对主要不良心血管事件的影响

目的探讨冠心病患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)后血清脂肪因子、炎性因子与肠道菌群对主要不良心血管事件(MACE)的影响。方法选取行PCI的冠心病患者120例为研究组,另选取同期健康体检者60例为对照组。比较2组血清脂肪因子[脂肪细胞型脂肪酸结合蛋白(AFABP)、内脏脂肪组织源性丝氨酸蛋白酶抑制剂(Vaspin)、脂肪素(Apelin)]、炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、高迁移率族蛋白1(HMGB1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)]与肠道菌群的差异。分析不同类型冠心病[稳定型心绞痛(SAP)41例,不稳定型心绞痛(UAP)37例,急性心肌梗死(AMI)42例]患者血清脂肪因子、炎性因子与肠道菌群的差异。分析炎性因子与血清脂肪因子、肠道菌群的相关性。对研究组随访1年,记录MACE发生情况,并分析MACE的影响因素。结果研究组AFABP、IL-6、HMGB1、hs-CRP水平均高于对照组,Vaspin、Apelin、乳酸杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。UAP组、AMI组Vaspin均低于SAP组,AMI组IL-6、HMGB1、hs-CRP均高于UAP组、SAP组,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析显示,IL-6、HMGB1、hs-CRP与AFABP均呈正相关(P<0.05),IL-6、HMGB1、hs-CRP与Vaspin、Apelin、乳酸杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌均呈负相关(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,年龄>80岁、AMI、糖尿病、高血压、植入支架数量≥3枚、AFABP、IL-6、HMGB1、hs-CRP均是MACE发生的危险因素,Vaspin、Apelin、乳酸杆菌、双歧杆菌、大肠杆菌为MACE发生的保护因素(P<0.05)。结论冠心病患者PCI后存在血清脂肪因子、炎性因子与肠道菌群异常表达,而不同类型冠心病患者间也存在差异。炎性因子与血清脂肪因子、肠道菌群存在相关性。年龄、冠心病类型、糖尿病、高血压、植入支架数量、脂肪因子及炎性因子、肠道菌群指标均是患者术后MACE发生的独立影响因素。

低剂量阿司匹林对胃早癌ESD术后复发的影响

目的探析胃早癌经内镜黏膜下剥离术(ESD)手术患者应用低剂量阿司匹林药物治疗对复发情况的影响。方法选取2020年1至12月40例胃早癌ESD手术患者参与研究,术后对所有患者予以低剂量阿司匹林治疗。比较患者术前,术后30 d、90 d胃功能、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原-125(CA125)、血清环氧化酶-2(COX-2)和前列腺素E_(2)(PGE_(2))水平,定期复查胃镜。随访2年,观察患者术后复发率及术后1年、2年生存情况。结果术后30 d患者胃泌素[(99.62±4.21)pg/ml]、胃动素[(298.54±10.65)ng/L]和术后90 d患者胃泌素[(72.12±3.02)pg/ml]、胃动素[(122.15±10.02)ng/L]水平均低于术前,差异有统计学意义(P<0.05);与术前比较,术后30 d患者CEA[(4.26±1.32)ng/L]、CA125[(40.15±6.32)U/L]水平和术后90 d患者CEA[(2.75±1.02)ng/L]、CA125[(20.25±4.12)U/L]水平更低(P<0.05);与术前比较,术后30 d患者COX-2(0.58±0.01)、PGE_(2)[(97.12±13.21)ng/L]水平和术后90 d患者COX-2(0.54±0.03)、PGE_(2)[(94.25±13.15)ng/L]水平更低(P<0.05);术后1年复发率为2.50%(1/40),术后2年复发率为7.50%(3/40);术后1年生存率为100.00%(40/40),术后2年生存率为97.50%(39/40)。结论胃早癌ESD手术患者术后服用低剂量阿司匹林药物治疗,可有效控制病情复发,患者胃功能得到明显改善,各指标趋于正常水平,患者生存率较高,临床上可借鉴及推广。

度洛西汀治疗帕金森病患者疲劳的临床效果

目的 观察度洛西汀治疗帕金森病患者疲劳的临床效果。方法 选择2020年7月至2022年3月河北省张家口市第一医院神经内科就诊、随访的58例帕金森病疲劳患者,以随机数字表法将其分为干预1组和干预2组,各29例。干预1组采用帕金森药物治疗,干预2组在此基础上联合度洛西汀治疗。比较两组治疗前后疲劳评分、抑郁评分及血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)水平。结果 整体分析发现:组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义(P<0.05)。组内比较:两组各时间点FS-14评分及抑郁评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:治疗后干预2组各时间点FS-14评分及抑郁评分低于干预1组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预2组疲劳控制疗效优于干预1组,差异有统计学意义(P<0.05)。组内比较:两组治疗后各个时间点5-HT、NE水平比较,差异有统计学意义(P<0.05);组间比较:治疗后,干预2组各时间点5-HT、NE水平高于干预1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在优化帕金森药物基础上,度洛西汀可以通过调节血清5-HT和NE的水平,提高疲劳控制效果,其改善疲劳的作用不依赖于改善抑郁症状。

麝香保心丸治疗糖尿病心绞痛31例

目的:观察麝香保心丸治疗糖尿病心绞痛的疗效及安全作出评价。方法;选择糖尿病心绞痛患者62例,随机分为两组,分别以麝香保心丸和鲁南欣康治疗4周。结果:(1)治疗组(麝香保心丸组)心绞痛总有效率为80%,对照组(鲁南欣康组)为80.19%,两组无显著性差异(P>0.05);(2)心电图疗效两组分别为66.7%和64.5%,两组无显著性差异(P>0.05);(3)血脂下降分别为56.25%和17.64%,两组相比较,有显著性差异(P<0.01);(4)观察两组血糖均有下降,但无统计学意义。结论:麝香保心丸能明显缓解糖尿病心绞痛的临床症状,降低血脂,优于鲁南欣康,益于缓解糖尿病慢性并发症的发展,无副作用。

葛根地榆紫草汤组方治疗溃疡性结肠炎的疗效及对炎症因子的影响

目的观察葛根地榆紫草汤组方治疗活动期溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效及对炎症因子的影响。方法选取2017年6月至2018年12月收治的120例活动期UC患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各60例。2组患者均给予活动期UC常规治疗,对照组患者加用美沙拉嗪缓释片1 g,3次/d进行治疗;观察组给予葛根地榆紫草汤125 ml 2次/d联合美沙拉嗪缓释片1 g,3次/d进行治疗,疗程均为6周。观察2组患者治疗前后血清炎症因子水平,比较2组患者的Baron结肠内镜评分、临床症状评分、治疗有效率、复发率及不良反应发生率。结果治疗后,观察组白细胞介素-1、白细胞介素-6、环加氧酶-2、肿瘤坏死因子-α水平均明显低于对照组,而白细胞介素-10明显高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组Baron内镜评分明显低于对照组(P<0.05);2组治疗后临床症状均明显好转,观察组治疗后临床症状评分明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率明显优于对照组(P<0.05),且不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05);治疗后随访2个月,观察组复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论葛根地榆紫草汤组方治疗UC患者的临床效果较好,能够有效减轻机体炎症反应,明显改善UC患者的临床症状,复发率低,安全性高,值得临床应用。

微创穿刺引流术联合血肿内注射地塞米松治疗脑出血临床研究

目的探讨出血量30～60ml的脑出血行颅内血肿微创穿刺引流术后血肿内注射地塞米松对水肿和预后的影响,以及安全性评价。方法将24例头颅CT确诊的、基底节区出血量30～60ml、行微创血肿引流术的脑出血患者随机分为地塞米松组及常规治疗的对照组。于治疗后7、14、21d行CT检查以测量血肿及周围水肿体积,评定神经功能缺损及死亡和再出血情况。结果治疗后7、14、21d地塞米松组神经功能缺损程度、血肿体积和水肿大小均显著低于对照组(P<0.01);地塞米松组有不良反应患者2例,无再出血发生。结论血肿内注射地塞米松能有效减轻脑出血周围水肿,促进血肿吸收,并一定程度上改善患者预后,安全性较高。

微创穿刺引流术联合静脉用尼莫地平治疗脑出血的临床研究

脑出血是较具破坏性的一种卒中类型,具有较高的发病率和病死率。而脑出血发生后血肿周围组织继发脑水肿及“半暗带”的形成是导致脑出血高死亡率较为相关的影响因素,也是临床救治的关键,其发生和发展与血肿周围局部脑血流变化密切相关。

硫化氢在急性早幼粒细胞白血病合并感染时与炎症的关系研究

目的:探讨硫化氢在急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia,APL)合并感染时的临床作用。方法:挑选APL合并感染住院病例30例为实验组,APL不合并感染住院病例26例为对照组;测定实验组和对照组血中的H_2S、C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)和白介素-10(IL-10)水平,比较以上指标在两组之间有无统计学差异。结果 :实验组血中的H_2S、CRP、TNF-α和IL-1β水平明显升高,IL-10水平下降,与对照组相比有统计学意义(P<0.01);实验组经治疗感染控制后患者血浆中的H_2S、CRP、TNF-α和IL-1β水平明显下降,IL-10水平上升,与感染治疗前相比有统计学意义(P<0.01);与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);实验组H_2S与CRP、TNF-α和IL-1β呈正相关(r=0.506,r=0.609,r=0.583,P<0.01),H_2S与IL-10呈负相关(r=-0.561,P<0.01)。结论:内源性H_2S参与了APL合并感染时炎症的的病理生理过程,其作用可能与CRP、TNF-α、IL-1β的作用类似,与IL-10的作用相反,是促炎作用。

慢性肾功能衰竭患者血浆脂蛋白(a)与纤溶活性的相关性

目的:研究慢性肾功能衰竭患者血浆脂蛋白(a)与纤溶活性的关系。方法:应用酶联免疫吸附法分别测定58例慢性肾功能衰竭患者及51名健康对照者的血浆脂蛋白(a)浓度,并以底物显色法测定其组织型纤溶酶原激活剂(tPA)及其抑制物(PAI)活性。结果:慢性肾功能衰竭患者血浆脂蛋白(a)浓度和PAI活性明显升高,tPA活性明显降低;脂蛋白(a)浓度与血浆尿素氮水平、PAI活性均呈正相关;脂蛋白(a)浓度与tPA活性呈负相关。结论:肾功能对血浆脂蛋白(a)浓度起一定的调节作用,脂蛋白(a)水平的升高与纤溶活性低下有关。

急性早幼粒细胞白血病血浆硫化氢和一氧化氮变化的相关性研究

目的:探讨急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemi,APL)患者治疗前后血浆硫化氢(H_2S)和一氧化氮(NO)的浓度变化及意义。方法:随机挑选初治APL住院患者26例为病例组,健康体检者26例为对照组。测定病例组和对照组血浆中的H_2S和NO浓度,分别比较病例组急性发病期、临床缓解期与健康对照组之间有无统计学差异。结果:病例组在急性发病期血浆中的H_2S和NO浓度明显升高,与临床缓解期和对照组相比均有统计学意义(P<0.01);病例组经治疗后进入临床缓解期的患者血浆中的H_2S和NO浓度降低,接近健康对照组,差异无统计学意义(P>0.05);病例组在治疗前后血浆H_2S和NO浓度变化变化趋势一致,两者呈正相关。结论:内源性H_2S和NO可能参与了APL的病理生理过程,且两者之间变化趋势一致,呈正相关。

肾病综合征患者血浆脂蛋白(a)水平相关性分析

目的:研究血浆脂蛋白(a)[Lp(a)]水平与肾病综合征(NS)的关系,探讨Lp(a)在肾病综合征合并心脑血管疾病中的作用。方法:用酶联免疫吸附法分别测定了61例肾病综合征患者与55名健康对照者的Lp(a)浓度,并同时测定了BUN、Scr、TG、TC、LDL-C和HDL-C的含量。结果:肾病综合征患者Lp(a)、BUN、Scr、TC、LDL-C水平均明显高于正常对照组,而HDL-C显著低于对照组,NS组Lp(a)浓度与BUN和Scr呈显著正相关,Lp(a)水平变化与LDL-C、HDL-C、TG、TC含量无明显相关性。结论:肾病综合征患者体内存在着Lp(a)等脂代谢紊乱的情况,高血浆Lp(a)水平是肾病综合征合并心脑血管疾病的独立危险因素之一。

慢性肾功能衰竭患者及健康人血浆脂蛋白(α)水平

目的:为了研究血浆脂蛋白(α) [Lp(α) ]水平与慢性肾功能衰竭(CRF)的关系,探讨Lp(α)在CRF(常)合并心脑血管疾病中的作用。方法:用酶联免疫吸附法测定了36例CRF与30名健康对照者的Lp(α)浓度,并同时测定了TG、TC、LDL -C和HDL -C的含量。结果:CRF患者Lp(α)、TC、LDL -C水平均明显高于正常对照组,而HDL -C显著低于对照组,血浆Lp(α)水平变化与LDL -C、HDL -C、TG、TC含量无明显相关性。结论:CRF患者体内存在着Lp(α)等脂代谢紊乱的情况,高血浆Lp(α)水平是CRF合并心脑血管疾病的独立危险因素之一。