思力华联合信必可治疗慢性阻塞性肺疾病合并肺心病的效果观察

目的探讨噻托溴铵粉吸入剂(思力华)联合布地奈德福莫特罗粉吸入剂(信必可)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺心病的效果。方法选取106例COPD合并肺心病患者,随机分为对照组和观察组,每组53例。对照组采用思力华治疗,观察组采用思力华联合信必可治疗。治疗3个疗程后,评估患者临床疗效、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒最大呼气量(FEV 1)、最大呼气流量(PEF)、肺总量(TLC)]、肺动脉压指标[肺动脉收缩压(PASP)、肺动脉舒张压(PADP)、平均肺动脉压(MPAP)]、炎症因子[肺表面活性物质相关蛋白A(SP-A)、肺部活化调节趋化因子(PARC)、Toll样受体2(TLR2)]、治疗安全性。结果观察组治疗总有效率为90.57%,高于对照组的73.58%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组患者FVC、FEV 1、PEF、TLC水平均升高,且观察组FVC、FEV 1、PEF、TLC水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组PASP、PADP、MPAP水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组炎症因子水平均降低,且观察组SP-A、PARC、TLR2水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率分别为15.09%(8/53)和11.32%(6/53),差异无统计学意义(P>0.05)。结论思力华联合信必可治疗COPD合并肺心病的疗效显著,可改善患者的肺功能,降低患者肺动脉压,抑制炎症因子表达,治疗安全性较好。

HbsAb阳性与MBL水平相关性分析

目的:检测河北地区大学一年级HbsAb阳性与HbsAb阴性新生血清甘露聚糖结合凝集素(MBL)的浓度,比较差异并评价其非特异性免疫功能。方法:空腹采血,采用ELISA法进行检测。结果:327名河北地区大学一年级HbsAb阳性新生,血清MBL的含量为(6.315±4.63)mg/L;男生126人,血清MBL的含量为(6.53±4.62)mg/L,女生201人,血清MBL的含量为(6.18±4.64)mg/L,男性略高于女性,但差异无统计学意义(t=0.117,P>0.05)。683名HbsAb阴性新生MBL含量(6.279±4.638)mg/L,男生251人,血清MBL的含量为(6.405±4.498)mg/L,女生432人,血清MBL的含量为(6.205±4.721)mg/L。结论:河北地区大学一年级新生HbsAb阳性者MBL水平与HbsAb阴性者MBL水平差异不显著。

Coulter LH750血细胞分析仪白细胞不分类的常见原因

美国贝克曼库尔特公司生产的LH750全自动五分类血细胞分析仪，具有测定参数多、分析速度快、结果准确、重复性好、性能相对稳定等特点，但在白细胞分类方面仍存在一些问题。本文将几年来使用中的体会总结如下。

特应性皮炎患儿外周血嗜酸粒细胞计数及其与血清IgE水平的关系

目的探讨特应性皮炎患儿急性期外周血嗜酸粒细胞计数及其与血清IgE水平的关系。方法采用美国原装进口的BECKMANCOULTER LH750ANALYZER五分类血细胞分析仪及酶联免疫吸附(ELISA)法(人IgE试剂盒由上海达豪生物科技有限公司提供)对30例特应性皮炎患儿及28例正常儿童外周血嗜酸粒细胞计数、血清IgE水平进行检测。结果特应性皮炎患儿外周血嗜酸粒细胞计数(1.13±0.24)×109/L、血清IgE(0.19±0.03)U/L明显高于正常儿童外周血嗜酸粒细胞计数(0.16±0.03)×109/L、血清IgE(0.05±0.02)U/L,差异均有统计学意义(P<0.01)。特应性皮炎患儿嗜酸粒细胞计数与血清IgE水平呈正相关(r=0.73,P<0.01)。结论特应性皮炎患儿随嗜酸粒细胞计数的增多,IgE水平亦增高,它们在特应性皮炎发病机制中起重要作用。

8-异前列腺素F2α与糖尿病肾病的相关性

糖尿病肾病是2型糖尿病的重要并发症。在糖尿病肾损伤的机制中，氧化应激损伤发挥着重要作用.8-异前列腺素F2α（8-iso—PGF2α）的产生机制及过程与过氧化损伤极为密切，是近年来学者们研究和评估过氧化损伤的热点。本研究检测不同程度2型糖尿病肾病患者血清8-iso-PGF2α水平，探讨其与糖尿病肾病的相关性。

中医药治疗老年性痴呆临床研究进展

老年性痴呆又称阿尔茨海默病（alzheirner＇s disease,AD）,是发生在老年阶段的中枢神经系统原发性退行性病变,以记忆障碍、智力减退和行为人格退化为主要临床表现,是严重危害老年人身心健康的重大疾病之一。其病理特征为相对特异性的老年斑、神经纤维缠结并伴有神经元的丧失。中医学文献中并没有老年性痴呆这一病名,后世有关痴呆症状表现的大量论述散见于痴呆、呆病、善忘、文痴、

血清AFP、HE4、CA125、SMRP水平联合评价卵巢癌治疗效果的临床意义

目的：探讨血清AFP、HE4、CA125、SMRP水平联合评定卵巢癌治疗效果的临床价值分析。方法：收集2012年1月-2015年1月收治的卵巢癌患者200例,给予常规手术及化疗治疗,有效组患者174例,无效组患者26例。检测两组患者血清AFP、HE4、CA125和SMRP水平,探讨血清水平变化与治疗效果的相关性。结果：治疗后有效组患者血清AFP、HE4、CA125和SMRP水平低于无效组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：血清AFP、HE4、CA125和SMRP水平联合评价卵巢癌的治疗效果,具有临床诊断价值。

血清降钙素原水平在非感染因素所致心力衰竭患者病程中的变化

目的研究血清降钙素原水平在非感染因素所致心力衰竭患者病程中的变化。方法选取河北北方学院附属第一医院2019年1-12月收治入院的126例非感染因素所致慢性心力衰竭患者作为研究对象(观察组),另选取同期慢性心力衰竭合并感染患者(感染组)、健康体检者(对照组)各100例。收集各组降钙素原水平并比较差异。分析观察组心功能改善前后血清降钙素原水平差异进而研究其在非感染因素心力衰竭病程中的变化趋势。结果感染组血清降钙素原水平明显高于观察组和对照组[4.69(2.83,5.79)μg/L比1.95(1.59,2.39)、0.05(0.02,0.08)μg/L],观察组血清降钙素原水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。观察组患者心功能改善后血清降钙素原水平明显低于治疗前[1.45(1.15,1.70)μg/L比1.95(1.59,2.39)μg/L],差异有统计学意义(Z=106.21,P <0.01)。非感染因素心力衰竭患者血清降钙素原水平随治疗干预延展呈逐渐下降趋势(H=588.82,P <0.05)。结论非感染因素所致心力衰竭患者血清降钙素原水平随治疗干预呈逐渐下降趋势。血清降钙素原水平可作为非感染因素所致心力衰竭监测、评估预后的临床依据。

降钙素原、白介素-6在小儿呼吸道感染疗效及预后评估中的价值

目的探讨降钙素原(PCT)、白介素(IL)-6在小儿呼吸道感染疗效及预后评估中的价值。方法选取2019年1月至2021年4月收治的76例呼吸道感染患儿,分为细菌感染组36例和病毒感染组40例,另选取健康儿童40例为对照组,测定外周血PCT、IL-6水平变化,并进行数据分析。结果细菌感染组血清PCT、IL-6水平均明显高于对照组、病毒感染组,差异有统计学意义(P<0.05);病毒感染组与对照组血清PCT、IL-6水平的差异均无统计学意义(P>0.05);细菌性感染患儿予以规范化治疗后,显效22例(61.11%)、有效8例(22.22%)、无效6例(16.67%),总有效率为83.33%,其中显效、有效患儿血清PCT、IL-6水平均显著降低(P<0.05),而无效组患儿血清PCT、IL-6无明显变化(P>0.05);ROC曲线结果显示,血清PCT、IL-6水平及联测检测的AUC依次为0.753、0.709、0.848,PCT、IL-6最佳截断值取0.836、20.461时1.238时,其对应的敏感度为67.46%、72.37%,特异度为76.40%、85.61%,二者联合检测对临床有效的预测敏感度、特异度为88.94%、91.43%。结论血清PCT、IL-6可用于小儿细菌性呼吸道感染的临床诊断,二者对临床治疗效果的应答良好,对小儿呼吸道感染的预后评估具有较高的参考价值,值得进一步探讨。

上皮细胞和黏液丝对仪器测定管型的影响

为探讨上皮细胞和黏液丝对UF-100尿沉渣分析仪测定管型的影响，现对患者的晨尿同时用干化学、UF-100尿沉渣分析仪及光学显微镜检测，结果如下。

不同类型老年高血压患者血浆同型半胱氨酸变化与动脉硬化的关系

老年高血压病是一种常见病、多发病,其防治是当前医学界研究的首要问题之一。随着我国人口老龄化的出现,我国老年高血压患者在逐年递增。目前,中国老年高血压患者人数已居国际首位。而单纯收缩期高血压（isolatedsystolic hypertension,ISH）是年龄〉60岁的老年人群中最为常见的高血压类型,

中药治疗高脂血症临床研究进展

随着人们生活水平的提高，逐渐形成诸多不良的生活习惯，高脂血症的发病率日益提高。高脂血症是动脉粥样硬化的重要致病因素，是许多疾病的发病基础，是冠心病、糖尿病的重要危险因素，因此血脂的调整日益受到重视。兹将近年来中药治疗高脂血症的临床研究进展归纳综述如下。

铜绿假单胞菌的分布及耐药性分析

目的探讨住院及门诊患者铜绿假单胞菌的分布及耐药性，为铜绿感染患者的治疗提供依据。方法：选取2013年1月-2015年12月间住院及门诊患者分离出的1187株铜绿假单胞菌，采用法国生物梅里埃VITEK-2Compack全自动微生物仪对病原菌进行鉴定及药物敏感试验，对于粘液型铜绿假单胞菌采用上述系统鉴定后，使用K—B纸片法进行药物敏感试验，使用WHONET5．6软件进行统计分析。结果：患者标本中共培养出铜绿假单胞菌1187株，较敏感的抗生素及耐药率依次为：阿米卡星3．4％、头孢哌酮／舒巴坦10．3％、哌拉西林他唑巴坦12．1％、妥布霉素14．5％、左氧氟沙星15．1％、头孢毗肟17．1％、庆大霉素17．8％、头孢他啶21．9％、哌拉西林22．2％、亚胺培南27．6％；美罗培南耐药性高为44．4％。铜绿假单胞菌居于前五位的科室分布及构成比分别为：ICU20．13％、老年病科14．24％、呼吸科13．48％、泌尿外科11．79％、神经内科7．16％。该菌主要感染部位标本来源及构成比分别为：痰及支气管肺泡灌洗液50．72％、尿液31．76％、分泌物4．13％、血液3．29％及各种引流液1．17％。结论：对于铜绿假单胞菌，临床医生应区分感染与定植后根据药敏选择药物以减少耐药菌株的产生。

GSPT1在膀胱癌组织中的表达及对STAT3信号的影响研究

目的探讨GSPT1在膀胱癌组织中的表达及对STAT3信号的影响。方法测定2015至2021年69例膀胱癌组织及癌旁组织GSPT1水平,分析其与膀胱癌临床病理关系。同时设T24膀胱癌细胞组、GSPT1(低表达)inhibitor组、GSPT1(过表达)mimics组,培养72 h候后,测定细胞增殖、侵袭、凋亡水平,RT-PCR法及蛋白印迹法测定各组细胞GSPT1、STAT3、JAK2水平。结果膀胱癌组中GSPT1蛋白表达阳性率高于癌旁组(P<0.01)。GSPT1蛋白表达与年龄相关性不明显(P>0.05);与TMN分期、病理学分级、复发、转移相关性明显,且TNM分期越高、病理学分期越高、有复发、有转移,GSPT1蛋白阳性表达率越高(P<0.01)。与T24膀胱癌细胞组比较,GSPT1 inhibitor组OD值、存活率、克隆形成数目、迁移率、穿膜数、GSPT1、STAT3、JAK2mRNA蛋白水平降低(P<0.01),GSPT1 mimics组OD值、存活率、克隆形成数目、迁移率、穿膜数、GSPT1、STAT3、JAK2mRNA蛋白水平升高(P<0.01);与GSPT1 inhibitor组比较,GSPT1 mimics组OD值、存活率、克隆形成数目、迁移率、穿膜数、GSPT1、STAT3、JAK2mRNA蛋白水平升高(P<0.01)。与T24膀胱癌细胞组比较,GSPT1 inhibitor组细胞凋亡率升高(P<0.01),GSPT1 mimics组细胞凋亡率降低(P<0.01);与GSPT1 inhibitor组比较,GSPT1 mimics组单细胞凋亡率降低(P<0.01)。结论GSPT1在膀胱癌组织上调,与TNM分期、病理学分级、复发、转移相关;GSPT1激活STAT信号通路促进膀胱癌的转移和侵袭。

滑膜组织Galectin⁃3、BMP⁃2蛋白在骨关节炎患者中的表达及临床价值

目的探究滑膜组织半乳糖凝集素3(Galectin⁃3)、骨形成蛋白⁃2(BMP⁃2)在骨关节炎(OA)患者中的表达及临床价值。方法选取本院2017年6月至2019年8月收治的OA患者126例作为观察组,另选取同期因膝关节韧带损伤或半月板损伤行关节镜诊治术患者124例作为对照组。采用免疫组化染色法检测两组滑膜组织Galectin⁃3、BMP⁃2,采用Logistic分析两者与OA发病的关系,对比不同病情程度患者滑膜组织Galectin⁃3、BMP⁃2、关节液炎症标记物[白介素⁃6(IL⁃6)、白介素⁃8(IL⁃8)、肿瘤坏死因子⁃α(TNF⁃α)]水平,采用Pearson分析滑膜组织Galectin⁃3、BMP⁃2与关节液炎症标记物相关性。结果观察组滑膜组织Galectin⁃3、BMP⁃2阳性表达率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);滑膜组织Galectin⁃3、BMP⁃2与OA发病显著相关,差异有统计学意义(P<0.05);滑膜组织Galectin⁃3、BMP⁃2阳性表达率随病情程度增加呈升高趋势;关节液IL⁃6、IL⁃8、TNF⁃α水平随病情程度增加呈升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05);滑膜组织Galectin⁃3与关节液IL⁃6(r=0.515)、IL⁃8(r=0.635)、TNF⁃α(r=0.620)呈正相关,滑膜组织BMP⁃2与关节液IL⁃6(r=0.602)、IL⁃8(r=0.499)、TNF⁃α(r=0.634)呈正相关,差异有统计学意义(P<0.05)。结论滑膜组织Galectin⁃3、BMP⁃2在OA患者中呈高表达,与OA的发病和病情显著相关,并与关节液炎症因子表达呈正相关,提示检测滑膜组织Galectin⁃3、BMP⁃2可辅助OA及其严重程度的诊断和预后的判断。

冠心病患者阿托伐他汀治疗后血清补体及血脂指标的表达及意义

目的观察冠心病(CHD)患者阿托伐他汀治疗后补体C3、补体C4及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的水平变化,分析影响患者预后不良的相关因素。方法将100例CHD患者设为CHD组并随机分为阿托伐他汀组与对照组,另选取同期健康体检者100例为健康组。比较各组补体C3、补体C4、HDL-C、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)水平,分析补体C3、补体C4、HDL-C诊断CHD的效能;采用多因素Logistic回归模型分析预后不良的影响因素。结果CHD组补体C3、补体C4水平高于健康组,HDL-C水平低于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。补体C3、补体C4及HDL-C诊断CHD的敏感度均不低于80.00%,特异度均不低于75.00%,曲线下面积(AUC)均大于0.80。阿托伐他汀组总有效率为86.00%,高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。阿托伐他汀组治疗后1个月(T2)、治疗后2个月(T3)的HDL-C高于对照组,IL-6、CRP低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。阿托伐他汀组预后不良发生率为20.00%(10/50),低于对照组的34.00%(17/50),差异有统计学意义(P<0.05)。单因素分析结果显示,阿托伐他汀组重度患者预后不良发生率更高,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归模型分析显示,病情严重程度为重度是CHD患者阿托伐他汀治疗后预后不良的危险因素(P<0.001)。结论CHD患者补体C3、补体C4水平异常升高,HDL-C水平异常降低;补体C3、补体C4及HDL-C在CHD诊断中均具有较高的敏感度、特异度;CHD患者应用阿托伐他汀治疗可提高疗效及HDL-C水平,降低炎性因子水平与预后不良的发生风险,而病情严重程度是CHD患者阿托伐他汀治疗后发生预后不良的独立影响因素。

急性脑梗死相关性肺炎患者与短期预后的临床分析

目的：探讨急性脑梗死相关性肺炎与急性脑梗死短期预后的关系。方法198住院后2～3 d出现相关性肺炎的急性脑梗死患者被设为肺炎组，另将资料相匹配的无出现肺炎198例急性脑梗死患者设为无肺炎组。比较两组患者的临床特点、新发缺血性心脑事件及终点事件情况。结果肺炎组出院时NIHSS评分较无肺炎组高[（11.66±4.78）分vs.（8.34±3.84）分，P＝0.004]，随访6个月后两组新发心脑缺血事件发生率（18.4％ vs.7.9％）及总的终点事件发生率（20.0％vs.8.4％）比较差异均有统计学意义（P均＜0.05）。结论急性脑梗死相关性肺炎与脑梗死的短期预后有一定关系，预防相关性肺炎对提高患者的预后有重要意义。

UF-100检测尿红细胞假阳性390例分析

目的:分析UF-100尿沉渣分析仪测定尿红细胞假阳性的影响因素。方法:采用UF-100尿沉渣分析仪、镜检法同时分析同批尿液标本,并对390例UF-100尿红细胞假阳性结果进行分析。结果:以镜检法为标准,UF-100检测尿红细胞假阳性率为21.7%,假阴性率为8.3%,敏感性为91.7%,特异性为78.3%,阳性预测值62.9%,阴性预测值95.9%。引起假阳性的因素有结晶、酵母样菌、细菌及其他,分别占比例为48.2%、26.4%、17.7%、7.7%。结论:用UF-100检测出的尿红细胞阳性结果必须显微镜复检,保证结果可靠准确。