NOP56在乳腺癌组织中的表达情况及对临床预后的意义

NOP56是一种与癌基因表达密切相关的核仁蛋白。本文通过对在线数据进行差异表达基因分析,发现NOP56在乳腺癌组织中高表达。再以NOP56的表达高低为表型,分析不同表型与临床预后的差异,结果表明NOP56高表达与乳腺癌不良临床病理参数和预后密切相关。通过富集分析获得NOP56的蛋白互作网络、计算共表达基因语义相似性。最后通过在线数据库获得NOP56及其共表达基因的的临床靶向药物放线菌素D(更生霉素)。这些结果为乳腺癌防治提供了潜在的新的预测指标,完善了临床靶向药物使用的分子机制,为靶向药物的临床使用提供依据和线索。

延续护理对原发性肝癌术后患者心理状态、疼痛及睡眠的影响

目的:原发性肝癌术后应用微信延续护理对心理状态、疼痛及睡眠的影响。方法:选取2017年1月至2018年5月我院收治的100例原发肝癌术后患者为研究对象,随机分成对照组及研究组,每组各50例。对照组给予常规护理及随访,研究组给予微信延续护理。比较两组抑郁自评表(SDS)、焦虑自评表(SAS)、视觉模拟评分法(VAS)、匹兹堡睡眠质量量表(PSQI)评分差异。结果:出院3个月后,研究组SAS、SDS评分比对照组低(均P<0.001);且研究组VAS、PSQI评分比对照组低(均P<0.001)。结论:原发性肝癌术后患者应用微信延续护理,能够改善患者心理状态,缓解疼痛,并提高其睡眠质量,利于身心健康恢复。

20例食管多原发癌综合治疗预后探讨

目的探讨20例食管多原发癌综合治疗的效果和影响预后疗效的因素。方法抽取2011年4月至2013年6月期间于我院进行治疗的食管多原发癌患者．对其资料采取回顾研究．对3年后的食管多原发癌局部控制率、患者的生存状况和影响预后疗效的因素进行分析。结果食管多原发癌局部控制率第一年为67，5％．第二年为40．0％，第三年为25．7％．患者的生存状况为：第一年生存率为80．0％，第二年生存率为55．0％．低三年生存率为35．0％，影响预后疗效的因素分析：①多因素：病灶长度以及照射方式；②单因素：照射方式、痛灶长度、痛灶间隔长度、化疗应用以及手术方式。结论食管多原发癌的复发率较高，因此导致患者在治疗后仍然出现治疗失败的现象，在实际治疗的时候，对食管多原发癌患者进行综合治疗．选择针对性的综合治疗措施不仅能降低局部复发率，还有利于提升预后治疗效果。

C-erbB-2及P53蛋白在乳腺癌前病变中的表达及意义

目的探讨乳腺癌前病变C-erbB-2及P53蛋白表达对乳腺癌早期诊断的意义。方法应用免疫组化S-P法检测C-erbB-2及P53蛋白在不同程度乳腺导管上皮增生42例、乳头状瘤病86例及导管内癌28例、浸润性癌20例中的表达。如果C-erbB-2在轻度和重度导管上皮不典型增生及中、重度现头状瘤病均出现阳性或／和强附性表达.阳性串分别为五82％（2／11）、388％（7／18）和25.0％（7／28）、32.4％（12／37）.至导管内画表达阳性率达高峰,为50.0％（14／28）,而至浸润性癌阳性率反而降至35.0％（7／20）.P53蛋白在导管上皮增生及孔头状瘤病均无阳性表达,至导管内癌出现少许阳性表达,阳性牢3.5％（1／28）。而至浸润性癌达高峰,阳性率为25.0％（5／20）。结论C-erbB-2可用于筛选早期可疑乳腺癌,而P53蛋白则无早期诊断价值.

真菌性腹腔脓肿的病因分析

真菌种类繁多,广泛分布于自然界。人体的口腔、咽喉、呼吸道、消化道、泌尿生殖系统及体表均有真菌生存。近年来,随着医疗技术水平的提高,高龄、危重患者生命的延长,手术,长期大量应用广谱抗生素、激素、化学药品、免疫抑制剂等,深部真菌感染逐渐增多,而真菌性腹腔脓肿的病例也随之增加。

碳酸氢钠冲洗治疗真菌性腹腔脓肿的临床应用研究

近年来,深部真菌感染病例的发生率不断增多,但在治疗上尚无统一的规范化治疗方案。真菌性腹腔脓肿的临床报道相对较少,对其治疗更是罕见报道。本研究用5%碳酸氢钠冲洗脓腔辅助治疗真菌性腹腔脓肿,总结报道如下。

进展期胃癌术前卡铂腹腔、静脉化疗肿瘤组织聚积浓度的比较及药代动力学研究

目的探讨不同给药途径抗癌药在肿瘤组织内药物浓度的聚积性。方法对２０例可切除进展期胃癌比较研究了术前卡铂腹腔、静脉化疗药代动力学。术前卡铂３００ｍｇ／ｍ２加生理盐水７５０ｍｌ分别腹腔（ｉｐ）、静脉（ｉｖ）给药，注射后１６０～１８０分钟取腹腔液、门静脉及外周血，２４０～２７０分钟取癌组织、癌旁正常组织、大网膜、腹膜及转移阴性淋巴结，应用高效液相色谱法（ＨＰＬＣ）测定总铂浓度。结果腹腔给药各组织内聚积较高的药物浓度，其中腹膜浓度最高，超出静脉给药组近４倍，癌组织内含量高于正常组织。腹腔液、门静脉、外周血超出静脉给药组１３，３，１．５倍。结论术前腹腔化疗不仅提高了腹膜、肿瘤组织内浓度，延长药物作用时间，而且大大降低癌细胞生物活性，使对药物敏感的细胞得到控制，对消灭亚临床灶，改善临床病期，提高手术切除率，控制医源性转移颇为重要。

乳腺乳头状瘤病及其癌变的全乳腺切片病理组织学研究

目的了解乳腺乳头状瘤病的生物学特性，重点观察其早期癌变及与大导管乳头状瘤的关系。方法对行全乳腺切除或根治术的重度乳头状瘤病１４例、乳头状瘤病癌变２２例进行次连续大切片病理组织学观察。结果两类病变分布均较广泛，分布在两个象限以上者分别占７１．４％（１０／１４）和６３．６％（１４／２２）。在乳头状瘤病癌变病例中，发现乳头状瘤病组织与癌组织常相互交错分布，可见前者移行为后者。两者伴发大导管乳头状瘤亦较常见。结论乳头状瘤病是乳腺癌的一种癌前病变，其与大导管乳头状瘤可能发生自同一致病因素。

进行期胃癌术前不同途径化疗效果分析(附116例报告)

进行期胃癌术前不同途径化疗效果分析（附１１６例报告）中国医科大学第一临床学院（１１０００１）王娟陈峻青何三光河北承德医学院附属医院临床研究所（０６７０００）宋志杰河北承德医学院附属医院肿瘤科（０６７０００）姚有为毕庆丰尽管人们对进行期胃癌在根治性手术...

胃癌患者卡铂腹腔化疗时体内药物浓度分析

目的探讨胃癌患者卡铂腹腔化疗时体内不同组织中药物浓度。方法采用高效液相色谱法对１０例可切除进展期胃癌患者进行卡铂腹腔化疗药代动力学研究。卡铂３００ｍｇ／ｍ２加生理盐水７５０ｍｌ快速腹腔注射，注射后１６０～１８０分钟取腹腔液、门静脉及外周血，２４０～２７０分钟取癌组织、癌旁正常组织、腹膜、大网膜、阴性淋巴结，测定总铂浓度。结果腹腔液药物浓度最高，门静脉次之，分别是外周血的８倍、１６倍。被测组织中，腹膜的药物浓度显著高于其它组织（Ｐ＜００５），癌组织高于正常组织。结论卡铂腹腔化疗不仅提高腹腔及门静脉药物浓度，而且在腹膜、癌组织内有一定聚积性。

康莱特对局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗的影响

目的探讨康莱特对局部晚期非小细胞肺癌(LA-NSCLC)同步放化疗的影响。方法选取2012年1月至2015年1月间承德医学院附属医院收治的60例LA-NSCLC患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组30例。观察组患者在放疗联合顺铂和依托泊苷化疗基础上给予康莱特注射液治疗,对照组患者给予常规放疗联合顺铂和依托泊苷化疗,比较两组患者治疗前1d、末次治疗次日及治疗后4周的T淋巴细胞亚群和免疫球蛋白相关指标水平变化,观察两组患者的不良反应,治疗后4周对患者临床受益反应程度进行评价。结果观察组患者均顺利完成治疗,对照组有3例患者出现严重不良反应无法耐受而终止治疗。两组患者总有效率、肿瘤控制率及临床受益率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。与治疗前比较,放化疗后4周时,观察组患者CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+比值升高,CD8^+降低,对照组患者CD4^+及CD4^+/CD8^+比值升高,且观察组患者CD3^+、CD4^+及CD4^+/CD8^+比值均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。放化疗后4周,观察组患者Ig A和Ig M水平均高于对照组患者,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗过程中,观察组患者严重不良反应总发生率低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康莱特注射液联合常规放化疗治疗LA-NSCLC,可提高近期疗效及临床收益率,减轻短期内免疫抑制状态,促进机体细胞及体液免疫功能恢复,减轻不良反应,利于放化疗顺利进行,值得临床推广。

灵芝多糖对阿霉素致心肌损伤保护作用的研究

目的研究灵芝多糖对阿霉素所致心肌损伤的保护作用,探讨阿霉素对小鼠心肌损伤的机制。方法 4.5 mg/kg隔日腹腔注射阿霉素共7次,造成小鼠心肌损伤模型,观察不同剂量GL-PS(12.5、25、50μg/g)干预对动物血清心肌酶谱指标及心肌组织的影响。结果阿霉素显著升高小鼠血清心肌酶指标,使心肌细胞内大量空泡变性,心肌细胞间隙明显增宽,伴大量炎细胞浸润,间质内可见毛细血管扩展,心肌间质胶原纤维含量增多,不同剂量GL-PS均能减轻心肌损伤,但以25μg/g剂量为最佳。结论 GL-PS对阿霉素所致心肌损伤具有保护作用。

高效液相色谱法测定胃癌患者血液、体腔和组织中卡铂浓度

目的探讨经不同给药途径时在肿瘤组织内抗癌剂药物浓度的聚积性。方法对２０例可切除进展期胃癌，用卡铂３００ｍｇ／ｍ２分别腹腔、静脉给药，注射后１６０～１８０分钟取腹腔液、门静脉及外周血，２４０～２７０分钟取癌组织、癌旁正常组织、大网膜、腹膜及转移阴性淋巴结，应用高效液相色谱法（ＨＰＬＣ）测定总铂浓度。结果与静脉给药组相比，腹腔给药各组织内聚积较高的药物浓度，其中腹膜浓度最高，超出静脉给药组近４倍，癌组织内含量高于正常组织。腹腔液、门静脉、外周血分别超出静脉给药组１３、３及１５倍。结论腹腔化疗不仅提高了腹腔、门静脉和肝脏药物浓度，而且使药物在腹膜、肿瘤组织内聚积较高的浓度，延长了药物的作用时间，对于防止腹膜、肝转移，控制医源性扩散，改善临床病期有一定意义。

沙利度胺联合表阿霉素抗人肝癌细胞HepG2体外增殖的影响

目的探讨沙利度胺联合表阿霉素抗人肝癌细胞HepG2体外增殖的影响,为肝癌治疗提供依据。方法采用人肝癌细胞株HepG2作为研究对象,共设4组:空白对照组、表阿霉素组(1.0 mg/L)、沙利度胺梯度组(50μg/ml、100μg/ml、200μg/ml和400μg/ml)和联合组(沙利度胺200μg/ml+表阿霉素1.0 mg/L),观察4组用药方案12h、24h、48h和72h时对HepG2细胞的影响,采用四甲基偶氮唑盐微量酶反应比色法(MTT)检测细胞增殖抑制效果,采用流式细胞术检查细胞凋亡情况。结果 MTT结果显示,沙利度胺能够有效的抑制HepG2细胞的增殖,且具有剂量和时间依赖性。作用时间为12h,24h和48h时,沙利度胺浓度为200μg/ml的抑制率最高,与其他各浓度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。作用时间为48h时,除50μg/ml外的其他浓度的沙利度胺的抑制率最高,与其他各时间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。沙利度胺200μg/ml浓度组和联合组各时间点对HepG2细胞的抑制率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各时间点时,联合组的抑制率高于沙利度胺200μg/ml浓度组和表阿霉素组,差异有统计学意义(P<0.05)。沙利度胺200μg/ml浓度组和联合组的抑制率,48h时最高,与其他各时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05)。流式细胞术检验结果显示,作用时间为12h和24h时,沙利度胺梯度组对HepG2细胞凋亡指数(AI)影响的比较,差异有统计学意义(P<0.05)。沙利度胺浓度为50μg/ml、100μg/ml和200μg/ml时,HepG2细胞凋亡指数比较,差异有统计学意义(P<0.05)。各时间点,表阿霉素组、沙利度胺梯度组和联合组对HepG2细胞AI的比较,且联合组的抑制率显著高于其他各组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论沙利度胺具有体外抑制人肝癌细胞株HepG2增殖和促凋亡作用,具有剂量和时间依赖性,可使用沙利度胺联合表阿霉素治疗肝癌。