白血病患者心理状况及医学应对方式的研究

目的研究白血病患者的心理状况及医学应对方式,以指导心理干预从而提高白血病患者的生存质量和治疗效果。方法将86名白血病患者作为病例组,68名营养性贫血患者作为对照组,两组均用症状自评量表(SCL-90)和医学应对方式问卷(MCMQ)进行调查。结果白血病患者的SCL-90得分与对照组比较有显著差异,MCMQ量表中,面对应对得分低于对照组,回避和屈服应对得分高于对照组。结论白血病患者的心理状况及其医学应对方式对疾病的发展及预后有很大影响,医护人员应通过心理干预改变白血病患者的不良应对方式,改善他们的心理状况,以提高其生存质量和治疗效果。

结肠癌、多发性骨髓瘤重复癌1例报告

重复癌临床发病并非少见，但结肠癌同时合并多发性骨髓瘤临床少见。为提高对重复癌的认识，报道1例重复癌病例并复习文献，加以分析及讨论。

家属参与护理模式在PICC置管过程中的应用研究

目的:探讨在PICC置管过程中实施家属参与护理模式是否可行。方法:将90例白血病患者随机分成两组各45例。对照组:采用传统方法行PICC置管术;观察组:实施家属参与护理模式行PICC置管术。分别对两组患者置管成功率、置管后不良反应进行观察记录,进行满意度调查。结果:观察组与对照组比较(P<0.05,P<0.01),差异有统计学意义。结论:家属参与护理模式行PICC置管术减轻了患者的痛苦,增进患者家属对护理工作的理解,提高了患者及家属对护理工作的满意度。

临床病例评析——慢性粒细胞白血病合并系统性硬化病

目的探讨慢性粒细胞白血病合并皮肤硬化的诊治要点。方法对1例慢性粒细胞白血病患者出现皮肤硬化的临床诊治经过进行分析讨论。结果患者查体提示双手指及掌指关节近端、前臂、颈部、前胸、后背、腹部、双下肢皮肤紧绷，皮肤弹性减退，手指指垫消失，张口受限。骨髓涂片、骨髓活检、骨髓免疫分型及融合基因检测均未见白血病复发证据。皮肤活检：鳞状上皮角化亢进，基底细胞色素增加，真皮血管周围散在淋巴细胞浸润。皮肤硬化证实为SSc，经治疗症状明显减轻。结论SSc可以和慢性粒细胞白血病合并存在，临床上遇到类似患者，应考虑两病合并可能。